從門診回來,楊平匆匆趕到手術室,小五帶著實習生已經消毒鋪單。r/
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在手術室一呆就是半天。下午六點多收工,在手術室更衣室衝了個涼。病房值班室也帶衛浴間,但是年輕醫生多,都集中在那裡衝涼,楊平為了不湊熱鬨,乾脆在手術室更衣室衝涼。r/
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衝完涼,坐在更衣室休息,楊平腦子裡一直在想張老頭吩咐的手術。簡單的骨折可以用克氏針來做,這種複雜的,必須用鋼板,普通鋼板都不行,必須鎖定鋼板。即使鎖定鋼板,還是困難重重。r/
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現在這老頭讓楊平用克氏針鋼絲來做,還費用預算三千塊錢。r/
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說實話,三千塊,在這種級彆的三甲醫院,有時候就是一天的費用,要是花費集中的圍手術期,一天的費用都遠遠不夠。r/
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楊平本想做個肘關節的c三維重建,c三維重建可以把骨折的情況立體的描繪出來,這樣能夠對骨折有直觀具體的認知。一個c三維重建要六百多,這麼貴的費用,直接放棄了這個念頭。r/
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這種骨折,很多厲害的醫院都使用虛擬現實技術和3d打印技術,做出骨折模型來,用模型術前模擬演練一遍,鋼板怎麼上,釘子怎麼打,這樣手術把握大很多。r/
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說到費用,手術麻醉費占主要,手術費固定的,麻醉按時間算的,到時候要速戰速決,不然麻醉費用也容易超標。r/
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病人也確實可憐,楊平也同情病人。他以前剛工作的時候,一個月兩千塊錢,扣這個,扣那個,交完房租水電,剩下的做生活費都緊巴巴的,沒錢確實寸步難行。r/
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張老頭說得對,如果不想辦法,工人的肘關節就廢了。對醫生來說,什麼也不算。可是對這個病人來說,可能會改變一生,甚至下一代的生活。r/
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“叮咚!任務:做1例性價比最高的肱骨下端粉碎性骨折,獎勵:5000分。”r/
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居然觸發了係統任務,什麼叫做性價比最高?就是3000塊錢把手術做好,還有功能好,以後正常乾活。r/
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楊平進入進係統看看,能不能找到解決方案,掃了一下商城,一個“鋼針鋼絲接骨術”引起了他的注意。r/
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這個之前沒有在意,可能覺得技術沒什麼意義,太簡單。任何東西,有用的時候就是寶,沒用的時候當根草。這個價格才三千分,好在還預留了一萬分,支付不存在壓力。立刻買下這個鋼針鋼絲接骨術,r/
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楊平想起以前看過一本書,德國醫生寫的--《鋼纜接骨術》r/
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這個日耳曼人有一句名言:給我足夠的鋼絲和鋼針,我可以解決所有的骨折。r/
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好像在黑暗中看見一絲光亮,楊平立刻找到了方向。r/
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打開鋼絲鋼針接骨術,進入空間訓練。r/
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係統準備了無數根直徑不同的鋼針,還有粗細各異的鋼絲,模擬出各種部位的骨折,簡單的,複雜,有些碎的甚至一塌糊塗。r/
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楊平開始訓練,先練習按指定的路徑穿鋼針:指定一個入點和一個出點,從指定的入點進針,然後要從指定的出點出來。這可看似簡單,其實做起來十分困難。r/
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就像給兩個隔著一定距離的靶子,這兩個靶子不是正對的,而是在平行線上錯開的,你射擊,要保證穿過這兩個靶子的靶心。r/
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這是一個高難度的操作,楊平開始總是穿不準,指定的入點好辦,肉眼看著鋼針針尖頂住指定的點,可是出點,隔著厚厚的骨組織,根本無法保證從出點出,勉強好的幾次,都是靠近,但是被係統判為不合格。r/
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這個需要空間想象能力,在腦海中要建立一個空間三維概念,針在骨組織裡麵的走行,雖然看不到,但是要用腦子去想象。r/
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楊平反複的去想,大量的訓練,終於讓他成功的將針按照預定的入出點穿出了,掌握了這個技術。r/
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接下來,就是練習,平行穿針,就是兩根針穿過骨,要完全平行,兩根平行,三根平行,四根平行,五根平行--一直到十根平行,係統的要求很苛刻,差一點點,就判定不合格,隻能重來。r/
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這種訓練,順利通過,係統不會有任何的獎勵;但是不能通過,係統會進行殘酷的扣分,也就是隻扣不獎的事。怎麼扣?花多少積分買的,也是最低兩倍起扣,嚴重的一次清零。r/
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練完平行穿針,就是交叉穿針,15度交叉,30度交叉,45度交叉,60度交叉、90度交叉。r/
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最後練習在脆弱的、細小的骨塊上穿針,一穿就破的那種骨塊,剛開始一穿就破,後來慢慢掌握了力度,對電鑽的控製,可以把針穿過去,骨塊依然完好無缺。r/
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穿針術練完,就是鋼絲捆紮術,單股的,雙股的,多股的,張力帶捆紮,環形捆紮,8字捆紮,矩形捆紮等等,各種各樣的,骨科裡隻要有的,楊平都捆紮個遍。r/
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完成培訓,發現光屏上多了一個項目——圖書館。r/
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“係統會依據技能值的升級,解鎖推出一些新功能。”機器人女聲說。r/
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原來是這樣,但是這個功能不知道怎麼用,楊平打開圖書館功能,身邊立刻出現書架、書桌和椅子。r/
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“請問需要借閱什麼書?全世界所有的資料這裡都有,當然包括醫學資料,你可以提供書名或者一個檢索的關鍵詞。”係統女聲說。r/
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然後前方出現光屏,上麵有書的目錄。r/
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《鋼纜接骨術》,楊平報出書名。r/
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立刻光屏顯示出書的名字,還有一些推薦的類似的書。r/
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“閱讀每分鐘消耗一個積分點。”女聲解釋。r/
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楊平點擊書名,書架上瞬間擺了一本書,正是《鋼纜接骨術》。r/
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這個功能不錯,以後省得買書了,隨時隨地可以閱讀,花去的積分還不貴,學習的神器。r/