甲強龍是糖皮質激素,具有抗炎和減輕水腫的作用。
注射器針頭輕輕的斜形刺入神經鞘管內,將甲強龍注入神經鞘內,然後再灑一些在神經外膜,對神經進行局部封閉,等候大約五分鐘。
再用羅呱卡因20g,和生理鹽水一比一稀釋,對剛剛肌肉疤痕切斷的部位行浸潤,然後再分層對切口緣進行浸潤,這樣可以降低術後的疼痛。
再次檢查,鬆解非常徹底,止血也完美,整個手術賞心悅目,幾乎沒有出血,紗布都沒用上。
觀摩的幾個骨科醫生,私下議論,大醫院的就是不一樣。
橡皮條抽出,神經放回原位。
放引流管,分層縫合,手術結束。
手術剛剛結束,無菌單掀開,病人就醒過來,梁胖子用吸管清除病人喉嚨氣管的分泌物,順利的拔管,配合非常好。
麻醉蘇醒,送病人出手術室,護士叫家屬,他兒子立刻上來。
楊平拿出手機,把術中拍的圖片給他看“嚴先生,你看,這是坐骨神經,被卡成這樣,中間變細,兩端腫脹,再不手術,就會神經失用,一條腿就廢了。”
到了病房,病人已經完全清醒,可以正常對話了。
全麻的,一旦清醒,四肢活動沒有問題。
病人活動一下右下肢,咦,不痛了,難道麻藥在起作用,不管怎麼樣,現在疼痛解除了。
疼痛對病人的負麵影響非常大,嚴重影響生活,如擺脫不了的噩夢,有些被疼痛折磨得產生自殺的傾向。
這座大山被搬開,哪怕暫時的,病人都心裡十分舒坦,一種獲得重生的感覺。
“不痛了!”嚴老師回病房第一句話。
“去跟人家醫生說聲謝謝!”嚴老師吩咐兒子。
兒子說“你放心吧,我知道。”
這種神經鬆解後,有些會出現反彈,症狀比之前更重,為了避免這種現象,楊平用激素甲強龍對神經進行局部封閉,消除炎症,減輕神經水腫,避免術後可能的反彈,提高病人的術後體驗,這個體驗很重要,病人不知道手術漂亮不漂亮,他直觀的體驗就是問題解決沒有,解決了多少。
對嚴老師來說,緩解疼痛就是成功,說一萬遍頂不上他自己的體驗。
十多年了,迎來第一個無痛的日子。
嚴老師激動得手顫抖,握住兒子“記得呀,一定記得呀,跟楊主任說謝謝。”
雖然整個過程順利,但是楊平暫時沒有鬆懈,結論還不能太早,畢竟使用了術中局部封閉,還要看後麵幾天會不會出現反彈症狀,儘管這個概率很低。
楊平吩咐管床醫生,注意護胃,使用一些經營養神經的藥物,傷口換藥叮囑小五親自操作,換藥時叫自己一起,他要親自看看。
做完手術,楊平和曾主任在辦公室休息。
嚴老師的兒子過來了,這次臉上表情很正常,沒有陰沉著臉。
“謝謝你,楊主任!”他主動跟楊平握手。
楊平說“應該的,醫生和病人是戰友,共同的敵人是疾病。”
“曾主任,也謝謝你。”老人兒子看曾主任在旁,附帶表示感謝。
剛剛做完手術,雖然看到了立杆見影的效果,但是不知道能不能這樣維持下去,所以,老人兒子也不能說得太多,不能轉彎得太快,觀察再看看。
盤院長帶田主任下科室,正好來到骨科,很遠聽到盤院長的聲音,因為缺了一顆門牙,有些發音漏風,所以說話很有特色。
“楊主任,辛苦了!聽說剛剛做完一台手術。”盤院長跟楊平握手。
曾主任說“剛剛做手術的,就是跟我們糾纏了一年的嚴老師,做完手術現在疼痛緩解,病人家屬剛剛在這感謝。”
田主任昨晚已經向盤院長彙報了此事,這種病人是特殊病人,不能悄悄的就把手術乾掉。
盤院長“哎呀,剛剛落腳,就讓你們做擦屁股的事情,這太難為情了,家醜呀,家醜呀。”
楊平說“盤院長言重了,病情還是曾主任弄清楚的,因為雙方誤會較深,所以讓我出麵罷了,談不上幫忙。”
盤院長扭頭看曾主任“曾主任,多向省城教授學習,深度挖掘。”
曾主任心裡不知多高興,雖然明知道楊平說假話,但是這假話說得不顯山不露水,於是說“這不,天天纏著楊主任,想多榨點真東西,這病情也多虧楊主任指導,才弄清楚。”
閒聊幾句,再問問工作上有什麼困難,住宿和生活習慣不,再推薦幾個南橋比較好玩的地方。
盤院長和田主任就離開,要去其它科室了。
“那個左側股骨乾骨髓炎的?”曾主任主動提出來。
昨天查房的時候,他感覺楊主任有話說。
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