餘水蓮的二期重建手術非常成功,很快順利完成第三次手術,也是治療計劃的最後一次手術。
這次手術很簡單,閉合原來的膀胱造瘺和結腸造瘺,留置在尿道和肛門的塑形管被拔出。
新修的公路可以通車,尿液和糞便結束由瘺口排出的狀態,改由重建的尿道和肛門排出。
但是剛剛開始,排尿和排便需要進行訓練,才能達到滿意效果。
重建的尿道已經開始進行排尿訓練,尿道沒有出現狹窄,經過測試,尿流率十分好。
重建的肛門,也開始進行生物反饋訓練,重塑便意與括約肌收縮。
當時取胸小肌代替肛門括約肌時,沒有從肌肉中間打孔,而是順著肌纖維,在中間分開一道小縫隙,再植入降結腸末端。
這道小縫隙作為肛門孔隙,比打孔的密閉能力更強。
肛門要對液體能夠實施密閉不漏才算成功,否則,稀便因肛門閉合乏力或密閉不嚴而流出,嚴重影響生活質量。
這種從肌纖維開縫的方法實現了對液體的密閉,接近正常肛門的密閉能力。
這樣,恢複接近正常的控製大小便能力,讓餘水蓮保留住人體的排泄功能。
相比以前從腹部的瘺口無知覺地排出尿液和大便,靠一個塑料袋收集尿液和糞便,餘水蓮的生活質量簡直是飛躍性提升。
而且楊平幫助她重建了yd,利用整形外科技術重建了y,保留了她做女人的尊嚴。
剩下的,如果能夠給她一副動力支具,她就可以真正站起來,像正常人一樣行走。
關於動力支具,大家在積極聯係相關公司,這種支具雖然沒有大規模應用,但是很多公司已經有了成熟的產品。
最先進的還是腦機接口動力支具,其次有胸腹肌肉電生理信號接口支具,相對簡單的還有用上肢擺動來控製支具行走的技術。
此類動力支具,美日公司目前比較領先,美國的波士頓動力公司,其依托機器人技術研發的動力支具比較先進。
美國另一家公司,康達康複公司,依托軍用動力外骨骼技術研發的支具,應用最成熟。
動力外骨骼因為種種原因,軍用受阻,於是一些公司將技術轉為民用,應用到醫學康複領域,讓失去下肢或下肢癱瘓的患者,依靠一副動力下肢獲得行走能力。
在民用領域,無論使用環境還是使用要求均無需軍用那麼苛刻,該技術反而很快發展。
日本art公司的動力支具,也是世界領先水平,某些方麵超過美國公司。
美國公司當初開發此技術為了軍用,所以在載重速度方麵下了很多功夫,而信號轉換的精度效率方麵顯得粗糙。
日本art研發初衷就是用於病人,所以在信號編譯和轉換方麵擁有深厚功底,遠遠超過美國公司。
按照楊平的計劃,下一步要給餘水蓮裝上動力支具,讓餘水蓮走著出院。
高橋和art公司一直保持聯係,該公司迫切希望有典型病例進行實驗性應用,提前積累市場影響力,在高橋的撮合下,他們願意與三博醫院合作,免費提供動力支具。
如果要裝備動力支具,也不是簡單的事情,需要對餘水蓮的腦部電生理數據進行研究編譯。
在係統空間,楊平閱讀過大量腦電生理方麵的書籍和論文,已經算是這方麵的專家。
與art公司的合作,是一次醫學與理工的合作,雙方各有所長,楊平決定帶領大家將餘水蓮的腦電生理研究透徹,為工程師進行編譯做準備。
每個人的腦電生理不一樣,動力支具使用腦機接口時,必須個性化編譯腦電信號。
餘水蓮的整個治療完成後,楊平想讓宋子墨執筆,寫一篇論文,專門論述餘水蓮的案例。
這將是一篇重量級論文,救命的搶救手術、二期重建尿道和肛門、動力支具的應用,涉及創傷外科、修複重建外科、整形外科、泌尿外科、普外科、動力支具、腦機接口、腦電生理、神經信號轉換等等,是一次複雜而經典的多學科交叉融合的案例。
楊平去找宋子墨,辦公室沒看到他,猜想他應該在實驗室,於是去實驗室。