林浩可以憑借導師羅伯特傳授的世界上最先進的術式，將比分拉高，一舉將三博醫院淘汰。
兩周休息時間，電腦隨機派對結果，會在第二周星期五下午六點之前在網站公布。
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韓主任的辦公室，裝有馮教授影像圖片的u盤插進電腦。
頸椎的x片、t和ri，以及增強圖像，出現在電子屏幕上。
脊索瘤，惡性，發生在上頸椎比較少見，從上頸椎貫通到顱內，更加少見。
該腫瘤起源於胚胎殘餘脊索組織，一般生長比較緩慢。
所以手術如果能夠成功切除，還可以獲得一定的生存期。
但是上頸髓和延髓連接，是呼吸循環中樞所在，司管人的心跳和呼吸，這個部位如果受到損傷，直接呼吸心跳停掉。
馮教授這種脊索瘤，侵犯的部位恰恰是呼吸和循環中樞，預後非常差，隨時有生命危險。
這種病例，腫瘤和呼吸循環中樞混為一體，根本沒辦法手術。
“做過放射治療，無效，曾用靶向治療藥物pdgfr抑製劑伊馬替尼以及tr抑製劑西羅莫司治療，效果不理想，再聯合雷帕黴素，還是不行。”韓主任將楊平叫到辦公室，不過他暫時沒有說這個病人是自己恩師馮教授。
楊平仔細分析影像圖片，又分析3d打印的模型。
韓主任將影像數據倒入了3d打印機，打印出上頸椎、顱底及腫瘤的模型，腫瘤交錯生長，呈啞鈴、鹿角、纏繞複雜生長。
楊平觀察許久，這個病例確實難，涉及到神經外科、骨科和腫瘤外科三個科室。
好不誇張地說，這種腫瘤應該是手術禁區。
如果要做這個手術，有四個難點，首先顯露是難點。
常規的顯露不行，要從後路，完全把上頸椎後側和顱骨後側打開，打開後還要能夠裝上。
這樣才能顯露上頸髓和延髓，然後要切開延髓和上頸髓，在保護生命功能區的同時，儘量徹底切除腫瘤。
另外三個難點，手術操作要十分精確，這是對外科精確性的最大考驗。
機器人手術會很精確，但是不適合這種高風險手術，最可靠的是機器，最不可靠的也是機器。
機器人沒有人的觸感，一旦出現失誤，哪怕一點，都是致命的。
這種手術的精確度要控製在01左右，普通金屬手術刀，再鋒利也做不到這種精確度，而且手術刀不能對組織造成擠壓，普通手術刀隻要切割，必須造擠壓。
所以必須使用先進的激光刀進行手術。
第三，腫瘤的邊界確定，腫瘤與延髓和上頸髓混合一體，無論用什麼方法，也沒辦法在術中識彆腫瘤和需要保護的生命功能區，隻能靠術者的經驗。
這個病例本來就少，做手術的更加少，手術案例也大多是失敗的，何來成功經驗？
最後是止血，這個腫瘤血運還很豐富，稍微止血不徹底，血腫壓迫呼吸循環中樞，病人因此呼吸心跳停博。
楊平又是看影像圖片，又是看3d模型，韓主任在一旁摸著杯子，心裡忐忑不安。
很久，楊平才說話。
“用最先進的激光刀，後路將上頸椎和顱底打開，完全暴露上頸髓及延髓，然後進行01毫米精度的手術操作。”
這是手術可行？韓主任終於等到楊平的回話，立刻問道“手術成功率有多少？”
“不高！”楊平回答底氣不足。
這可是楊平第一次底氣不足的回答，即使盧鋼那種病例，他也充滿自信、毫不猶豫地說收住院。
“估計有多高？”老韓還是問問。
“八成吧。”
楊平做出大約的估計，沒辦法，手術太難了，這種禁區手術，成功率能夠高到哪裡去。
“八成？”
老韓以為自己聽錯了，這種手術的成功率，目前報道，沒有超過百分之一。
“對，沒辦法，太難，最多八成！”楊平很為難。
確認是八成，老韓才鎮定下來。
“病人在哪裡？”楊平很關心，這個病例很特殊。
現在他手裡哪個病例不是特殊的，不是高難度的呢？
“病人在魔都六院，現在還不知道那邊的安排。”
老韓心裡有底了。
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