典型病例的教學正式開始。
**演示標準動作之後，站在旁邊。
實習醫生一個接一個，進行肛門反射檢查。
一個實習生正在激動地操作，後麵的實習生躲得遠遠的。
“你不認真看，躲這麼遠乾什麼？”**給與批評教育。
實習生有種被迫的感覺，稍微靠近一點，但是做出隨時躲什麼的姿態。
不能怪這個實習生，他有心理陰影。
在婦產科實習的實話，在門診集體觀摩人流術，他站得太近，主刀老師的卵圓從子宮裡拔出，帶出一團東西，同時，一包血濺開。
這位可憐的實習生臉上全是血，全是！
更加可憐的是，這位實習生迫於師道威嚴，居然一動不動，裝作什麼都沒發生，完成整個觀摩過程。
心理陰影呀！
總算這次沒有出岔子，第二個實習生吐出一口長氣。
輪到他的時候，他迫不及待，腦子裡快速回憶關於操作的理論知識。
當他低下頭，認真操作時。
因為大便失禁，一陣氣泡破裂的聲音，病人半稀的大便流出來。
此時，絕對不能有任何嫌棄的眼神、表情與動作，你是一個醫生。
張老師走過來，澹定地戴上手套，從旁人手裡接過紙巾，認認真真，仔仔細細地清理大便，然後熟練地給病人換了尿布。
“今天到這！”
教學也要看情況，如果病人不適，不能再繼續。
如果病人實在拒絕，也不能繼續。
醫生總不能跟病人去硬杠。
李俊扭頭，臉上充滿委屈與無辜，表哥終於鬆一口氣：“謝謝大家，謝謝大家。”
後麵沒有得到實踐的同學心有不甘，念念不忘地盯著彆人已經拉上褲子的臀部，有人心裡埋怨笨手笨腳的同學，害得大家失去一次寶貴的機會。
在乳腺科也是這位同學，輪到他動手時，雙手發抖，半天不敢觸摸乳腺腫塊。
當時帶教老師急著手術，被迫提前終止教學。
在一片失望與責怪的目光中，這位運氣不佳的同學，跟在張老師後麵，離開病房。
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楊平到辦公室喝了幾口茶，轉到會談室，讓李國棟將病人和家屬一起叫過來，楊平要麵對麵單獨與他們談談病情。
查房的時候，尤其是大查房，不宜談病情與手術的細節。
十幾分鐘後，病人和家屬一起被帶到會談室，李國棟坐旁邊做記錄。
“請坐！”
表哥看到一旁的李國棟，有點不快，說好的單獨談話呢。
楊平看出他的心思，說：
“國棟，你出去一下。”
李國棟會意，知道病人有**不方便與他人在場，隻願意和楊教授溝通。
其實確實是這樣，表哥從查房看出，楊平是這裡話事人，他隻想與話事人麵對麵坦誠溝通。
關門，反鎖！
“這個畸胎瘤非常大，有347厘米，已經發育出脊柱骨、牙齒、毛發，部分瘤體穿進骶管，形成啞鈴狀，嚴重壓迫骶神經，就算切除，也可能留下後遺症，比如會陰與肛門感覺障礙，大小便失禁。”楊平開門見山。
俊美男生李俊顯得十分驚慌，一直不停地看表哥。
表哥雙手抱著頭，手指插入頭發，片刻，抬頭說：“楊教授，其實我不是他表哥，是他朋友！”
表哥希望楊教授能夠明白這句話的意思。
可是楊教授不明白，表哥和朋友差彆不大，不是直係親屬，隻能做個旁聽者。