劉主任和李主任簡單說明自己的下一步治療方桉,以及遇到的難題,希望各位專家給與幫助。
“這個手術肯定不能做,風險太大,目前兩人這種狀態,進行這麼大手術,隨便一個並發症他們都挨不過去,手術不是賭博,誰做這手術純粹是惹火上身,反正要是我,我肯定不做。”來自帝都的教授就是霸氣,開門見山,表明自己的觀點。
“惹火上身,沒這麼嚴重,醫生不冒風險,當什麼醫生,哪個手術沒風險?手術這東西就是刀尖上跳舞,在風險中求利益,這也不做,那也不做,病人怎麼辦,全都做四平八穩的手術,哪有這麼四平八穩的手術?有風險的病人就等死?”魔都的教授當仁不讓。
病例討論以帝都魔都教授的火藥味開局展開。
學術圈其實也分了派係,搞技術的誰都不服誰,學術會的時候大家爭得耳紅麵赤是常事,有時候出現擼袖子就要上台乾架的節奏,非常有意思。
估計這兩派向來明爭暗鬥,學術會掐架的事情也不少,所以這種場合,自然不會相互示弱,見麵就刺刀見紅。
“手術做好了,病人死了,有些醫生這事乾得還少嗎?”
帝都的教授冷笑著,明顯有所指。
魔都的教授毫不示弱:“說得好像有人器官移植百分之百成功率一樣,常在河邊走而不濕鞋的,我沒見過。”
眼看這火越燒越旺,南都附一的教授立刻滅火,不然等下拍桌子動手就不好。
“這兩個病人確實很矛盾,做吧,風險很高,不做吧,恐怕以後沒有機會,你看,覃小衛使用人工肝的效果一直不好,再不進行移植,後續可能引起連鎖反應,出現多器官功能衰竭,導致腎臟功能衰竭,不僅自己性命不保,也不能替李俊供腎,李俊這次的造瘺保不住的話,下次沒地方造瘺,還怎麼透析?不做不行,要做又風險很大,所以才請各位大專家來會診討論,看能不能想個兩全其美的辦法,比較有利的是,這兩個病人都願意冒險手術,而且他們的經濟條件也很好,有一定承受力。”
這位教授已經來過三博醫院幾次,算是和三博醫院私交很好,所以出麵維持秩序。
南都醫大的學術圈向來自成一體,也覺得自己不比帝都魔都差,所以算全國學術三角的一角。
如果算上西部,那就是學術四邊形的一邊。
有南都附一的教授緩解一下氣氛,帝都魔都的教授相互瞪眼,然後勉強壓住火氣。
其實學術會上吵架不是壞事,而是好事,說明大家可以暢所欲言,以前楊平在市人民醫院的時候,那病例討論非常安靜。
隻要吳主任發言,要麼大家沉默,要麼就是一頓狂讚。
楊平清晰記得一個病例討論,五十歲的男性病人,左側股骨頸骨折,還是不完全骨折,&nbp;沒有任何移位,常規治療就是三顆空心釘解決問題,當時大家都是這種想法。
但是吳主任要給病人做全髖關節置換,還要用最新的陶瓷人工關節,光人工關節的費用就是十幾萬。
吳主任一開口,付主任第一個附和:“吳主任的意見讓我們茅塞頓開,撥雲見日,我們還有待加強學習,而且沒有一種全心全意為病人服務的赤子之心,所以思維局限在幾個釘子。”
當時一個博士反駁:這麼年輕的病人,garden分型為一型的病人,絕對不能換人工關節,先進行骨折內固定,如果失敗再考慮換關節,這種失敗率非常低,成功率接近百分之百,就算不做手術,保守治療,成功率依然非常高。
最後不久,這個博士因為不符合崗位要求被殘酷淘汰,慢慢地,病例討論氣氛非常友好,吳主任發言後,除了附和就是沉默。
所以看到今天這樣的病例討論,充滿火藥味,說明不管怎麼樣,這是真專家,這是真討論。
“各抒己見,自由發言,討論就是要爭辯嘛,兩位教授,還有什麼其它意見?可以直抒己見。”趙主任唯恐天下不亂,鼓勵兩位教授來爭論一番。
這都還沒有分出勝負,半斤八兩怎麼行,那還得好好爭論一番。
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