視神經遊離的長度夠用，眼球連接著視神經被移開，空出的眼窩成為最好的安全之門，它的正後麵就是腫瘤與“護罩”，“護罩”是包裹腫瘤的重要腦組織，它們在這裡留下一個缺口，這個缺口是進攻的最佳地點。
從這個缺口進去，可以避免損傷周圍重要的腦組織，同樣，也避免損傷密布的血管。
手術需要策略，麵對“馬奇諾防線”，是正麵進攻還是繞路奇襲，後者明顯比前者高明。
從眼窩進入，雖然需要冒著巨大的風險移開一隻眼球，但是這樣確繞開了危險區，與其它入路比較，它將死亡與傷殘的風險降到最低，從某種意義上，它是唯一的成功之路。
楊平沒有猶豫，果斷地從這裡逐層切開，一直通往顱腔，正後麵的缺口清晰地顯示在視野中，從這個缺口可以將腫瘤一鍋端。
當視頻上出現顯露“缺口”這一幕時。
梅奧的醫生們長吸一口氣，多麼高明的入路，缺口就在安全之門的後麵，才缺口幾乎可以看到腫瘤表麵的血管！
這需要巨大的勇氣和創新精神，移開一隻健康的眼球來獲取手術的成功，之前沒有人想到，也沒有人敢這樣想。
“它們真的就在後麵？”約翰內森驚歎。
楊平的語氣十分冷靜：“無論是磁共振還是ct都這樣顯示，隻不過你們沒有注意而已。”
其實梅奧神經外科每個醫生都看過患者的mri與ct圖像，圖像上的確清清楚楚地顯示，但是思維定勢的力量非常可怕，讓他們選擇性地避開眼窩這個入路，教科書上從來沒有這樣的入路，他們所有的計劃與嘗試都被一個限定的圈子內。
從安全之門到腫瘤，距離比較遠，操作空間與平常不同，它幾乎是一個隧道。
所以，通過隧道來切除腫瘤，使用的手術器械長度遠遠大於普通器械，器械在手部的握持點以下的距離越大，器械末端的穩定性就越差。
這樣會給顯微鏡下操作帶來一定的難度，尤其是雙上肢懸空操作。
即使換做雙肘支撐的穩定模式，這種情況下也是難度極高。
“需要支撐肘部嗎？”約翰內森問道。
此時，第一助手已經由眼科醫生換為約翰內森，他擔心雙臂懸空，無法完成這麼難的操作。
“不用！支撐會減低我手部操作的靈活度。”
楊平的語氣總是那麼冷靜，這種冷靜雖然顯得冰冷，但是能夠讓人感受到他的理性與自信。
約翰內森不再說話，因為他的每次判斷基於的思維與楊平完全不同。
長柄顯微器械已經深入顱內，對腫瘤進行剝離，從缺口部位開始，激光刀開始剝離腫瘤。
這種接觸式激光刀不僅精度非常高，而且在切割時不會造成常規機械刀具產生的神經組織機械性擠壓、牽拉損傷，又沒有電凝止血設備的高頻電流，對術中電生理監測不產生電子乾擾。
所以楊平主刀神經外科手術時非常喜歡使用這種工具。
位置如此之深，腫瘤血供異常豐富，操作隧道空間不大，注定手術的操作困難重重。
約翰內森作為助手的工作，隻能是承擔拉鉤的任務，整個手術操作由楊平自己完成，為了儘量縮短眼球的缺血時間，楊平不想浪費時間，約翰內森隻會拖慢他的速度，他單兵作戰的效率才是最高。
接觸式激光刀通過改變功率密度、改變照射時間、更換不同形狀刀頭以及改變刀頭與組織接觸的方式，可以改變組織溫度，控製切割的形狀及範圍，其切割精度為0.1～0.mm，並且周圍組織無明顯改變。楊平將激光刀的優點發揮到極致，而將缺點熱損傷降到最低。
細小刀頭，每次操作都會出現在血管與血管之間，然後予以切斷凝結，所以到目前為止，沒有看到術區出血。
楊平伸手，自己想要的器械沒有來，他停下手上的動作，回頭看向器械護士。
護士一臉茫然。
“我需要另外一把圓形刀頭激光刀！”
楊平提醒，他發現器械護士隻是一個陌生的美國姑娘，突然醒悟，於是提醒。
現在楊平左手持著顯微鑷，右手拿著尖型刀頭的激光刀，止血與切割同時使用這把激光刀，影響自己的速度。
所以他要把左手的顯微鑷換成圓形刀頭的激光刀，這樣可以右手切割，左手止血，兩者配合分離，提高速度。
“ok！”
器械護士回應，嘴上回答得利索，但是心裡已經十分慌亂，剛剛遲鈍隻是積累的結果，她已經很努力，還是趕不上節奏，就在剛才那一刻，她繃緊的神經終於斷裂，再也跟不上節奏。
可是楊平已經很照顧護士的速度，前期的手術明顯做得很慢，當然，這隻是對他平時的速度來說，在眾人的眼裡，速度以及非常快。
現在要考慮儘量縮短眼球的缺血時間，所以必須加快速度，器械護士的速度終於崩潰，就像急速飛奔的汽車燒壞發動機一般。
“我——我-——”
器械護士因為慌亂，回答完“ok”之後，完全失去節奏，她不知道下一步怎麼辦，大腦一片空白，雙手不知道伸向哪一個器械。
約翰內森看到這種情景尷尬至極，這可是梅奧，是全美排名第一的醫院。
“沒關係，不用緊張，休息一會。”
楊平停下手上的動作，安慰護士，他對護士從來都是溫柔以待。
約翰內森跟隨楊平的態度，也鼓勵護士：“你或許太累，休息一會吧。”
此時楊平想起什麼，對約翰內森說：“我昨天忘記告訴你一件重要的事情，如果條件允許，我的手術最好配兩個熟練的器械護士，這是我主刀手術的標配。”
剛剛一直一個器械護士，即使自己放慢速度，因為已經很為難這個可憐的美國姑娘。
兩個器械護士？
約翰內森聽後不知道怎麼辦，也不知道為什麼楊平會說出這樣的話，不過看著疲憊的器械護士，他確認楊平這話的意思很簡單，就是需要兩個護士。
旁邊的器械護士很誠實地點點頭：“是的，應該再上一個護士比較好。”
她非常讚同楊平的建議，因為她以現在的狀態，實在撐不下去，剛剛整個過程靠高度緊繃神經才能維持，已經調動全身所有的潛能，這不是正常的工作方式，遲早會崩潰。