人工血管是一個很好的解決方案，人工血管可以承擔應力，保護縫合部位，但是有個致命弱點嬰兒隨著時間會長大，而人工血管管徑是不變的，所以不適合未成年人，尤其嬰兒。這個弱點的存在，導致術後一定時期內要取出人工血管。
“不用！”
楊平決定利用自己的高超縫合技術來解決問題，既然血管在切斷前能夠承受血液衝擊，那麼隻要縫合達到理想的均勻狀態，成功的希望還是有。
不僅要縫合均勻，而針距與邊距也要認真設計，絕對不能按照正常血管來設計，一旦針距邊距不對，每一針承受力過小，即使縫合得再完美也沒用。
原則上縫合得越密越好，這樣每針分散的應力最小，但是越密針孔就越多，針孔越多，血管的強度就越低，所以在兩者之間找到一個平衡點。
這種縫合不僅僅是縫合技藝的問題，還要考慮很多因素。
王院士兩次失敗的經曆讓他心有餘悸，這種手術真的傷刀尖上行走，一步也不能出錯。
楊平的動作很小心，但是同樣也很快，其實當熟練到一定程度，快與慢隻是相對的。
先把肺動脈與主動脈之間的動脈導管用線結紮並且切斷，再在肺動脈瓣的上方切斷肺動脈，然後將肺動脈側的斷口用補片封閉。
取一段靜脈，楊平將靜脈剖開，然後作為補片使用，用於擴大主動脈管徑，他每一針的進出都是經過精密計算，每一個動作一次性完成，進針的時候每次都是與縫合麵呈現90度垂直，然後利用手腕的突然發力，讓針尖快速刺穿血管壁，這樣血管壁的針孔如果放大看，它的邊緣最齊，損傷也最小。
王院士注意到，楊平在縫合的時候，每一針從進到出，非常絲滑，血管壁仿佛靜止不動，沒有一絲的扯動。
主動脈的管徑被擴大，楊平將主動脈與剛剛右心室切斷肺動脈的殘基部連接，也就是讓主動脈與右心室連接。
這一步的時候，王院士發現，主動脈的口徑與右心室殘留的肺動脈基部口徑居然完全一致，也就是楊平在擴展主動脈管徑的時候，已經考慮到將主動脈與對接的肺動脈基部管徑保持一致。
這是何等的心思細密，簡直就是滴水不漏。
吻合管徑也是一樣，一針一線，每一針一次到位，沒有一針需要重複或者降低質量。
縫合完之後，管徑剛好吻合又十分密封。
切除房間隔，將左右兩個心房打通，邊變成一個大房間。
接下來是最難步驟，將肺動脈與主動脈橋接，所謂橋接，不是將它們對接，因為主動脈已經和右心室對接，而是用一根血管將肺動脈與主動脈臨時接通。
這條臨時橋接的血管，楊平選擇主動脈的分支——無名動脈，這根血管不是沒有名字，而是名字就叫做無名動脈。
心臟沒有核桃大，主動脈也很小，可想而知它的分支無名動脈肯定很小，但是再小總比嬰兒手指的血管粗吧，對楊平來說根本不是問題。
對小血管吻合考驗手的穩定性，尤其雙臂懸空操作，但是對楊平來說，這也不是問題，這正是他得成名絕技。
在雙臂懸空的情況下吻合小血管，在梅奧醫院做手術的時候，這項絕技就讓那幫醫生癲狂。
王院士和陳教授作為助手，儘量均勻呼吸，關鍵操作的時候，甚至屏住呼吸，放鬆呼吸之後還要努力控製，儘量不要大口吸氣出氣，以免驚擾楊平的操作。
橋接在極致熟練的血管吻合技術下完成，距離20分鐘還有足足5分鐘，也就是僅僅使用15分鐘，楊平完成了剛剛整個縫合，這得益於他無與倫比的血管吻合技術。
王院士此時不知道怎麼說，完全被這種手術速度震驚。
“恢複體溫！”
複溫需要逐步進行，慢慢地恢複，不能夠太快，複位後體外循環師接通體外循環，讓血液體在嬰兒的身體裡重新流動起來。
然後再是拆除體外循環，讓心臟複跳，心臟複跳之後，真正的以心臟為核心的自體循環開始。
這一步是最驚心動魄的，當年的情景至今仍然刻在王院士的腦海裡——心臟開始跳動，不久，出血點一個一個冒出，然後就是湧血，最後就是噴血，整個整個胸腔全是血，一片狼藉，情急之中，根本沒辦法止血，越補針，血管越爛，最後隻能依靠阻斷大血管來止血，但這是徒勞的，不可能永遠依靠臨時阻斷。
“我開始複跳心臟，看看效果縫合得怎麼樣？”楊平宣布。
王院士和陳教授盯著心臟，屏住呼吸，心臟開始跳動起來，他們心裡捏一把汗，會不會像以前那樣到處噴血，最後所有縫合處崩解。
一分鐘，兩分鐘，三分鐘，四分鐘，五分鐘——依然沒有出現漏血，連一個出血點都沒有，更談不上湧血和噴血。
“再觀察十分鐘，沒問題就關胸吧。”
楊平放下手裡的器械。
“宋子墨，收尾！”
“好呢！”
一直被邊緣化的宋子墨和徐誌良立刻打起精神，剛剛他們也在看手術室的屏幕，上麵也直播手術。
“教授，看來當年的嬰兒斷指再植絕技還沒有退化。”宋子墨笑道。
當年？才多久，搞得好像曆史很悠久一樣。
“這可是我出道的絕招，能說丟就丟嗎？”
楊平讓出主刀的位置，交給自己的助手做收尾工作。
而剛剛坐在手術室屏幕旁的李澤會，同樣在震驚中，隻用15分鐘便完成手術主要步驟，而且沒有一針出問題，這種絕技真的是世界獨有，再無二人。
“當年楊教授做嬰兒斷指再植，還是早產兒呢，那種吻合血管的技術簡直是出神入化，我是佩服得五體投地。”
“我——那時——在急診科-——”
“楊教授以前還做斷指再植？”
“當然-——起家的本領呢。”
(本章完)
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