“他要殺我,你讓我消氣?!”718床患者驚訝,憤怒的問道。
孟良人一怔。
光是看表情,完全看不出來718床在胡攪蠻纏,所有表情、動作都指向他的委屈。
是真委屈,而不是假裝的。
就跟孟良人誇羅浩一樣,一眼真。
孟良人方正的臉上沒有表情,嘴角微微顫抖,但還是轉瞬之間就恢複正常。
“老徐,你放心,有我在,我這就報警。”孟良人一本正經的說道,隨後對著718床患者家屬招手,“小徐,你帶你爸在醫生辦公室坐會。”
“孟醫生,不好意思啊,不知道為什麼我爸晚上忽然發瘋。”患者家屬明事理,抱歉說道。
“你們先來醫生辦公室。”孟良人把鬨事的兩組人分開,又叮囑患者家屬一定看好,千萬彆讓患者跳樓或者跑出去。
這種事兒偶爾會見過,住院期間醫生也要承擔類似的責任。
不過管都沒法管,出在誰的患者身上就算誰倒黴就是。
安頓好患者和患者家屬,孟良人對這件事兒有評估。
他毫不猶豫拿著手機往出走,一邊走一邊回頭安撫患者,“老徐,你彆害怕,我這就去報警!一定還你個公道!你就在辦公室坐著,放心,在這兒沒人能害你。”
718床感動的連連點頭,情緒也平穩了少許。
孟良人就是覺得哪裡怪,但具體哪怪,自己還說不上。
按照農村老一輩人的迷信說法,718這叫鬼上身,忽然就瘋瘋癲癲的。
按說應該找陳勇最好。
但孟良人沒猶豫,也不管幾點,直接撥通羅浩的電話。
“老孟,科裡怎麼了?”羅浩平淡問道。
孟良人把發生的事情說了一遍。
“哦,患者情緒激動,就先肌注一支安定,然後做心電圖,抓緊時間。”
“心電圖?”
“忽然的行為異常懷疑是心梗,你那麵先做著,直接找會診,我這就回去。”羅浩說完,又說到,“婁老板,不好意思,科裡有點事兒,我先回了。”
電話掛斷,孟良人心裡一陣恍惚。
患者明顯是瘋了,羅教授怎麼說是心梗呢?
心前區疼痛,甚至全身任何一個位置不舒服都有可能是心梗。孟良人見過最離奇的是有人牙疼,最後診斷心梗。
但718明顯是鬼上身,用科學來講,也是一個精神類疾病,怎麼就心梗呢?
雖然有疑問,但孟良人執行醫囑的能力極強。
回到辦公室,孟良人招呼小護士來打針。
“老徐,放輕鬆,給你打一針,要不然手術的位置會出血。”孟良人連哄帶嚇唬,一針安定肌注進去。
住院老總怔怔的看著。
剛才孟良人離開後患者說了一大堆亂七八糟的話,什麼隔壁床患者家屬下毒之類的,他甚至還說醫院的醫護人員釋放一氧化碳,想要殺害所有患者和患者家屬。
這麼嚴重的被迫害妄想症住院老總還真就沒見過。
見打完安定,住院老總湊到孟良人耳邊,“找神經科會診?我這就去打電話。”
“羅教授說找循環科會診。”
“嗯,神經,也不知道大半夜的他們……噶?循環?”
“是啊,循環,小李,把心電機推過來給患者做個心電圖。老徐,你被氣的血壓都高了,做個心電看看情況,你彆動啊。”
孟良人忙忙叨叨的開始解決問題。
住院老總再次確認,迷茫的走到護士站拿起電話。
患者明顯有精神症狀,羅教授卻要找循環內科會診,這不是開玩笑麼。
住院老總覺得怪,先坐下翻看病曆。
患者有冠心病的既往史,但入院的心電圖還行,隻有輕微的st段抬高。
就這?
忽然間發瘋,沒有心前區疼痛,沒有其他不舒服,羅教授管這個叫心梗?
開什麼玩笑。
住院老總沒給循環內科打電話,而是撥打了神經內科的電話叫會診來。
他覺得自己辦了一件好事。
醫生麼,絕對要有自我思考能力,不能上級醫生說什麼就是什麼!
雖然住院老總承認羅教授的水平比自己高,但畢竟他不在現場,診斷還是會出問題。
這時候,就要自我糾偏。
而自己就是糾偏的力量,住院老總心裡想到。
轉身回辦公室,忽然一個黑影迎上來。
“循環什麼時候到?!”孟良人急匆匆的問道。
“啊?我給神經內科打……”
“靠!”孟良人聽住院老總這麼說,直接爆了粗口,摸出手機撥打電話。
“喂,我是介入科,有患者心梗!”孟良人幾乎是用吼的。
能看出來,他真的急了。
“v1、v2、v3、v4導聯的st段已經弓背抬高!心電很明顯,還沒回報告,麻煩先來看一眼!”
“我估計要急診手術!”
孟良人急匆匆的說道。
住院老總一下子怔住,v1、v2、v3、v4導聯的st段已經弓背抬高,這麼典型的心梗麼?
他感覺虛空中有巴掌直接抽在自己臉上,啪啪作響。
不信!
住院老總快步回到辦公室,一路上心情複雜、糾結、矛盾到了極點。
剛剛糾偏糾錯的想法還沒消散,耳光聲隆隆。
他進屋就拿起心電圖。
雖然住院老總看不太懂,但最基本的st段抬高、拉小旗這種他還是能看明白的。
果然,就像孟良人說的那樣,v1、v2、v3、v4導聯的st段已經弓背抬高,標準、典型的心梗心電圖。
艸!
果然是自己錯了,好在沒耽擱太多時間。
住院老總茫然的站在一邊,很快循環內科住院總趕來,沒有打招呼,直接看心電圖,給藥、轉科。
十幾分鐘後,循環內科住院老總推著患者急匆匆的離開。
介入科相關搶救用藥不全,應個急可以,具體後繼治療還得去循環科才方便。
直到他們離開,雞飛狗跳的科室這才安靜下來。
“老孟,怎麼就心梗了呢?”住院老總疑惑中帶著不好意思的問道。
“我也不知道啊,羅教授這麼說,我就這麼做。”孟良人聳聳肩,開始寫病曆。
患者是推走了,但病曆轉不過去的話那麵什麼醫囑都下不了,用藥隻能先口頭給,然後等電子病曆來了之後再補。
所以孟良人來不及喝口水、喘口氣,伸手在白服上一擦,就開始寫病曆。
院內會診,急診急救處置,十幾分鐘後孟良人忙完,又去看著護士辦理轉科,最後把打印出來的電子病曆和相關資料送去循環內科。
辦公室裡安安靜靜的,住院老總發著呆,心裡在琢磨一個被迫害妄想症的患者到底是怎麼診斷心梗的。
“老孟呢?”熟悉的聲音傳來。
“羅教授啊……”住院老總有些心虛,剛剛的質疑現在看極其愚蠢。他像是犯了錯的孩子,訕訕的看著羅浩。
“送患者去循環了?”羅浩問道。
“嗯,剛把患者送去循環內科,老孟寫了病曆,估計是去送紙質病曆了。”
“哦,心電我聽老孟說比較典型?”
“很典型,st段抬高,我估計得急診手術。”住院老總老老實實的回答道。
“行,人沒事就好,辛苦。”羅浩微笑,並沒有換衣服去看一眼的想法。
患者送走就是彆人家的患者,自己上去一頓指手畫腳,怪不合適的。
見羅浩要走,住院老總連忙問道,“羅教授!您等下。”
“哦?怎麼了?”
“那個,您是怎麼判斷的?”住院老總問道。
“嗯?你上學的時候沒學?”羅浩疑惑。
“……”住院老總感覺羅浩在冥冥之中知道了一切,正在陰陽自己。
可抬頭,看見羅浩清澈透明的目光,心中迷茫。
“哦,那就是沒講過。我們老師說,遇到疑似精神類疾病的患者,做個心電圖是必須的。”
“尤其是急診科,病房倒比較罕見。”
“人體在發生急性心梗時,心輸出量會減少,腦組織灌注壓會降低,因為缺血缺氧而引起腦功能障礙,尤其是海馬、大腦邊緣係統等這些和控製情緒有關的腦組織區域受到傷害時更為明顯。”
羅浩簡單講解。
“可不典型的心梗以消化道症狀為主啊。”住院老總迷迷糊糊中詢問道。
“又不是全部,精神類症狀也比較常見,以淡漠為主,這種暴力傾向、被迫害妄想症的的確不多。”羅浩微笑,“總之,患者不舒服,先來一發心電比較穩妥。”
“……”
……
……
“爸,我們科的活沒法乾了!醫院黃了算了!”