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方子業忙說:“宋教授,專家和外行這兩個詞形容得太嚴重了。”
“論資曆我是後輩,論經驗我也不足,隻是恰巧碰了運氣。可不敢說是什麼專家,我們還是先回到這個病例吧。”
不管段宏和宋東海二人的說法是否屬於捧殺,方子業也不會眼高於頂,覺得今天這手術沒了自己就不行。
其實按照同濟醫院的底蘊,方子業不來,他們合作出來的手術質量,也會領先國內大部分三甲醫院至少十年的水平。
“我的想法還是,一期先行上臂、前臂的功能重建,把主要的手術重建重心放在肘關節與肩關節。”
“二期的手術,到時候再視情況而定,這裡麵涉及到一些具體的細節,還需要宋教授您來定論。”
“我們平時做手術的過程中,關於重建的細節把控,我偶爾操作,但大方向還是由劉教授來負責的……”方子業稍謙虛道。
宋東海和段宏教授為了手術質量的提升,請自己來,也算是本著為患者負責的態度了,沒有必要在這個時間點驕傲。
當然,方子業所說的在中南醫院的大部分重建術的思路由劉煌龍把控,那是以前。
現在方子業加點之後,手外科的相應理論也一並提升了上來,如果再回到中南醫院,方子業就可以和劉煌龍一起battle節奏了。
與創傷外科相關的理論和手術設計,方子業可以說是一言堂。
5級技能,依舊好用。
放眼全國,都是如此,即便是去了魔都六院,依舊如此!
而方子業之所以提前不把手外科加點到5級,主要是不想自己在所有的操作中都一言堂。
自己的技術要傳播出去,討論的過程中,也是傳播和教學的一種,如果自己每一個角度都可以打理得很好,那麼其他人就沒有思考的空間。
有句話說得好,讓一個人去學習一個東西的比較好的方式是讓他擔任這節課的老師!
不過那也是以前。
現在方子業可不是來搞教學的,隻是為了來療難的,是要儘快將手術結束。
因此,在宋東海教授提出了自己的相關想法後,方子業每每都能找到合適的角度予以優化糾正。
“宋教授,我有這麼一個想法,不知道合不合適,我不是手外科的哈,就是,尺神經的肱骨段的重建……”
“宋教授,我還有一個想法,當然我不專業……”
“宋教授。”方子業不知道第幾次再發表自己意見的時候。
宋東海都麻了,果斷退了一步:“子業,你彆說你不是專業的了,你就直接說吧!~”
“我們創傷和手外以前是不分家的。”
宋東海此刻的內心真實想法就是,我去你奶奶個熊的,你這還不是專業的,你這是在寒磣誰呢?
方子業不僅是專業的,而且專業得離譜。
縝密的思路,廣博的知識,獨屬於方子業自己的體係,還有為功能重建術特設的相應理論係統化結構。
宋東海自己的理論體係和方子業對碰,都撈不到任何好處。
方子業不能說宋東海錯,卻有更好的解決方式。
方子業聞言也不謙虛,道:“那宋教授,我就說我自己的想法了啊,我們一期手術中,最主要要解決的就是尺神經、肱橈肌、肩胛下肌等功能肌的功能問題。”
“從核磁中和術前的查體中,我們可以看得出來,這些肌肉都有些神經性萎縮,而通過核磁掃描,我們可以發現,支配這些神經的分支結構沒有解剖學的問題。”
“那麼,它們的問題就在上源性神經組織中。”
“通過頸椎的核磁平掃,我們可以發現,臂叢神經的近側幾段的解剖結構完整,神經肌電圖的……”
方子業不緊不慢,不卑不亢地指點著江山,將整體的手術思路框架了出來。
手術不是兒戲,要討論手術的過程中,絕對不能脫離理論而瞎幾把亂扯。
任何用理論解釋不清楚的操作,在醫學上,大多是你的理論和認知不夠。
醫學不是冒險,理論上不能出現理論難以解釋得清楚的操作於人體,因為危害和益處都未知。
人體也不能成為某種操作或者某種藥品的試錯第一成本!
“這麼梳理一遍後,我們可以發現,我們需要操作的術式也就出來了。”
“神經節段離斷、人工神經橋接術。”
“肌腱轉位術、肌腱移植術、神經移植術、神經肌腱重建術、神經鞘膜、肌腱鞘膜重建術。”
“最後,酌情,我們還可以做一個肌肉切除和肌肉移植手術,涉及的肌肉和神經節段比較廣,這台手術預計的手術時間也會蠻久……”
聽到這裡,宋東海點了點頭:“這個沒問題,如果需要人手,我可以隨時叫人來。”
“但是在這個之前,我有一個很重要的問題要問方醫生你,這個問題,非常重要!”宋東海推了推自己的眼鏡,語氣正式,眼神平穩,仿佛是驚天大事。
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看到此景,方子業以及段宏等人都坐直了起來。
“我直接給伱五百萬,其他條件你任選,同濟醫院這個比你們中南醫院高了至少兩個台階的平台,你來不來?”宋東海問。
方子業:“……”
段宏:“……”
龍源:“……”
就連手外科的幾個副教授嘴角都抽搐了起來。
方子業是真的以為有什麼非常重要的事情,沒想到這時候宋東海還扯起蛋來了。
段宏聞言胖嘟嘟的手直接往宋東海方向一扇:“宋教授,還沒到睡覺的時候呢,先忍忍。”
“但凡子業有個縫,你認為我能鑽不進去?”
“你還挖起我們創傷外科的人來了。”
開什麼j8國際玩笑,方子業但凡有出走的念頭,他是我們創傷外科的人。
你在這裡瞎幾把摻和什麼?
宋東海聞言說:“說不定是段教授你不夠纖細呢?”
宋東海看著段宏的噸位,馬上就開始回懟。
“創傷手外是一家,什麼創傷外科手外科,我們都是骨科,你不信出去問問?”
“打斷骨頭連著筋……”
段宏點頭如滴:“啊對對對!~你細你說得對。”
“子業,我們先去手術。宋教授你先比一比小孔。”段宏站起來,與鐘文淵龍源二人一起將方子業護送出了示教室。
宋東海聞言罵道:“什麼細,什麼比一比小孔?”
“段宏,你說清楚。”
段宏把方子業推了出去,讓鐘文淵趕緊帶人走:“啊對對對,我不說你細了,不說了可以吧?”