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body“師兄,剛到恩市就有急診啊?”洛聽竹覺得有點遺憾地問。
方子業十二月來恩市的事情已經確定,但她的情況略有變數。
倒不是說洛聽竹如今的導師不讓洛聽竹來,而是他建議洛聽竹先在漢市把畢業的事情敲定。
洛聽竹自己也想拿到優秀博士論文的榮譽,便認可了曾教授的建議。
這一次,她隻是來送方子業的,在後天的十二月一號,她還得早早地回漢市區。
雖然兩人一起旅遊了將近一個月,隻是一個月時間哪裡會覺得夠呀?
“嗯,不知道什麼情況,顧師兄臨時打電話過來也什麼都沒有說。”
“我還是先過去看看情況吧,你要不先洗澡休息?”方子業回。
來之前,就有人與方子業聯係過,來這裡的彆墅區,什麼東西都不用帶,被褥等,都是療養院裡的阿姨統一清洗,定期消毒的。
不說多麼奢華,保證都是乾淨衛生的!
甚至是自己想要在家裡做飯,也可以直接從食堂裡拿米和各種肉菜回家。
“師兄,一般來講,療養院是不會出現急診的,這麼著急給你打電話,應該是出現了意外情況。”
“你去吧,我稍微收拾一下!”洛聽竹看了看四周,雖然裡麵乾淨衛生,而且特意打掃過。
可也有一些私人的物品,需要自行打理一下。
方子業把箱子一放,也就出門而去了。
到了門口,方子業回頭道:“聽竹,如果我回來得早,我們就一起去吃晚飯,如果回來得晚,你就彆等我了啊,自己記得去對麵的食堂裡吃飯。”
“放心吧師兄。”洛聽竹回道。
她說話間,已經乾練地將頭發束成馬尾,推著箱子去查看房間了。
方子業則是到了彆墅區的‘車庫’裡,夾了一台小電驢,快速地衝向了對門。
這裡的彆墅區占地麵積不小,如果有緊急情況,靠跑步和來人接送純粹扯淡,自己騎著小電驢是最方便的。
聽人說,這小電驢的電池是每兩天就會有人更換,每個彆墅裡麵有兩台。
如果早上不想自己騎車的話,在八點二十左右,會有人來接!
療養院的上班製度,是非常嚴格的朝九晚五。
說的是方子業這樣的頂級帶組專家,其他的普通小醫生,在需要值班、提前查房,準備一些資料什麼的。
方子業騎著車到對門隻用了三分鐘時間,兩千米的距離,路直且無人,速度很快。
不過方子業略有些蛋疼的就是,顧毅掛電話太快了,他根本不知道往哪裡走。
到了門口,方子業正要給顧毅再打電話,門口的一個保安就已經橫跨在了另外一台電動車上,說:“是方教授吧?剛剛陳教授已經來過電話了,讓我趕緊帶你去手術室。”
“辛苦了,哥!”方子業又客氣一句。
他已經往前擰動了把手……
方子業來過療養院幾次,不過卻從來沒有進過這裡的手術室。
療養院內,沒有高樓,手術室是建在了地下,一共十個手術間,聽說是對應著這裡的五個臨床組。
創傷、神經外科、肝膽、脊柱/骨科、手外。
沒有什麼心外、胸外之類的亞專科,估計是這樣的危重病種,根本就拖不到這裡來就打出了gg!
垂直式電梯門開後,燈光亮若白晝。
手術室更衣室門口守著的並不是大爺,而是站得很直的“兵哥哥”,另外一個人則是在整理著膠質拖鞋,還有給醫務人員的便鞋換上鞋套!
工作並不複雜。
兩人都不認識方子業,不過能夠下到這裡來的,肯定都是醫生了,不管大小醫生,進不進手術室,上不上台都不是他們可以確定的。
方子業將自己的鞋小心歸攏後,穿上了一雙藍色的拖鞋,一邊拿洗手衣以及帽子口罩,一邊問道:“哥,裡麵是哪一間手術室在開台啊?”
“剛帶我來的那個保安大哥沒有說清除。”
“7間!”守門的青年在方子業拿洗手衣弄皺了其他的洗手衣後,開始重新整理堆疊起來。
好似有點強迫症似的。
“謝謝!~”方子業趕緊往裡竄。
療養院的更衣室,有點兒像以前袁威宏帶方子業去過的那種小型醫院的更衣室,櫃子不多,但每個櫃子都很大,裡麵有晾衣架,足夠方子業把自己的襯衣和外套都掛起來。
而且,方子業打開了門後,還發現每一個櫃子裡都有乾淨的毛巾、帶包裝的牙刷和牙膏等!
顧不得再繼續細細打量,方子業穿好衣服,戴好帽子口罩後,就擠進了手術室區域。
手術室裡,層流帶來的暖風撲麵,讓剛換完短袖洗手衣的方子業凍意消退。
整個手術室,目前有好幾個手術間都亮著燈,方子業就直奔7間而去。
到了門口,方子業都沒有洗手,就要踩開手術室的腳踏式感應氣閥門時,右腳僵硬在了空中。
裡麵傳來了吵鬨聲——
“宮家和,你這名氣起得算是白費了你爸媽的一番苦心!什麼叫家和?”
“現在我們整個團隊就是一家子,家和萬事興,你就要服從安排!~”是鄭大海的聲音。
“鄭組長,我憑什麼?”
“我一個教授,主任醫師,去聽他一個副主任醫師,副教授的差遣?他來帶我們創傷外科小組?”
“誒,鄭組長,這說去哪裡?有這樣的安排嗎?”另外一個聲音格外尖銳,顯然是破了大防!
“他才二十九歲,他帶過組嗎?”
“如果真的有了什麼事情,還不是我來扛責任?”
“哦,有了功勞就是他的,有了擦屁股的事情我來,他是我兒子還是我孫子啊?我要這麼孝敬他?”
鄭大海道:“憑什麼?”
“那我就好好地告訴你一下憑什麼,憑你一個教授,一個主任醫師,你開不出來研討會的專場。”
“憑你宮家和目前的聲譽,還請不到創傷外科和手外科的全國將近五百位同道看你表演。”
“憑你們骨科的兩位院士,願意給他一個二十九歲的小年輕背書,而不是願意給你背書!”
“憑他方子業,一介清白身,所據的平台也不是頂級的大平台,就能夠當著全國那麼多骨科大咖的麵,做教學手術!”
“你還不服氣是嗎?”
鄭大海接著道:“你告訴我,什麼叫沽名釣譽?什麼叫小年輕?”
“他靠著誰去給他沽名釣譽的?”
“靠他在鎮裡做小生意的老子還是他在家本分種田的爺爺?”
“靠他的兩位老師?”
“你說一個,你舉例出來一個,這個安排,就廢掉!~”
宮家和馬上支支吾吾起來。
方子業有依靠個雞毛,如果方子業真的有一點依靠的話,他估計都不會來療養院了。
方子業聽到了這裡,就沒有再多閒聽。
病人可能還在手術台上躺著有風險,他也想八卦一會兒,但內心不允許。
踩開門,腳踏式自動感應門緩緩打開,方子業一邊假裝係口罩的帶子,一邊走進,而後轉頭盤旋了一圈,直勾勾地看向了顧毅,問:“顧師兄,鄭老師,現在是怎麼回事啊?”
之前通話的時候,顧毅並沒有說清楚,隻是讓方子業提前來一趟。
聽到方子業的聲音後,讓方子業非常意外的是,剛剛還叫囂得非常厲害的宮家和教授馬上走上前來:“方教授你好,我是宮家和,也是創傷外科的。”
“是這樣的,這個小夥子,是剛送過來的,本來說是右側大腿中下段以及右側小腿中部以上的粉碎性骨折並骨缺損。”
“周轉之前,情況還挺好的,但是快下高速的時候,突然就昏迷了,血壓下降,臨近休克。”
“現在是已經休克了。”
“入院後,緊急做了核磁,發現有大部出血,也許因為出血導致了凝血功能紊亂,現在很多地方都出血了,我們都怕他dic了。”
“聽顧毅醫生說,方教授您在止血方麵頗有造詣,我們這裡沒有專業的血管外科組。就想請您過來看一眼。”
“肝膽組的林橋山教授已經帶著組裡的成員在做開腹探查了。”
宮家和教授的突然客氣,讓剛剛聽到宮家和意見很大的方子業頗為不適應。
或許是他隻是不習慣說以後要跟著自己,覺得一個主任醫師跟著自己一個副主任醫師委屈了,而不是特意針對自己。
方子業也就假裝沒有聽見:“核磁在哪裡?”
“係統裡有全麵的,膠片也洗印了出來。”
“您要看哪個?”宮家和往旁邊引方子業,整個人顯得格外和藹和客氣。
“那就看係統裡吧。”方子業坐到了手術室除了麻醉儀之外的另外一個電腦前。
療養院的檢查科室,不是中南醫院,影像科可以隨時上班,確定核磁的層麵也就是幾分鐘的事情,馬上就可以把片子洗出來。
另外,宮家和教授的變臉戲法也是讓方子業感受到了老狐狸精的“魄力”!
恩市療養院不接急診,但轉運的路上發生了急診,也不可能說不予處理。
如果林橋山處理不了的話,他們就可能要從恩市的其他醫院抽調人手了。
“怎麼樣?”宮家和看著方子業差不多看完了所有層麵,便問。
方子業回頭看了一眼,摸了摸耳廓:“其實情況也還好啊?”
“患者現在的血壓怎麼樣?”方子業問麻醉醫生。
“高壓94,用了升壓的藥物。”麻醉醫生並沒有戴花絹布帽,也是一次性的帽子。
方子業聞言,站了起來,火速說:“林教授,您要不費心探查一下左腎動脈的分支,左側輸尿管動脈的中段。”
“右下腹部,然後先把右側髂外動脈先臨時予以夾閉處理?”
林橋山聞言一愣:“你看到出血點了?”
方子業搖頭:“有兩處,很可能引發血管外壁的破裂,發生血管瘤。”
“真正的出血點,在覆膜後,屬於是局限性血腫。”
“目前血腫已經局限化,血腫內壓與血壓平齊後,出血倒是不著急控製了。”方子業解釋。
林橋山聞言,雖覺得驚訝詭異,可還是相信了方子業的話,快速地挪動著探查的視野。
方子業則是喊了一聲:“顧師兄,跟我一起出去洗手,上台。”
顧毅聞言愣了兩秒鐘,而後就跟在了方子業的身後,出了手術室而去。
方子業從進門到出去,沒有任何廢話,也沒有多餘的動作。
自信而又沉穩老練,一看就不是那種看起來很高調的人。
不一會兒,林橋山在手術台上就發出了驚呼:“md,真的是怪事兒,這種小血管的潛發血管瘤也能看得出來?”
“施了魔咒?病人的各種病情他可以隨時製造是吧?”
林橋山的驚訝表達出來就很糙!
手術室裡的很多人都注意到了,林橋山夾閉了膀胱動脈後,翻找血管中段時,找到了血管壁的豁口。
血管瘤都還沒有形成,也不知道方子業到底是怎麼看出來的。
不過,如果這裡沒有發現,然後沒有被處理的話,這台手術一旦結束,估計不久之後,就會因為這裡的動脈外壁破裂而成血管瘤。
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肯定需要二進宮一次。
鄭大海看了旁邊的宮家和一眼,而後道:“林教授,辛苦你繼續把剛剛方教授所說的另外一條動脈也夾閉一下。”
方子業對了一處,那麼另外一處,肯定也不會是無的放矢。
林橋山教授聞言照做……
方子業與顧毅二人先後序貫地再進了手術室,沒有任何閒聊,而後就直接奔向了洗手穿衣區。
方子業一邊穿衣,一邊問道:“林教授,這裡有沒有那種血管外科用的單向閥?”
“有!~”林橋山馬上點頭。
肝膽外科也是普外科,血管外科也是普外科的分支之一,他對這些器械略有了解。
這種東西是救命的好東西,肯定都備著。
陳老中醫的兒子,就是這裡的供貨商,各種器械和設備,都可以供應得很全麵。
“巡回老師,辛苦拿一個給我。”方子業發現自己找不到哪個是巡回。
“好的,方教授。”一個青年馬上答話,快跑了出去。
方子業正在戴手套,動作稍稍一頓。
療養院牛逼!
器械護士和巡回護士竟然都是男護,那以後的手術配合,就會更加乾練一些,而且脾氣也小。
體力活也可以少做一些了。
方子業快速上台。
林橋山還沒有找到方子業讓他夾閉第二條動脈的真實意圖,但找到了第一條血管壁的破裂,他就覺得匪夷所思了。
便把主刀的位置,讓給了方子業。
不過,方子業並未接過刀,而是先後拿起了三把止血鉗,繼續往腹腔內部探。
緊接著,方子業仿佛如數家珍一般地將三把止血鉗都夾閉了血管之後,又把之前林橋山夾閉的髂內血管的大止血鉗給鬆掉了。
與此同時,順著血管走形的遠端,方子業很快地就翻出來了一個局限性,但麵積很廣的血腫出來。
方子業仔細地在血腫的上麵探了探,發現血腫的搏動消失之後,便馬上鬆懈了一口氣。
情況果然比他預想的要好得多,不是那種開放性的活動性血腫,隻是半活動性血腫,如今進血的源頭已經被搞定了!
做完了這些之後,方子業就回頭將劈裂的血管外層處給剪斷,因膀胱上動脈的長度足夠,他就直接做了一個短縮縫合。
以方子業現在的水平,快速幾針縫合後,他便鬆開了血管鉗,看著動脈縫合的口子已經吻合得非常好,便置之不理了。
而這一切過去,之前離開的巡回護士還都沒有拿單向閥回來。
“麻醉老師,再重新測一個血壓試試?”方子業回頭道。
麻醉醫生將信將疑地重新按下了測血壓的按鈕。
四十幾秒後,滴滴滴聲響起,高壓赫然已經恢複到了將近100!
外傷性的出血所致的休克,出血一旦被止住,有補液,失血量不多的情況下,血壓會快速地自行代償。
再加上還用了升壓的藥物。
效果是相當明顯,麻醉醫生放下合抱的雙手,對著方子業豎起了大拇指:“止血有效。”
林橋山聞言,往旁邊再側挪了一點位置,給更多的空間給顧毅的同時,看向方子業的眼神輕變。
嘴裡輕聲問道:“方教授,不是聽說你是創傷外科的醫生麼?怎麼血管外科的業務,也熟練得不像話?”
“經常做急診手術,多多少少會接觸一些。”方子業稍謙虛,並沒有說,我們醫院血管外科的人都想死我了這種抬高自己的話來。
不一會兒,巡回護士就來了。
而後,眾人就看到了相當‘毀三觀’的一幕。
那局限性的活動性血腫,竟然在方子業的一番操作下,遠程慢慢消失了!
方子業打開血腫的時候,隻剩下一些血痂,根本就沒有打開血腫的那種血液汩汩冒起,甚至噴射的‘奇觀’!
在中南醫院,專業的血管外科主任吳勇都視作神技,想要開發和學習的單向閥消除血腫技術。
這些不是血管外科的人看了,就如同是看到了神仙下凡一般,腦子萎縮了都想不出來到底是何原理。
極度唯物主義的他們,甚至都開始懷疑起方子業是不是有玄學在手。
手術過程中,方子業肯定不會浪費時間教學的。
而且,似乎這裡的手術氛圍很好,手術室的紀律意識非常強。
愣是沒有一個訝異的聲音,和其他的音節,全都是靜靜地等著方子業的‘表演’,圍觀方子業操作。
接近一個小時後,方子業將血腫完全清楚,出血點都打理乾淨之後,重新鬆開了所有的止血鉗。
血腫內部依舊清爽無比,沒有再出血的征兆。
這會兒,血壓已經提到了112/74!
這已經是正常血壓的範疇了。
方子業正要關閉傷口,林橋山建議道:“給點凝血酶吧!保證萬無一失。”
方子業聞言略錯愕,看向林橋山,眼睛一眯!