方子業繼續道：“不過宮教授，我不知道說的對不對，就先表達一下自己的看法。”
“我個人還是認為啊，這個骨折不愈合的患者，其不愈合的病因關鍵點，可能並不是並發症或者是基礎疾病，還是我們已經認知到的一些常見病因，隻是我們沒有去深思過這裡麵的問題。”
“我覺得，我們可以在常見的病因裡麵，找一找我們有沒有忽略的點，這也算是我們為最後選擇之前，做一做籌備了。”
宮家和聞言，眉頭一皺：“常見病因？”
這種思路可太逆反了！
這種多年遷延不愈的病因，你把它歸類於常見病因？
方子業點了點頭：“宮教授，我不知道你和房教授嚴教授一起討論的時候，有沒有注意到一個點。”
“患者的骨吸收，其實並不算特彆嚴重，也就是說，她的骨質流失並不多。”
“根據我們對骨折的認知，一個平躺了接近十年的人，骨質還不流失嚴重的話，就證明我們的手術，應該是有效的。”
“骨折的斷端，有長起來的趨勢，可最後卻並沒有長！”
“如果是罕見的病因，比如說內風濕、糖尿病所致的局部血運受損等，它都會導致局部的骨壞死和骨吸收……”
“事實與我們的認識有一些出入。”
“我所說的常見病因，是一種分類，而不是指具體的表現形式。”
“因為要有骨折愈合趨勢的骨折斷端不愈合，必然是常見的病因在作怪。”
這話聽起來很難理解，但也好理解。
窮是表現形式，但窮的原因可以有很多種，比如說失業，比如說懶，比如說因病致困，比如說杠杆炒股等等……
幾位教授不是完全無知的人，所以能聽懂方子業的話，不過並未表態，而是眉頭緊皺著。
方子業又繼續道：“各位教授，我們假定，我的猜測是對的！”
“在此前提上，我們去逆推接下來的治療方案，其實就相對比較簡單了。”
“患者目前，內固定在位且固定，通過x線情況，基本可以確定沒有內固定鬆動情況。”
“骨折線對位良好，這是一台非常高質量的手術術式！”
“即便是我們再手術，做出來的手術，也比現有的情況，好不了許多。”
“在這樣的情況下，如果我們發現了病因，那麼我們可以選擇的治療方式是什麼呢？”
“去除病因！”
“也就是說，我們如果可以找到病因，我們未必需要通過再手術的方式把病因去除，而後再重新手術，隻需要去除了病因之後，擬定我們重新固定，骨折就可以愈合！”
“那麼通過這樣的思路，其實我們可以選擇的方式就多了。”
“用藥，小手術，小操作，康複，等等方式，都可以試一試。”
方子業說到這裡的時候，幾個教授都驚呆了。
方子業這思維也太過於高端了。
假設都出來了！
不過，方子業的這樣假設，還真的成了一個可行的點。
基本上很多人都走到了一個誤區，那就是骨折不愈合，需要再手術去解決。
而這個病人的手術質量是很高的。
方子業的思維是什麼，就是將彆人已經做了的高質量手術，作為團隊“已經進行手術治療”的一個治療點去考慮。
那就不需要再考慮手術的問題了，這個治療其他團隊已經幫你做完了。
我們要做的，就是尋找病因，去除病因！
這樣的假設膽子很大，思維也很新穎，這不是一般人可以想到的！
宮家和教授聞言，頭皮都在發緊，發涼。
五十多歲的他，忍不住用舌頭舔了舔嘴唇，回道：“方教授，這樣的假設，可有點太大膽了！”
宮家和沒有說操蛋，而是用大膽來代替了這個詞。
這是什麼地方？你給我來一個假設？
“宮教授，這隻是一個假設而已，也是我自己的一個看法，這不是討論嘛，我就把我的看法說出來了而已。”方子業笑嗬嗬地回。
這個病人的情況，現在沒有任何一個人吃得準，他也隻能猜測。
5級的基礎理論，也不是萬能的，隻是在思維模式方麵，的確會比一般人更加大膽。
畢竟藝高人膽大！
宮家和忙道：“方教授，我也不是其他的意思，我們討論的時候，可以暢所欲言！”
“你的意思，我也已經記錄了，回去之後，也會慢慢磨一磨的。”
“既然這個骨不連的病人，暫時沒有比較好的辦法，那麼，接下來我們再審一審這個半骨盆重建的，這個病人的手術，操作起來難度不小啊！”
“我們之前其實也磨過了好幾次，但總是感覺還差點什麼……”
宮家和一邊解釋，一邊將話題帶入到了新的領域。
方子業來這裡不是被他打壓的，更不是被他懟的，有質疑是很正常的事情，但是如果被方子業認為是針對，那就有點劃不來了。
這時候，顧毅把電腦的ppt已經翻了出來，隨時準備彙報，或者是準備將病曆資料的關鍵部分通過投影儀放出來。
苗昊宇以及瞿書元二人，則是將泡好的茶水一一端了上來，而後瞿書元自己接了一杯咖啡，坐了下來，翻開筆記本，打開了簽字筆。
方子業注意到，瞿書元的筆記本上，是密密麻麻地記錄了各種筆記的。
關於骨缺損病人的治療，三位教授的意見是一致的。
手術可以做，而且必須要做，半骨盆都沒了，不做手術的話，患者以後連坐都坐不穩。
隻是怎麼做，做成什麼樣，術前還沒有一個比較好的預期和方案，總會因為一些細節而停滯。
嚴化南道：“宮教授，這個我們也不止討論過一次了，方教授雖然剛來，也了解了病人的情況，我們就還是繼續上一次的話題吧。”
“手術要做，就是這個半骨盆重建，這麼大的缺損，該怎麼重建，是選擇3d打印假體還是自行製作假體，如何固定，這是一個關鍵……”
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“根據現有的文獻以及資料，我們可以預期這台手術的術後預後還不錯，隻是具體操作起來，會比較麻煩。”
“你們來看……”
顧毅就把相應的ppt翻到了ct重建後的頁麵，頁麵裡，另外一半骨盆是骨折愈合後的狀態，是初次手術後，被搶救下來的，但另外一邊，則都是垮了！
股骨頭還在，形狀也還可以。
“患者手術前的x線就顯示，這一側是粉碎性的毀損性骨折，如今，還有一些器官也是從腹腔下墜了下來，再看後麵的直腸等……”嚴化南是有實力的。
肯定不至於一無所知，隻是混資曆和求進步的混子！
方子業就隻是平靜地聽著幾個教授的意見！
手術的難點不小，但都可以通過操作去解決。
隻是，三個教授目前意見不太統一的地方就是，重建了骨盆之後，將下墜的器官組織怎麼處理，裡麵的瘢痕疙瘩，還有血管神經走形怎麼穿成正常的情況。
一期手術的時候，為了保護血管神經，將粉碎的骨折碎塊都掰乾淨了。
但血管和神經是延續的，骨假體材料，不可能憑空出現，也不能把神經血管切斷了再塞進洞裡麵去。
“特彆是骶骨這裡，如果真的要操作起來的話，那後續患肢的功能，可能影響很大，這一條下肢，就隻是一條擺設。”房誌寬教授眉頭深皺著說。
現場，所有人都鴉雀無聲了。
在看到所有人都沒有開口講話之後，方子業才開口道：“房教授，宮教授，我剛剛也聽了一下！”
“目前這台手術，理論上是沒有任何問題的，就隻是遺留了操作方麵的問題！”
“這個我覺得應該不算是什麼大問題，我們團隊之前在做功能重建術的時候，也遇到了類似的問題。”
“到時候我們先把骨盆的3d打印框架做出來之後，再用骨移植的手段填塞進框架裡，神經和血管的走形不用動，操作雖然更複雜了一點，也能解決和處理。”
“我稍微有一點經驗！~”方子業回道。
方子業一開口，現場就再次啞場了。
他們所說的操作難題，在方子業這裡不是問題！
那還聊什麼？
而且方子業又不是無的放矢，方子業就是這麼來的！
他做過的手術，有過的履曆，是實打實的，而且也有病人是從中南醫院轉回了療養院的康複科，他們都實實在在地看過。
方子業如今是副教授，是副主任醫師，不是無名的白丁！
雖然說，方子業的話稍微有點吹牛逼，或者說有點高調，可其實也還好。
比起他做過的事情，這已經算是頗為謙虛了。
終究，現在還是組長的宮家和教授深吸了一口氣：“既然方教授都這麼講了，那我們之前討論的內容，就算是白費心思了。”
“我同意手術！~安排在周五吧。”宮家和舉起手來。
房誌寬和嚴化南二人趕緊隨著啊！
三位教授都沒什麼意見之後，其餘的人也都是紛紛舉起手來。
沒有任何一個人猶豫或者對方子業進行質疑。
方子業倒是也不緊張，看著所有人都舉手之後，回道：“宮教授，這個手術之前，還需要做一些準備的。”
“第一就是3d打印假體的預製，我需要把資料發給我的師弟，這個方便嗎？我可以隱藏所有的信息。”
“在假體的數據成熟之後，再發給相應的公司進行製作！”
“因為現在的3d打印公司的負責人，與我們之前合作的……”方子業正要說這個難點的時候。
宮家和教授直接打斷道：“換！”
“方教授，你更習慣哪個假體公司，你就聯係他們啊？讓他們派工程師來恩市，他們在恩市有駐點沒有？”
方子業：“……”
md，財大氣粗的人都是這麼玩的麼？
哦，和這裡的公司不熟悉，需要磨合浪費時間，那就不磨合了，直接換？
不過，方子業聞言還是道：“宮教授，您可能誤會了。”
“其實我們在中南醫院合作的公司，也不是大的器械公司，他們的技術和設備啊，一般般！”
“還需要我們自己去幫忙設計或者統計，其實這樣很麻煩。”
“我聽說，療養院合作的器械公司，是國內最大的醫療器械公司，技術等層麵會更加成熟吧？”
“這樣以後再合作的時候，會更加省心省力！”
方子業道。
說實話，如果不是那一家公司和中南醫院合作很久了，方子業早就想換了。
你是來做生意的啊，你不是我的老板，我讓你提供個東西，你還要我幫你打工，幫你設計，當免費的勞動力，憑什麼？
方子業與其可沒有什麼經濟往來！
錢被他們掙了，方子業覺得理所應當，不過再給他們介紹新的生意，這種事方子業也不會乾。
宮家和教授瞥了方子業幾眼，道：“那這樣吧，方教授，我到時候讓公司的人來和你對接！”
“手術如果要推遲，你就給我發一個信息。”
“這個患者的其他情況，我們基本上都磨合清楚了。”
“也不著急，手術在精不在多！~”宮家和說。
這裡是精品醫療，不是以量取勝，更不是薄利多銷的地方，要保證每一台手術都做好，才是本質。
“好的，宮教授！”方子業點頭，一邊記下這件事。
……
然後就散會了，也沒有再去查房，隻是由顧毅出麵去和那位中年大哥說一聲，然後讓他的家屬和本人分彆簽字，就可以籌備手術了。
手術是哪一天，暫時還都不知道，不過患者自己也挺配合，不知道就不知道，竟然還先簽了字！
方子業看到顧毅發來的簽字資料照片後，在彆墅裡感慨了一下：“由儉入奢易，由奢入儉難！”
“以後要是從這裡出去了，我到底需要多久的時間才會熟悉另外一個醫療環境啊？”
療養院，是特殊的醫療區域。
來這裡就診的病人，你完全不用擔心什麼醫療糾紛，隻要你儘力而為，沒有違背什麼原則。
療養院給你兜底！
因為它的存在，本身就代表著一種公信力。
這裡不會有屍位素餐，更不會有什麼亂七八糟的東西，你的本職，就是做好自己的醫療工作。
可以研發新術式，但不能冒進得過分了！
這種醫療環境，簡直就是國內醫療環境的天花板！
不，應該是天外天了。
當然，方子業也不是一個賤人，回了彆墅區之後，就舒舒服服地睡了一個午覺。
而後才爬起來開始準備申請課題的事情！
方子業準備投兩份標書，一份優青，一份國自然麵上。
兩者可以同時申報，但如果都申報上了，肯定是隻能二選一的。
麵上保底嘛，優青屬於是衝刺！
要寫兩個本子，即便是方子業，也得稍微籌備一下的。
……
下午，公司裡的工程師就來找方子業了，一起聊了一會兒，對方就回去了，然後晚上拉了一個群，再招呼了四五個人，一起為方子業而服務。
所以，這一次，方子業先嘗試著不找蘭天羅，看看他們可不可以解決模型的事情。
如果實在沒辦法的話，再辛苦蘭天羅教學一下這幾個人。
不像和中南醫院合作的那個公司，tm的懶得一匹，不知道是有哪裡的關係，就是不主動學，而是把方子業和蘭天羅兩個人當成工具人之一。
這樣的磨合差不多進行了五天左右！
公司才差不多勉強將方子業滿意的假體模型給設計出來，發給方子業滿意之後，這些數據就可以記錄在冊了。
方子業道：“明天先按照今天的幾組數據，打印六套備用吧！”
“無菌處理之後再送來手術室，明天就要開台了。”
“好的，方老師！謝謝您，給我們指點了這麼多，又提升了我們的業務能力，以後可以更好地為您服務。”與方子業直係負責的丁博士，這麼回道。
在他這個階段，可以學到新的技能，那就代表著更高的薪資。
可以為更多的團隊服務，有更多的業務。
“服務這話有點過頭了，大家一起合作嘛！~”
“辛苦你們了，丁博士，我也要先休息了，明天還要手術。”方子業主動擰斷了閒聊的話題。
他與恩市的公司，不敢有太深入的接觸，畢竟去年來恩市裡的聽聞，依舊如鯁在喉！
翌日，11月7日，周三。
天氣晴。
風和日麗，微風拂麵。
今天的早餐也很好吃。
依舊沒有常規查房，到了九點鐘之後，創傷外科學組的人就直接集中去了手術室。
“病人在確定了手術日期後，麻醉醫生都會在前一天和今天早上進行查房，沒有特殊的麻醉禁忌，都會直接在九點左右麻醉好。”
“我們進去直接手術就好了。”宮家和再次科普著。
這裡的團隊很強大，人員眾多，溝通起來非常簡單。而且，術後每個患者都可以隨時進監護室，不用方子業等團隊分管太多！
“原來是這樣！謝謝宮教授。”方子業點頭，一邊患者洗手衣。
這是方子業來了之後的第二台手術，九天時間，才做了兩台手術，這工作強度，方子業簡直難以想象。
不過，方子業覺得自己必須要重視這一台手術。
能不能站穩腳跟，今天這台手術，至關重要！
“這有什麼好謝的？都是規矩了。”宮家和無所謂地回著，而後笑吟吟地看向方子業，目光誠摯。
雖然方子業沒表現出任何過人之處，但方子業說話、處事的方式，就自帶一種磁場，這是高手的磁場，不需要吹牛偽裝自己。
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