武小富身後的四個老師,此時也是看向武小富,這是他們專門給武小富準備的,他們已經是聽林紹元說了,武小富昨日竟是獨自坐診了一上午,都沒用劉文茵指導太多,這般能力,普通的病人,恐怕是不能考驗到武小富的,所以,得給武小富增加增加難度了。
他們不信,這種情況下,武小富還能從容麵對。
“您好,是有什麼不舒服的地方嗎?”
同樣還是一句話,但是一直看著武小富的四個老師,此時都是臉色怪異,就連病人都是有些驚訝,概因為武小富此時竟是正在使用手語和他們交流,至於同步聲音,武小富也不是說給患者聽的,而是說給四個老師聽的。
畢竟四個老師,恐怕是不懂手語的吧。
武小富此時也是暗暗得意,小樣兒,還想考他,不知道他技能多嗎?彆說,這個還得感謝另一個武小富,那個武小富的妻子後天因病失去了聽力,武小富為了不讓妻子頹廢,陪著妻子一起學習了手語,足足十多年,和妻子都是用手語交流,手語的熟練程度,早已是大師級彆的了。
患者見武小富會手語,交流瞬間就暢快多了。
原來患者之前產檢,查出了膽囊炎、膽結石,之前已經是疼過幾次了,這次他們來,就是怕膽結石會影響到胎兒,當然了,膽結石發作之後,疼痛也是她的頭等問題,患者表示,因為這個病情,她現在非常的焦慮,先天原因,又讓她們看病非常不便,想要武小富幫助他們。
患者是聾啞人,患者的老公也是聾啞人,如此一來,看病的艱辛,就可想而知了。
武小富點頭表示明白。
看病是有流程的,不可能患者說什麼,就是什麼。
主訴、現病史、既往史等等,武小富都是一一問詢並記錄,然後開始體格檢查,患者還帶了之前產檢的檢查結果和報告。
武小富本以為這個患者的懷孕是假的,但是查體的時候才是發現,患者確實是懷孕了,根據產檢報告的記錄,時間已經是五個月了。
查體也很符合膽囊炎和膽結石的體征,症狀也是相稱。
仔細看患者之前做的檢查,信息都對,都是患者的檢查單,患者的膽結石和膽囊炎應該是初發,其實妊娠期間出現膽囊炎和膽結石,並不是什麼稀奇的事情。
畢竟妊娠期間,孕婦的情緒很不穩定,再加上妊娠會影響食欲,還有其他的一些原因,種種彙集在一起,孕婦反而是比普通人更容易罹患膽結石。
好在這個患者患病應該是初期,雖然是由炎性引起的膽結石,但是並沒有進展到膿性等比較壞的結果,還不一定就要終止妊娠,進行手術。
妊娠期間,是不可能做膽結石手術的,如果真的出現化膿性、穿孔性膽結石,甚至是出現更嚴重的並發症,到了非做手術才能解決的時候,那也隻能保命要緊,終止妊娠,行膽結石手術。
如今是患病初期,距離妊娠還有四五個月的時間,通過藥物控製病情,讓孕婦順利度過妊娠期,生下孩子,還是很有希望的。
雖然說孕婦用藥,可能會對胎兒造成一定的影響。
但是隻要勤複查,嚴格按照醫師指導用藥,還是可以將風險縮小到可控範圍內的。
彩超是近期的,也不用再複查了,因為是炎性的,所以控製炎症,就是第一位的了,短期服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等藥物控製感染是必須的,隻是用法用量得慎重,一般來說,孕婦短期使用消炎藥是不會對胎兒產生影響的。
長期多次應用,才會產生明顯的影響,不過,即使是這樣,勤複診也是必須的,一旦產生藥物反應,就必須停止用藥了。
“至於膽囊結石疼痛發作,如果疼痛症狀並不是特彆嚴重的話,最好是先臥床休息,避免不良的刺激,還有就是體位了,我們可以根據疼痛的情況適當的改變體位,這段時間吃飯也要注意,辛辣刺激以及油膩的食物,就不要吃了,這些都會促進膽囊收縮導致疼痛症狀加重。
如果疼痛難以忍受,一定要來醫院,止疼藥也是可以用的,比如乙酰氨基酚片,但是必須在我們醫生的指導下使用,這個藥還算是對症,不僅是可以緩解輕度和中度的疼痛症狀,還可以起到退熱的作用。
而且短期用藥,這個藥也基本不會對胎兒造成影響,但是切記不能濫用,有問題,及時來醫院就診。”