武小富聞言也是笑了笑，這一代的老人，幾乎都是這個思想，不檢查就是沒病，就算是有病，能挺著也儘量彆做，但是有些病，還真是不能拖。
就比如疝氣，彆看手術小，但要是不管不顧，危害可是不小。
疝是體內器官或器官的一部分離開正常解剖的位置。
因為身體局部的組織比較薄弱或缺損，受到腔內壓力增高時，可能就會出現突出的現象。
倒也不是所有疝氣都需要做，如果是嬰幼兒發生的臍疝、腹股溝疝，或許也會隨著嬰幼兒逐漸的生長發育，存在自愈的可能，可以暫時不做手術。
但是成人發生皮上或腹股溝疝，基本都無自愈的可能，且隨著病情逐漸的發展，疝氣會越來越大，最大的武小富見過二十公分的疝氣，那已經是嚴重的影響了日常生活了，關鍵不隻是影響日常生活的事情，傷害也會逐漸增大的。
畢竟那可是器官待在了它不該待的地方，本身的功能代謝等等會受影響不說，還有可能會發生嵌頓或絞窄的可能性，引起反複的疼痛，甚至是出現惡化，所以不手術一般是不行的，早做簡單一些，真要是到二十公分的程度，小手術也變大手術了，複發的風險也會增大。
從左恥骨聯合至左髂前上棘連線上方兩橫指的位置，手術刀輕輕劃過，做出一個大約五公分的切口。
皮下則是用電刀繼續分離，不得不說，電刀這個東西是真的好，切割的速度快不說，還能順便電凝止血，大大的加快了手術的進程。
“老爺子，有感覺嗎？”
“有，感覺有東西在我胯那裡劃來劃去的。”
武小富也是笑了起來，看來是不疼的，局部麻醉，並不能讓其喪失意識，隻是沒有痛覺而已，觸覺還是有的。
逐層分離皮下組織，探及皮下環，打開腹外斜肌腱膜，遊離精索，切開睾提肌，疝囊就一目了然了。
打開疝囊，疝內容物已經回縮。
疝氣的特點就是這樣，根據體位的變化，也會脫出縮回不定。
有時候咳嗽一聲就掉出來了，但是提氣之後就又回去了，這也是斜疝和直疝的區彆。
躺在這裡，疝內容物回縮，小醫生，有不少就會栽在這裡，明明都層層分解了，但就是找不到疝囊所在，沒有疝內容物這個標記在，對於經驗還是有要求的，所以，小醫生開始做的時候，一般都是有人在跟前帶著。
疝囊和腹腔是連著的，相當於另開了一條通道，這也是為什麼腸管會凸出來的原因，尤其是在患者咳嗽的時候，腹壓驟然增加，更是會將腸管向下擠壓，順著這個通道出來，也就是患者自己摸到的軟塊兒了。
這是現代醫學發達了，普及力度也相對可以，像是以前很多人可是會被這東西嚇的夠嗆，還以為是長了腫瘤呢。
“止血鉗。”
從器械的手裡接過止血鉗，武小富開始遊離疝囊，然後在疝環處高位縫紮，隨便便是把疝囊直接切了下來。
“補片。”
補片就像是一個小型的籠布一樣，彆看不起眼，很有用的，遊離斜疝疝囊的時候，大多都會采用補片的方式，將腹股溝管的缺損縫合，此時補片的張力較小，可防止術後出現疝氣的複發。
大醫院還有一個小醫院無法比擬的好處，那就是無論器械還是巡台，亦或者是麻醉，都是頂尖的。
他們會順著術者的思路想問題，不等武小富要什麼，器械已經是給準備好了。
武小富話音落下，東西就已經遞到了手裡。
武小富看了一眼器械，這個是新合作的，雖然戴著口罩，隻露出一雙眼睛，但是看起來可比之前的那些有夫之婦漂亮幾分，年齡明顯也是小一些，恐怕還沒許出去吧。
“小富，怎麼，你也盯上我們這朵花了？”
巡台忽然開口，不像器械是生麵孔，巡台已經合作過一次了，看到武小富盯了器械兩眼，便是調笑道。
也是逮到機會了，武小富做手術有個特點，一開始便是容易進入狀態，期間除了和患者的交流，幾乎都沒有其他話的，這和其他醫生就有些不一樣了，他們覺得武小富是緊張，但是他們都是聊慣天的，這主刀不說話，氣氛也太悶了。
武小富聞言也是一笑，“我這都快天天來了，怎麼今天才是看到手術室裡又生出一朵這麼漂亮的花啊。”
器械也是沒想到，戰火突然就燒到了自己這裡，而且，武小富這誇得也太直接了吧。
按說這小年輕的，不應該臉皮薄一些嘛，怎麼也學的和那些老油條一樣啊。
武小富都能看到器械的耳根子紅了起來，心中更覺有意思。
不過手術也是不能耽誤的，補片和疝囊縫紮，置入內環，然後在周邊與腹外斜肌建模帶了幾針，最後直接置入精索後方。
到這裡差不多就結束了，周邊再與腹股溝韌帶、聯合腱縫合幾針加強後壁，仔細檢查一番，確定門內還有活動性出血，便是結束了。
手術收尾的時候，檢查活動性出血是必不可少的一步。
無論是皮下、韌帶還是哪裡，任何小的出血，不進行止血的話，都會影響到傷口的愈合。
“我要關腹了。”
器械看著調戲完自己和沒事兒人一樣的武小富，也是暗唾一聲，趕忙開始清點器械。
雖然隻是疝囊，不可能落下紗布之類的，但是手術程序是不能落下的。
這個時候，武小富也是不由得想到了之前看到醫療電視劇，幾乎必不可少的橋段就是腹腔內落紗布、手術刀之類的了。
(本章完)