b最新網址:/b武小富並沒有抗拒什麼,就這麼被患者引著摸向了患者腹部。
嗯!
是一個腫塊兒,出現在上腹部的包塊,排除表皮的包塊兒之外,在武小富看來,也就隻有一個可能了,那就是腫大的肝臟了。
平時人們其實是摸不到肝臟的,一旦觸摸到,那肯定是肝臟出現了病理表現,進行性肝臟腫大了,才會直接觸摸到,而能夠引起肝臟腫大的病症,還是很多的。
無論是哪一種,都是需要進行檢查過後,才能知道。
“多長時間了?”
“我難受一個多月了,摸到這個包是這周才有的,一開始以為是有炎症呢,就喝了點消炎藥,但是根本沒有效果,我還黃了,上網一查,說是肝臟的問題,我就趕忙掛您的號來了。
對了,我兒子有關注您的博客,平時很多內容都推送給我們。”
又是一個博客粉絲推薦來的病人,武小富心中有數,確實是肝臟的問題,至於出現黃疸的情況,大概率是腫大的肝臟,壓迫到了膽道,出現的阻塞性黃疸。
而能夠引起這種症狀的原因有很多,比如說是原發性肝癌、肝臟良性腫瘤、肝膿腫、寄生蟲或者是非寄生蟲性囊腫,再就是肝硬化門脈高壓也能引起。
單手搭在患者的脈上,腫瘤在中醫的觀念裡,叫做鬱結,無論是良性還是惡性,而鬱結在脈象上是有表現的,眼前脈象卻不像是鬱結的表現。
所以,其實可以排除腫瘤性疾病的,也就是病人最擔心的情況肝癌,其實是可以初步排除的,至於剩下的情況。
患者沒有肝炎病史,之前也都是很健康,肝硬化應該是不存在的。
“一個月之前,去過什麼地方,或者是吃了什麼不常吃的東西嗎?”
“我正準備和您說呢,我之前剛從西北旅遊回來,就出現這種情況,您說會不會和這個有關係啊,在那邊,我吃了不少平時吃不到的東西,牛羊肉居多。”
武小富心中有數,這種遷移性的疾病,其實更有代表性。
沒有著急作出診斷,給患者開了彩超和血化驗,讓患者先去做檢查。
等武小富看了七八個病人之後,這個患者就回來了。
看著超聲上的表現。
一個囊腫出現在肝臟上,囊腫形狀還算是規則,看著呈類圓形的樣子,壁比較厚,邊界也清楚、光整,囊內還能看見子囊,其中可見活動光點。
活動光點!
病變周圍也有回聲增強,這說明囊腫是個實性的,活動光點啊,這說明囊腫內是有東西的。
會是什麼東西!
表現在肝臟上,隻有一種可能,肝包蟲病,再結合患者之前的旅遊史,就基本可以確定了,在東海,基本是看不到肝包蟲病的,一般是以西北部地區看到的多。
很多人旅遊遷移,就容易生這種病。
“您這是肝包蟲病,得做手術,您留下電話,我後麵讓科裡的醫生聯係您,有床您就住進來。”
患者的發病時間不算是長,肝包蟲病,現在還是以手術為主的,將這個內囊給切除掉就好,隻要是手術完全,一般是不會複發的。
肝包蟲病!
手術!
患者此時也是變了臉色,他是沒想到,竟然還得手術,不過,比預期的要好一些,他來之前,都有得癌症的準備了,如今這個什麼肝包蟲病,倒是還能接受,最起碼不是什麼賴病。
不過,這個病,他在讀武小富博客的時候,也了解過,這是有蟲子在肝臟上啊,聽說也不好治,還容易複發的。
“武醫生,這好治嗎?”
“放心,你來的還算是早,儘快手術其實還好的,我們腹腔鏡做,恢複的也快,幾天就能出院了,但也不能耽擱,如果病情再進展,就不好說了。”
聽到武小富的話,患者也是不敢耽擱了,趕緊就想著要住院了,一些小醫院,可能會為了攬手術嚇唬病人,讓病人住院手術,但是一附院不一樣,這裡不缺病人,不缺手術,根本用不著這樣。
所以,這裡說是要手術的,了解的人,就都不會想著保守什麼的了。
科裡現在也沒有空床,武小富繼續看診。
到晚上下班的時候,病人數量,已經超過一百了。
也虧的武小富看的快,能不做檢查的,基本都不讓做檢查,能夠不住院的,也基本是以居家治療為主,就這樣,也是看到了晚上七點多。
“走,帶你吃飯去。”
帶著彭夏,準備去犒勞犒勞他。
飯館裡,一人一碗麵。
“段主任那裡,我已經說了,急診科有兩位出去學習的老師回來了,下周你就到我這裡報到吧。”
彭夏聞言頓時驚喜的抬起頭來,等了一個多月,真的等到了啊。
“謝謝老大,我進科之後,一定努力,不辜負你對我的栽培。”
能進專科,沒人會留在急診科的,尤其是年輕人,急診科的發展前景,終究是比其他專科差了不少。
周六的時候,武小富約了四台肝移植手術,都是快速搞定,現在肝膽外科裡,武小富的肝移植手術優先級已經提升到了頂尖層次了,無論是醫院安排,還是病人選擇,都是讓武小富這裡積攢越來越多的肝移植。
這讓武小富對人體器官循環係統的研究,也是越來越看重。
濱南醫藥裡,武小富讓武南晴又幫忙開了一個實驗室,專門研究人體器官循環係統,有武小富的技術支持,進度還是不錯的。
而直腸癌基因序列研究,現在也是進度喜人,武南晴每次通電話,都高興的和武小富說這件事情,畢竟這要是成了,武家在醫藥方麵,也能一躍達到頂尖層次。
強大的集團,一定是全麵發展的,這讓武南晴如何能夠不高興。
周日。
武小富來到消防支隊。
這次不僅是林江他們站會帶人來聽武小富的演講,支隊的所有消防站都會來參加,肯定是不能都來,但是哪些問題比較嚴重,有必要聽的,基本都不會錯過這次。
武小富站在演講台上,下麵就是黑壓壓一片火焰藍。
就連幾個來旁聽的心理醫生,此時都是穿著軍裝。
他們都是目光炯炯的看著武小富,書他們都看過了,無論是收獲還是感觸,都有很多,這次聽到武小富要來演講,這些消防員,大部分都是自願的。
現在的他們,也是很期待武小富的演講。
武小富也是看著這些,大多比自己還要年輕的麵孔,麵上帶著笑容,因為演講的性質,這場演講注定不會是什麼慷慨激昂的即興演講,也不會是什麼調動情緒的激情演繹。
武小富以一種潤物細無聲的語言手段,讓在場的人,都是開始審視自己的隱藏在內心深處,不能忘記,卻又難以遺忘的那一麵。
然後就簡單了,雞湯彆管是熱雞湯,還是毒雞湯,隻要是管用,那就是好雞湯。
直麵深淵帶來的害怕和痛苦,在雞湯麵前,根本不值一提。
這些消防員們,竟是在一場演講結束,大多都是淚流滿麵,仔細感受,就能發現,流淚並不代表痛苦,反而像是一場救贖,整個人都是在這一刻輕鬆了許多。
就連那些心理醫生,在演講結束之後,都是驚駭的看向了武小富,因為就連他們竟然都受到了影響,心靈似乎是得到了洗禮一樣,這種能力,他們太熟悉了。
頂尖的心理醫生,幾乎都具備這種能力,但那都是一對一的,武小富這直接針對一整個會議室的人,足足數百啊,這是怎麼做到的?
武小富看著自己的成果也是笑了笑,其實也沒有他們想的那麼厲害,今天的成功,演講隻是其中一個很小的原因,真正給力的是武小富的書。
當你直麵星空的時候,你在想什麼?
相信能夠坐在這裡的人,都看了他的這本書,而從他們看這本書的時候,就已經是具備了被武小富影響的基礎,今天的演講,隻是一個引子而已。
演講之後,武小富離開,那些心理醫生都忘了找武小富問之前準備的問題。
段振宇看向武小富,滿眼的驚歎,這種人才,幸虧是醫生,還是願意幫助病患的善良醫生,不然的話,要是流入社會,他都不敢想象武小富能夠社會造成多大的影響。
而今日武小富的成果,段振宇也都看過了。
一句句感謝,都是不足以表達段振宇此時的心情,有了武小富在,以後消防隊的情況,怕是能夠好不隻十倍,聞新翰真的是給他推薦了一個讓整個消防事業都受益的人才啊。
周三。
肝包蟲病病人的手術,直接安排開始,由武小富主刀。
這個病人,武小富特彆關照了,所以住院速度還是很快的,病有輕重緩急,像是這個病人,術後住不了兩天,就能先安排住院手術,而且也確實是延誤不得。
早點手術,隻是切除包囊就行,要是晚點,包囊破開,侵襲整個肝臟,就可能要切除整個肝臟,甚至是切肝都不能遏製了,所以,武小富才是勸病人儘快住院手術。
彭夏做助手,這小子已經進科了。
為此,武小富可是請段豪吃了好幾頓飯,畢竟段豪被武小富勾引走一個好苗子,心裡也不甘心啊,這不得請客撫平一下。
打孔、氣腹、置鏡。
肝包蟲病選擇腹腔鏡手術,也是有條件的,其中最要緊的就是囊腔的大小,肝包蟲囊腔直徑最好是小於10c才能選擇腹腔鏡手術。
若是大於10c,囊腔與肝內膽管相通的可能性就很大了,這樣的情況下,做完手術,很容易出現膽漏等並發症,手術難度也會更大,術中操作起來,包囊也容易破裂,出現一係列感染。