b最新網址:/b武小富也顧不上看自己的病人了,趕忙帶著人走了過去,看看能不能幫上忙。
“這是陸醫生的父親。”
陸醫生的父親!
武小富看向正站在一邊,臉色憔悴的男人。
陸醫生,是東山人,長得人高馬大,身體更是壯實,其當時走的是定向生,畢業後輾轉幾年,便是來到了金湖縣醫院工作了,至今已經六七年了。
男醫生,身體好,定向生,天選牛馬,直接安排在了急診科。
急診科的工作,知道的都知道,累是真的累,基本沒有什麼自己的時間。
因為是家裡的獨子,後麵陸醫生的父母也是都來到了金湖,就相當於是在這裡定居了,陸醫生也在這裡娶妻生子了,聽說去年家裡剛剛添了女兒,生活也算是圓滿。
但是陸醫生父親的病情卻是一年比一年嚴重。
肝硬化並發症日益嚴重,不久前還並發了肝腦,直接便是入了院,從普通病房,直到如今的重症病房,身體都是不見好,反而是日益嚴重。
看目前的情況,應該是患者肝腦發作,開始搶救了。
一米八幾的大個子,平時素以可靠、自信的陸醫生,此時站在一邊,臉上卻儘顯無助。
武小富也是心中莫名,當醫生的,最無助的事情,怕就是自己能夠救任何人,卻對自己親人的病情無能為力吧。
滴滴滴!
監護儀還在叫,武小富也是在盯著監護儀上的數值,搶救不是手術,武小富再厲害,此時也是幫不上太大的忙,能夠被調到重症工作的醫生,基本都是搶救經驗豐富的醫生,不會比武小富差。
武小富能夠適時的提供建議,但是不能貿然插手他們的工作。
呼!
某個節點,武小富不由得鬆了口氣,患者的各項指標在回升,這說明搶救工作起了效果,醫生搶救最怕的就是患者對於他們的努力沒有回應。
隻要是有了回應,那就都好說,就有拉回來的可能。
就像是現在,搶救醫生看到這個信號之後,明顯的高興起來。
果然,沒多久,患者的各項指標,終於拉回到了警戒線外,開始平穩下來。
“爸!”
陸醫生早已是淚流滿麵,看著自家父親被從死亡線上拉回來,此時更是激動的趴在了窗前,天知道,這短短的幾分鐘內,他經曆了何等的煎熬。
沒人打擾陸醫生,雖然患者的生命被拉回來了,但是肝腦末期,對於陸醫生的任何反應,患者都不可能有回應,這些醫生護士,也隻能心酸的看著這一對父子。
武小富上前幾步來到患者床前,探了探患者的脈象。
“武醫生!”
搶救醫護這才是看到武小富,趕忙打招呼,武小富點頭回應,短短幾分鐘時間,對於這些醫護來說,可無異於一個世紀,短短幾分鐘的消耗,比他們運動幾小時都累。
尤其是精神上的消耗,更是讓他們有些恍惚。
這就是急診科、重症科醫生護士難乾,沒人願意乾的原因,心情總是大起大落,搶救消耗又大,很多人其實永遠理解不了這種用命來拯救生命的感覺。
“武醫生。”
陸醫生此時也是注意到了武小富,心情放緩之後,也是和武小富打著招呼。
武小富此時已經探在了患者的脈上,嗯,很糟糕,但是也很幸運,還沒有到肝臟完全衰竭的地步,這就代表,患者的肝腦,還有逆轉的可能。
肝性腦病是肝硬化最嚴重的並發症,是在嚴重肝病的基礎上,因為血氨代謝紊亂導致患者的腦神經功能出現異常,所以一旦爆發,主要是以各種神經精神症狀和體征為主。
所以一旦肝硬化病人出現認知障礙的時候,就要注意了,必須儘快往醫院送,晚了,很可能就真的無法挽回的結果了,就像是剛才那樣的情況,若是搶救不及時,天人兩隔,也是很可能的。
認知功能正常、意識完整,到逐漸昏迷的連續性過程,有些或許能夠慢一些,但是很多也就是像被打了一棍子而已,很快就什麼都不知道了。
醫學上,根據肝性腦病的嚴重程度分為4級,每一級症狀都有所差異,最開始的,也是最輕的時候,就是1級,隻會表現為輕度的欣快或抑鬱,不過這個時候,也要注意時間縮短,很可能會引出撲翼樣震顫,也是很危險的。
再進行就是2級,整個人會變成倦怠或者淡漠的狀態,甚至是會有輕微的人格改變、行為錯亂、語言不清。
到了級,就比較嚴重了,這個時候的患者,就連醒著都做不到,眼皮子都睜不開,會出現嗜睡到半昏迷,有意識模糊、定向障礙。
最後就是4級,也就是患者現在的狀態,通常也是最嚴重的,直接出現了昏迷,而且此時的昏迷對語言和強刺激都沒有任何反應。
若是患者伴有嚴重的肝衰竭的話,那麼這個狀態,可能就真的是無法逆轉,這樣的情況下,或許還有另外一個詞比較合適——臨終。
所以說患者是幸運的,最起碼,現在還給了醫生將其從昏迷拉回到清醒的可能。
“家裡人都配不上型?”
武小富看向陸醫生,輕聲問道,陸醫生眼神黯然的點了點頭,是啊,連他這個親兒子都配不上型,更何況是其他人,肝硬化是進行性的,唯一的根治方法,其實就是換肝。
作為醫生的陸醫生,太知道這一切了,所以早就開始為此努力。
不僅是早早的配型,還給父親排了隊。
但是無論前者,還是後者,基本都是一個個壞消息,根本沒有給他一絲絲的希望。
點了點頭,這個答案,其實是可以猜到的,肝臟移植可不會因為你是醫生,就給你開綠燈,陸醫生也不過就是那麼多等不到肝源,親屬配型也配不上的家屬一員而已。
“我會讓東海一附院的消化科,根據你父親的情況,詳細出一份兒治療計劃的。”
不能換肝,那就隻有維持和替代治療而已。
使用乳果糖口服溶液、葡萄糖酸鈣注射液等藥物進行治療,可以有效改善肝性腦病引起的腹脹、食欲不振等症狀,血液透析、腹膜透析等,可以有效清除體內的代謝產物,減輕肝臟負擔,有利於緩解病情。
再就是患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免長時間熬夜,適當吃一點清淡易消化的食物,比如小米粥、軟麵條等,有利於補充機體內所需要的營養成分。
這些都是武小富也知道的,但是如何結合,什麼時候用什麼藥,怎麼用,什麼時候要進行透析,頻率,時間什麼的,這些都是要有嚴格的治療計劃的。
就像是癌症的化療計劃一樣。
不同的醫院,化療計劃是不一樣了,先進完善的治療計劃,對於患者的療效更是不同。
而在這些方麵,東海一附院無疑是走在國內前線的。
所以,聽到武小富的話,陸醫生當真是非常感謝。
“謝謝您,謝謝您武醫生。”
武小富在看其他患者的時候,陸醫生已經是走了,他今天還有班兒,按照同事們的說法,陸醫生家裡如今才有了小孩兒,妻子都需要人照顧,更彆說是來醫院照顧老人了。
醫院裡,也就隻有陸醫生自己看顧老爸了,這段時間,陸醫生基本都不怎麼著家,下班陪父親,上班就趕緊去急診,像是今天早晨,老爸出現問題,陸醫生也隻能讓接班的醫生,幫忙多頂一會兒。
都不知道陸醫生這段時間,每天能睡多久。
武小富聞言也是有些無奈,其實不僅是醫生,很多其他職業的人也是如此,隻不過,說起來著實是有些心酸。
查完房,武小富便是給東海一附院的消化科主任打了電話,將陸醫生父親的病曆資料等等都發了過去,至於查體什麼的,武小富也都自己進行了,將具體情況交代一下,對麵的消化科主任,基本就了解相關情況了,答應很快就會出一份兒詳細的治療計劃。
一個好的治療計劃,終究是能夠讓陸醫生的父親多等一段時間的。
說不得這段時間內,正好就有肝源了,總是一個希望。
急診科。
武小富是來會診的,打電話的正是陸醫生,此時其正一臉疲憊的搶救著病人。
搶救室內,一個渾身是血的患者躺在床上。
陸醫生要了厚厚的紗布,此時正進行著填塞和壓迫止血,是腹部大出血,最常用的止血方法,但是用到這種止血方法的,基本也都是凶多吉少了。
“怎麼回事兒?”
“武醫生,患者腹部中刀,我初步判斷,腸子和脾臟都有損傷,出血很凶,腸子都有掉出來的,我用紗布保護了一下。”
武小富聞言不由得皺了皺眉頭,要了手套,趕緊上前查看情況。
果然,患者的衣服已經被全部剪開了,一遝遝紗布都顧不上剪開,就被填塞到了患者的腹部,就算是這樣,那潔白的紗布,此時都是被血液浸透著,全部染成了紅色。
就連陸醫生那潔白的白大衣,此時都是充滿了血色。
再看監護儀,滴滴滴的聲音,就沒有停過。
血壓在一直往下掉,已經開放了雙通道,正在補液,各種升壓藥也在用著,備血工作也已經完成,心率此時竟然也開始掉,這說明出血量太大,已經過了代償階段。
“麻藥。”
“刀。”
患者是被刀捅傷的,但是家屬糊塗啊,竟然將刀子直接給拔出去了,說實話,要不是刀子被拔出去,情況或許也不會像現在這麼危急。
如今武小富就要順著患者的刀口,往下延伸一些。
看著武小富的操作,眾人也是愣了愣,不會是要在搶救室做手術吧?太荒唐了。
好在武小富隻是將創口擴了擴,就停止了,這讓他們也是鬆了口氣。
搶救室真不是做手術的地方啊,無菌環境太差了,就算是將人救回來,風險也大,而且後麵說都說不清,畢竟這是違規的,救人可以,承擔些風險也行,但是規矩就在那裡,而且風險和收益還不一定成正比,這樣一考慮,就要三思而後行了。
不過,武小富就開了這麼點口子,是什麼意思,頂多就是夠勉強放進去一隻手而已。