b最新網址:/b助手是尤娜。
兩個月不見,武小富發現尤娜進步的很快啊,看來這兩個月他不在,尤娜他們也沒有偷懶。
也是,無論是尤娜還是馮玲玲,都不是那種偷懶的人。
更何況,進了東海一附院,就相當於進入了卷王集中營,不卷就得被淘汰,被落後,尤娜和馮玲玲又都是心高氣傲之人,不僅不會允許自己位居末席,更是會永爭潮頭。
尤其是尤娜,馮玲玲已經是編製了,壓力相對小些,但是尤娜就不一樣了,直至目前,她還隻是科聘合同而已,隨時都有被清退的風險,必須要好好表現才行。
爭取下次院聘的時候,拿下院聘合同,東海一附院,可不是一般的鬥爭激烈。
“師姐,今年是有沒有院聘名額放出來啊?”
尤娜聞言眼前一亮。
“八月份兒,說是八月份兒有一批院聘名額放出來,我們這些之前簽科聘合同的,應該有一成是有機會轉為院聘合同的,隻不過,這個競爭激烈程度,老大你也是知道的。”
尤娜眼巴巴的看著武小富,要說去年七月份兒的時候,武小富也就是小小的一個員工而已,但是現在就不一樣了,現在的武小富可是東海一附院的普外科帶組醫生,副院長於仕輔的弟子,東海一附院的頭馬,華國醫學界的明日之星,世界醫學範圍內的醫學大師。
有武小富一句話,比她乾多少活兒都管用。
隻有一成的人有機會轉為院聘合同啊,這個競爭激烈程度,足以讓很多人絕望,尤娜也是其中一個,要隻是單純的筆試,尤娜也是不怕的,不說第一,但也是前幾吧。
但是還有麵試啊,這個麵試,就算是尤娜長得有幾分好看,也沒有什麼信心。
這是拚關係的時候了啊,雖然說自家老師是於仕輔,但是親疏有彆啊,還是武小富說句話,比較保險。
也就是當初下手晚了,這要是給武小富當了女朋友,說不定武小富能給她直接弄個編製,哪還用擔心這些。
“那我下手術去和院長說一聲,正好有事情要和院長說。”
“謝謝老大。”
尤娜聞言自然是興高采烈,這就相當於是穩了啊。
也不怪尤娜這麼高興,如果說編製是鐵飯碗的話,那院聘就是正式工,而科聘最可憐,臨時工啊,就那種一旦醫院開始清人的時候,第一步就要清除的。
而且,賺的錢都不一樣,還有科聘是沒有五險一金的,這才是最要命的,最基本的保障都沒有,當時尤娜留下就是權宜之計,為的就是曲線救國,如今看來,還是完美的。
武小富也是笑笑,其實這個院聘就是還人情的時候,彆看尤娜是副院長的弟子,但是有時候,這副院長的弟子也不頂用,方方麵麵的關係,足以讓於仕輔說出讓尤娜多等一年的話。
“師姐,胰十二指腸手術掌握的怎麼樣了?”
聽到武小富的問話,尤娜臉也是有些苦,“老大,你可是太看得起我了,還掌握的怎麼樣,我這才是哪到哪啊,能把肝癌切除手術做成就不錯了,胰十二指腸手術,還有些遠呢,可不是誰都有你這個天賦的。”
“什麼叫天賦,我也是努力型選手好不好。”
“好好好,努力型選手,那你可要好好教教我。”
自家師姐,武小富肯定是儘心教,這台手術的前麵步驟,基本就和平時的胰十二指腸手術一樣,因為要胰腺全部切除,所以管道重建起來,比較複雜一些而已。
不過,這些對於武小富來說都是小問題,因為要給尤娜仔細教,所以武小富將進度稍微放緩了一些,而胰腺和十二指腸切除之後,武小富開始進行胰腺空腸吻合,這一步,武小富采用了套入式胰腺空腸吻合胰管內置支撐管引流。
這樣做是為了減少胰管堵塞的幾率,畢竟胰空腸吻合是屬於斷端吻合,修複過程中,一旦引流不暢,就會形成淤堵,哪怕不是全堵,或許也會影響機體功能。
而且為了減少胰腺空腸吻合後發生胰瘺,還可采用胰管堵塞法。
胰瘺其實就是胰腺管破裂後,胰液由非生理途徑出現外流。
所以,這個瘺,其實也可以是漏。
所以為了防止外漏,就可以在可能出現胰瘺的一方,進行胰管堵塞,但是這和病理性胰管堵塞可不一樣,是可以憑借技術手段解決的。
當然了,這個手術的好壞,就體現在這個技術二字上了。
武小富講的詳細,尤娜卻是不敢全學,按照他們跟隨武小富做手術的經驗,學個五六成就行了,就像是這胰管堵塞,胰管引流什麼的,量力而行就行了。
為什麼同樣的醫院,不同的醫生,做手術的質量不一樣。
不同之處就體現在這裡了。
武小富藝高人膽大,什麼操作都敢做,隻要是對病人有利,武小富就能因時而定,因病進行操作,但是他們不行啊,這些一個做不好,會出現嚴重後遺症的,比不處理的那麼完美還糟糕。
隻不過,學不學是尤娜的事情,武小富是必須給他們講清楚的。
一個胰十二指腸切除手術,武小富進行了兩個多小時方才結束。
“武醫生,你這退步了啊,按照以往的風格,你可是得一個小時內結束的。”
麻醉醫生開始麻醉喚醒,對著武小富調侃道。
武小富聞言也是有些沒好氣,“你們這是越來越給我誇張了啊,我這上次最高記錄也就是一個多小時而已,你這直接給我吃了好幾十分鐘,按照伱們這麼個說法,怕是以後我都能半小時解決手術了。”
“那是,我們對武醫生那可是非常有信心,什麼半小時,武醫生,我告訴你,彆說是半小時了,你就算是哪天十分鐘將手術給完成了,我也不會奇怪的。”
其他人聞言也是笑了起來。
彆說,無論是麻醉還是護士,竟是對這番話沒有什麼不認同,雖然都知道是開玩笑,但是彆人不能完成,武小富這裡可不一樣,這台是教學手術,做的慢了些正常,但是武小富之前做各類型手術,那可都是時間逐漸縮短的。
“行了,快接下一台吧,我們趕緊做完去吃飯。”
三甲醫院之間,也是不一樣的,尤其是手術室這方麵,其他的先不談,就這個手術銜接方麵,東海一附院,絕對是能夠排入全國前三的。
兩台手術中間的間隔,在這裡不會超過十分鐘,也就給主刀醫生去個衛生間的功夫而已。
其他地方可做不到這樣,武小富在北區讀研的時候,手術中間銜接半小時都是平常事情,再往下的一些醫院,就更是久了。
第二台做的是膽囊癌切除,隻是單純的膽囊癌,體檢篩查出來的,算是幸運,隻是早期,雖然膽囊癌的預後都很一般,但是手術切除之後,最起碼這個生存期限和生活質量,還是要比平常的藥物質量好太多了。
腹腔鏡下,腫脹黏連的膽囊出現在眾人麵前。
“這個怎麼樣?”
尤娜有些蠢蠢欲動,但是想想還是算了,腹腔鏡膽囊癌根治術,即使是現在,那也是國際難題,剝離就很難,她倒是有心試一試,但是這萬一給戳破了,她擔責任倒是無所謂,但是將武小富的一世英名給毀了,她可就過意不去了。
武小富看出尤娜的心情矛盾,隨即便是將電刀給了尤娜。
“來,先慢慢來,我說停,你就停,我給你指揮,不用太擔心,等下午我去找院長的時候,我就說你會做腹腔鏡膽囊癌根治術了,榮院長一聽這話,彆說是院聘了,說不定還得另外多給你一些獎金呢。”
尤娜也是覺得離譜,武小富是真敢給她吹啊,不過尤娜也不是什麼猶猶豫豫的人,武小富都說到這裡了,她肯定是不會再拒絕。
電刀在手,尤娜深呼吸一口氣,才是操作。
膽囊癌發生後的膽囊,腫脹,組織脆性增加,膽囊內膽汁含有癌液,更是讓膽囊的成分改變,多了很多的未知性。
有些部分,更是看起來隻是韌帶黏連在膽囊上,但是你將韌帶一旦剝離,可能就是一個窟窿,所以,自從武小富開展了第一台腹腔鏡下膽囊癌根治術後,雖然很多醫院也都陸續開展了,但是出事的也是不少。
直至目前,時間差不多都過了半年多了,但是世界範圍內,一旦遇到膽囊癌,還是以切開做為主的。
尤娜已經開始剝離膽囊周圍組織,看著尤娜的操作,武小富的臉上也是多了幾分讚賞,武小富最欣賞尤娜的地方就是尤娜有一顆大心臟。
這麼久了,武小富還沒見過尤娜做手術有手抖的情況出現呢。
真正的大場麵選手,這也是武小富敢讓尤娜上手的原因,而且,在此之前,尤娜都跟他做了腹腔鏡膽囊癌根治術不隻十幾台了,這樣的數量堆積下,尤娜下去又刻苦,怕是基礎早已經紮實無比。
“這裡輕一些,你看這個紋路,這塊兒黏連組織,一看就不是貼上去的,而是長在一起的,這樣的情況,就不必剝離了,從頸部直接開始切割,斷掉就行了,對,慢一些,小心下麵有血管,一層層的切。”
……
武小富不時說話,尤娜一開始還有些擔心呢,但是看著自己在武小富的指揮下,進行的越發順利,慢慢的也是放心下來,一個多小時後,膽囊剝離完成。
就像是一顆生雞蛋,將外殼剝離之後,裡麵的渾圓還有一層薄膜包裹一樣,看起來脆弱的膽囊,反正此時是保存了完整性,沒有一絲破碎的意思。
尤娜看著自己的成果,也是不由得笑了起來。