拿來即用就可以了,他們有的是基礎知識,缺的就是實踐,隻要是好好看著,實踐才是讓他們最快成長起來的途徑,當然了,還得帶著,可不能放手不管,那你就有點虎了。
“程石,你來消毒。”
程石屬於那種認真負責嚴謹仔細類型的,消毒自然也是如此,所以,對於程石消毒,武小富還是放心的,事實上也確實是如此,除了比武小富消毒稍慢一點外,恐怕消毒比武小富還乾淨。
“江蓓,你來鋪單。”
鋪單是醫生和護士一起配合完成的,江蓓雖然是女孩子,但是做起手術來腦子靈活,動手能力也強,鋪單沒啥問題的,二人都是第一次跟著武小富做手術,武小富還是想要讓其多些參與感的。
雖然是簡單的消毒鋪單,二人做完之後,就都和打了雞血一樣。
程石站在武小富對麵,江蓓站在武小富身邊,一前一後,一副要大乾一場的樣子。
武小富笑了笑,能夠理解,他一開始不也是這樣的嘛。
“開始了。”
交代一聲,手術直接開始,器械護士將手術刀直接遞過來,程石也不用交代什麼,直接要了紗布,又拿了吸引器,助手的自我修養足足的,江蓓也是不甘落後,直接拿了拉鉤,就準備隨時上手了。
武小富看到這一幕,就更放心了。
二人也不是第一次上手術了,其實很多時候,還是能夠放心的,這一次招的實習生,和上次真的是不一樣,上一次可能是為了娛樂效果,節目組故意招了一些學碩型、科研型、國外留學型的實習生,這些實習生,大多都是沒有什麼臨床經驗的,所以,節目看起來就有了很多值得吐槽,但又能夠看到成長的地方。
一次節目,見證的就是他們的成長,也能從節目中輕而易舉的看出他們犯錯、改正、成長的曆程。
但是這次節目就不一樣了,招的基本都是臨床型、專碩型的實習生,所以他們並不缺動手能力,看起來或許會有反差,但是也不大,因為第一季其實並沒有那麼火,觀眾了不起幾百萬而已。
但是這一季就不一樣,少說也幾千萬,直接就將第一季的觀眾淹沒了。
所以就是忘記第一季的印象,迎接第二季的精彩。
在武小富看來,這一季肯定會比第一季精彩,因為看節目的大多數都是普通民眾,他們要的是醫生技術精湛,哪怕是剛剛進入醫院的醫生也是這樣。
因為他們去看病,直接給他們進行治療的,其實很多都是剛剛進入醫院的醫生。
他們可不希望這些醫生都是生瓜蛋子,什麼都不會,隻會拿他們練手,哪怕隻是換藥。
看完這一季節目之後,恐怕這些人再去醫院看病,對於這些小醫生的信任度會增加許多,這能很好的減少醫患矛盾,這才是這個節目的真諦。
三刀成正三角分布,處理刀傷,可不是說將刀拔出來,將血止住就好,尤其是刀子的處理,可不能直接往外拔。
刀子插入之後,刃就固定了,隻要是動作不大,就不會再有太多的損傷。
但要是往外拔,這就相當於是再一次的劃傷,而且,刀子插入,完美的和腹腔內的臟器組織貼合,即使是有些出血,那也是不會太急,但要是拔出來,形成空腔,病情急性加重,會產生什麼後果,誰也無法預料,所以最安全的處理方法就是在傷口邊緣做切口。
一點點的查看患者刀口周圍的情況,血管破了補血管、臟器破了補臟器,實在不行就切除,也可以先將傷處填壓或者是鉗夾,然後打開空間,將刀子取出,再進行縫補。
武小富並沒有做的太簡略,教學手術和平時做的手術還是要有區彆的。
動作還是很快,但是每一步都是嚴格按照手術章程來做的。
三刀處理的先後順序,就是按照緊急原則來的,也就是說,哪塊兒形成的損傷最嚴重,或者是臨近重要臟器,就要最先解決,或者是哪裡出血最多,依據就是經驗和剛才做的檢查。
這三刀,最急需要處理的,其實還是正三角最上麵的那個角。
左邊就是脾臟,右邊就是肝臟,其實真的很險,這出刀的人一定是高手。
做切口,處理表層。
電刀開始分割皮下部分,武小富的動作很快,幾乎就是幾下的功夫,就看到了腹腔內的情況,鈍性分離腹腔內組織更是利索,很快就將刀子暴露在了眾人的視野中。
這裡有幾根血管損傷,也是這次出血的主要部分。
不著急吻合血管,找到血管斷端,進行止血,小、微血管直接就電凝了,次要血管,還是要保一下的,先止血,然後用鋒線做標記,一會要對應的進行吻合。
“準備取第一把刀子。”
程石和江蓓此時看著武小富的動作,更是大受震撼,他們也不是第一次跟著做手術了,但是武小富的這個效率,著實是有些恐怖,就像是兩點之間,直線最短一樣,武小富好像省略了很多的中間無用環節,直抵最關鍵的部分。
但是手術是有很多不確定性的,像武小富這樣做手術的可不多,似乎在手術前就已經將患者情況全盤了解一樣,根本不擔心出現意外。
這份兒掌控全局的能力,二人對視一眼,必須學啊。
護士們倒是習以為常了,器械護士趕忙準備托盤,取刀可不要上手去裡邊掏啊,這是外科手術,尤其是創傷手術的大忌。
一則刀是銳器,鋒利無比,即使是他們戴了兩層手套,一個不慎,就會被劃破手套。
劃破手套之後,細菌就會直接入侵患者腹腔,增加腹腔感染。
這種失血多的患者,術後的免疫力本來就弱,若是再有這麼一著,後續出問題的概率就太大了。
再就是劃破手套不說,萬一劃破手指就麻煩了,不僅形成了醫源性損傷,耽誤了手術,疼痛了自己,還有這種患者,都是急診患者,這會兒感染都還沒有出來呢。
有沒有傳染性疾病,誰都不知道,萬一形成醫源性傳染,那可就麻煩了。
所以,取刀的時候,一定要小心,一手持刀把,一手用鑷子捏住腹腔內的刀子中心位置,垂直取出,這個時候,還要助手拉好鉤子。
手要穩,這樣兩隻手取刀,就是防止刀子抓不穩,出現擺動,或者是再次落下,現在腹腔已經打開,這要是再次落下,那可就麻煩了,說不定真就掉肝臟或者是脾臟上去了。
就算是掉到地上也不好。
所以,取刀這方麵,武小富是絕對不敢假手於人的,必須自己來。
叮!
刀子落在托盤裡,三分之一的工程,就完成了。
江蓓還下意識的看了一下時間,從取刀開始,到刀子取出,才是五分鐘而已。
這是什麼速度啊,按照這個速度,怕不是半小時手術就能結束了。
難道他們之前看的那些手術都是假的嗎?
要知道,彆說是三刀六洞了,就算是平常的一刀一洞,手術室處理一般也都是一個小時以上的,步驟好像也是這些步驟,但是這個時間,有問題啊!