在病曆的第一頁,還放著一張紙。
程石和江蓓中間隔了一個座位坐開,開始答題。
“今天你看了一個患者,是本院一個麻醉師的母親,這名麻醉師和你關係很好。
因為這個關係,你之前就給這個患者看過幾次病,因為你的提點,患者也很注意養生,年年體檢,幾乎沒有什麼大毛病。
最近,患者又做了體檢,彩超報了膽囊萎縮,充填型膽囊結石。
患者自己查資料發現充填型膽囊結石有癌變的風險,心中害怕,你的朋友勸母親也沒用,沒辦法,隻能帶著患者來找你看看,見麵之後,患者母親的態度很堅決,堅持要手術。
本來就是膽囊結石,又是充填型的,既然要做手術,那就做吧,反正這樣的情況,遲早都是要做的,隻要做了,患者也能夠放心,你的朋友也是這個意思,你們是朋友,那肯定是找你來做,都是朋友,麻醉師也是要求你儘量節省一些費用。
患者已經有了彩超,你看著也是診斷明確,遂準備擇日手術。”
這是病曆前一頁紙上的內容,江蓓和程石也是見怪不怪,這其實就是個題乾,根據這個做題就是了。
下麵則是患者的病曆,也不多,就包括入院病曆,還有患者帶過來的彩超單,還有患者入院後做了一些血項檢查,量了血壓和溫度之類的,其他的就沒了。
病曆後麵則是又一張紙,“你是醫生,接下來你要怎麼做,談談你的觀點。”
好家夥!
這個題,第一眼看真簡單,但是仔細再一看,好多坑啊。
江蓓和程石都是心中暗呼,他們也是看出來了,這個題可不隻是考他們的病例分析能力,還有職業道德方麵,還有一些其他的因素啊。
注意問題。
不僅是問要怎麼做,還有觀點。
觀點題啊!
江蓓和程石自認也是久經題海的人了,看了一下,十分鐘過去,都是信心十足了。
首先,什麼關係不關係,這是在做題,不是現實,必須六親不認,該檢查的一點都不能省。
感染、凝血什麼的,都必須查,生化雖然費錢,但也不能省。
什麼省錢不省錢的,一概不認,術後送個果籃可以,流程絕對不能省。
流程無誤之後,他們看該補的檢查都寫上,就剩下治療了。
診斷應該是沒有問題的,彩超都寫的明明白白的,而膽囊結石,一般也就看個彩超就可以了,再做的多了,就不僅是不顧哥們情義了,都開始坑哥們兒了。
膽囊結石確實是有癌變的風險,充填型膽囊結石,癌變的風險更高。
所謂充填型膽囊結石其實就是膽囊腔被大量結石完全填充,導致膽囊失去正常功能的膽囊結石,這種情況下,膽囊已經無法儲存和濃縮膽汁,而且長期存在的結石可能會引起膽囊炎、膽管炎等並發症,甚至增加膽囊癌的風險。
都沒有功能了,留之何益,隻是增加風險而已。
儘快手術就是。
為了分數高點,江蓓和程石要不是時間有限,怕不是連手術過程,術前術後的風險和如何避免什麼的都得寫上了。
八人寫的時候,武小富他們則是四處走著看著。
看著江蓓和程石的寫法,武小富也是搖了搖頭,再看看林東平他們,發現他們也是一臉的愁容,顯然幾人的回答都不是太讓他們滿意。
“半個小時到了。”
武小富宣布時間結束,直接將江蓓和程石的卷子拿走,看的出來,兩人還是信心滿滿的,畢竟紙麵上滿滿登登的,字也寫的不錯。
“你們真是給個坑就跳啊。”
林東平終究是忍不住道了一聲,隻不過,這一句話,將江蓓他們都給整懵了,啥意思,答得還有欠缺,不對啊,跳坑,這是答非所問了?
一時間,本來信心滿滿的八人,又是開始忐忑起來。
江蓓和程石都是看向武小富,滿眼的期待,似乎是在等著武小富說,跳坑的隻有付遠航和晁遠那兩個倒黴蛋,不關他們的事情。
“放心,這個現場考核,是現場評定的。”
武小富一句話,讓江蓓他們就更加忐忑起來了,現場評定?其實他們也沒有那麼急的。
“老大,其實我們也沒有那麼急的。”
“你們不急,我們還沒有時間和你們耗呢,好了,江蓓零分、程石零分。”
啥玩意兒!
程石和江蓓隻感覺眼前一黑,零分?鬨呢?他們答得那麼多,就算是給卷麵分,那也得給點吧,怎麼能零分呢?真跳坑了?
其他人頓時就給江蓓和程石投來了同情的目光。
隻不過,他們也沒有高興多久。
“付遠航零分,晁遠零分。”
“宋湉湉零分,荀奇零分。”
“潘營零分,鐘貝貝零分。”
什麼!都零分!
不可能吧!
要不是武小富他們的威勢在那裡,怕不是幾人都要鬨了。
“老大,到底什麼情況啊?”
武小富對著林東平他們點了點頭,便是各自開始給江蓓他們說原因。
“我問你,你們都是在門診待過的,充填型膽囊結石,你們見過幾次?”
嗯!
充填型膽囊結石?
好像沒有見過幾次,不,是沒有見過,二人同時搖頭,他們確實是沒有見過。
可是在他們看來,這不也是膽囊結石嘛,切了就行了啊。
“老大,你的意思是,患者不是充填型膽囊結石,彩超報錯了?”
“哼,膽囊都沒有,哪來的膽囊結石。”