第334章 下利_醫武江湖_免费小说阅读网 

第334章 下利(2 / 2)

桂枝人參湯、桃花湯這兩個方子在寒利中側重點不同,溫中為主就用桂枝人參湯、即溫中又止利,就用桃花湯。

以上是治療寒利的兩個處方,我們再說治熱利的兩個處方。

第一個處方葛根黃芩黃連湯,此方有四味藥組成,分彆為葛根、黃芩、黃連、炙甘草。

葛根為涼性的升津之藥,黃芩為性寒的清熱之藥,黃連為性寒的清熱之藥,炙甘草是性溫的溫補脾胃之藥,一個涼性、兩個寒性、一個溫性,合起來此方是寒性的處方,正好在熱利上藥性是對證的,同時葛根具有升提之功,黃連黃芩清熱去火,所有此方在熱利中去熱效果突出,但由於沒有收澀藥,隻一味升提的葛根,所以去熱功高止利效果不佳。

第二個處方是白頭翁湯,此方有四味藥組成,分彆為白頭翁、黃連、黃柏、秦皮。

白頭翁是寒性的涼血止利的藥,黃連是寒性的清熱之藥,黃柏是寒性的清熱之藥,秦皮是寒性的收澀止瀉之藥,四味寒性的藥合起來就是寒性的處方,同時此方中有清熱之藥,也有止瀉之藥,所以此方去熱止利效果都很好。

葛根黃芩黃連湯、白頭翁湯這兩個方子在熱利中也是側重點不同,去熱為主就用葛根黃芩黃連湯、既去熱又止利,就用白頭翁湯。

我們再說說單純止利的赤石脂禹餘糧湯。此方劑有赤石脂、禹餘糧兩味藥組成,赤石脂是溫性的收澀藥,禹餘糧是平性的收澀藥,一溫一平兩味藥合起來就是溫性的藥,所以此方是溫性的方劑,非寒證非熱證即可用之,但由於兩味藥都是收澀藥,故止利效果很好,所以此方常用在單純的下利中。

好了,關於止利的處方很多,洋洋灑灑全部寫完感覺太囉嗦了,以上我隻是將代表性的處方拿出來做了一下對比分析,如果下利兼腹痛,就加白芍,如果下利兼嘔吐,就加半夏,如果下利兼口渴,就加瓜蔞根等等,這些加減細細分析傷寒論中的各種處方,總會分析出來的。

我寫這幾個方劑的目的讓讀者感受一下如何分析處方。一個方劑拿在手,第一點必須要分析方劑的寒熱,也就是陰陽,畢竟治病著手就在陰陽上。寒證用熱藥,熱證用寒藥這是最基本的處方思維,也是最重要的處方思維。現在有些處方洋洋灑灑幾十味藥,從藥的主治上來看感覺很精準,但從藥性上分析一塌糊塗,為啥是這樣,是因為學中藥時,著眼於藥的功效與主治,忽略了藥的性味歸經,特彆是藥性。

我們常聽見好多老先生說現在的處方看不懂,根源就是在藥性上,一個處方有二十多味藥,其中的藥雖說有寒有熱,但多味藥一中和,大概率就是平性的處方,這是中醫變成如今調理醫學的根源。

其實中藥的主治沒有那麼精準,君臣佐使一配合下來,主治也就變了。舉個例子,就拿黃連這味藥來說,單味就是去心火的藥,但黃連按比例配柴胡,它就可以變成去肝火的藥,按比例配乾薑,它就可以變成清胃火的藥等等。

現在的物流和交通很方便,各種中草藥都能買到,但當年的診所裡不可能有那麼多的藥,撐死也就五六十味,藥沒有就不治病了嗎?那是不可能的,那時候的中醫的做法就是根據診所現有的藥,兩味或者三味藥一疊加,讓功效變成自己需要的。

自古以來,在中藥學習中最重視的是性味歸經和藥材的“象形”說,而如今貌似變成了功效與主治,一味藥將功效主治定死,那這藥就死了,用藥時就做不到那麼靈活。

所以看一個處方先分析這方劑的藥性,如果寒證用的處方是寒性,那麼這處方要麼是很厲害的高手開的,要麼就是笨蛋開的。如果寒證用的處方是平性,那絕對是庸醫開的,毋庸置疑的。如果寒證用的處方是熱性,那就是懂行的醫生開的。

同理,治病時給病人開完處方後,順帶手就要檢查這處方的藥性是否跟病證相符,這種相符是寒證用熱藥,熱證用寒藥,可不是現在的一些醫生搞的不管是寒證還是熱證,一律開的處方是平性的哦。

如果藥性與病證相符,即使用藥有一點不精準,那大概率是有點效果的,即使沒有效果,那也不至於出現不良反應,如果出現不良反應,大概率是藥性與病證不符造成的。

中醫的學習,最後歸根到底是一種思維方式的學習,這種思維方式一是始終要有事物是運動變化發展的觀念,這裡包括疾病,不能靜止的看待任何事物,因為這世間的萬物,就沒有是靜止的;第二是始終要有事物是相互聯係的觀念,這裡包括疾病和人體的五臟六腑等,因為這世間的萬物,就沒有孤立的;第三是要有矛盾觀念,也就是陰陽觀念,矛盾雙方是對立統一的,在矛盾中尋求平衡就是中醫的用藥觀念;第四是要有世界是物質的概念,任何疾病不管外在表現有多玄多邪乎,但歸根到底就是內有所缺必外有所求,即使是中醫最終的靈魂觀,也是建立在世界是物質的概念,畢竟靈魂也是一種物質。

寫到這,有些讀者就會意識到我所說的這種觀念其實就是唯物主義,對的,沒有錯,中醫的指導思想就是唯物主義,唯物主義有科學唯物主義、辯證唯物主義、樸素唯物主義等等,但歸根到底是不管哪種唯物主義,都承認世界是物質的,事物是運動變化發展的,以及矛盾的普遍性等,即使真正道家的初層學問,也是建立在這些觀念之上,不過隻是代表術語不同罷了。

我在說說中醫另一個毀譽參半的知識點,這知識點是“藥引子”。

“藥引子”是中醫一直存在的知識點,就如桂枝湯服用後要喝米粥以助藥力,這米粥可以說成藥引子,又比如小柴胡湯去滓再煎,這裡的“去滓再煎”可以說成藥引子,還有白通加豬膽汁湯方中的人尿和豬膽汁,也可以成藥引子。藥引子的主要目的要麼是增強藥效,要麼是防止藥物與身體的格距。

也有人認為藥引子是“引經藥”,例如白虎湯加大黃中的大黃,桂枝加附子湯中的附子,小柴胡湯中的柴胡等等,這裡的藥引子可以理解為處方中的君藥或者臣藥。這兩種理論的藥引子都是完全正確的。

但不知何時,這正確的知識點逐漸偏了,那出現的藥引子一個比一個奇葩,一個比一個讓人費解,如什麼“原配的蟋蟀一對”“十年的白公雞冠子上的血”“三條腿的蛤蟆”等等,這簡直就是無稽之談。

之所以會出現這種問題,歸根到底是一幫“中醫騙子”搞出來的,這幫子人將中醫搞得玄之又玄,為何要搞成玄之又玄,就是因為人願意相信那些玄乎的東西,這越有錢的人越相信這些玄乎的東西。而且玄乎的東西值錢啊,這東西在某些所謂的“養生”的藥材中非常常見,一兩某藥材一兩金的例子數不勝數,具體例子我就不說了,怕拉仇恨。

再一個有些中醫名家遇上某些自己治不好的病時,為避免砸了自己招牌,就會搞一些壓根不存在或者很難找到的藥引子來搪塞,將自己治不好的病歸因到沒有合適的藥引子上,這樣,即保全了自己的名聲,也把患者拖死了,最後名家依舊是名家,他媽的。

好了,到這就戛然而止吧,再說就得罪有些人了。

以上僅僅是我個人的一點拙見,僅僅做拋磚引玉之舉。我們故事繼續。



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