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心胸外科,張凡開始單獨值班,心胸外科相對其他科室來說就輕鬆很多了,小護士們都有功夫坐在一起閒聊,張凡就在科室裡麵看書學習,學醫是一輩子的事情,有空就得學習。
這個醫院科室很公平,忙的錢多,閒的錢少。好些個年紀大的護士就想來心胸外科,病人少,上夜班也不用熬人,醫生不願意來。
張凡的第一個心胸外科的病號來了,晚上八點多的時候,120送來一個病號,六十多歲的男性病號,病人突發氣急、咳嗽、呼吸困難,直接送到了心內科。
心內科的醫生正是張凡轉心內的帶教葉晶葉醫生,她一檢查發現老人心臟沒有問題,就是有點心動過速而已,可老頭肺部聽診左側胸部呼吸音消失,叩診呈鼓音,“快,給心胸外科的打電話,請他們科的醫生過來會診!”葉晶對著值班護士說道。
院內會診必須五分鐘內到達,外科樓和內科樓雖然有通道可不是一棟樓,張凡得跑著去,帶著聽診器,一路穿過樓道,跑過院子。這種情景每天都在醫院發生,醫生護士看見會提前讓開。
歐陽上台後這個規定更加嚴格,如果不到會被扣獎金的。張凡跑到心內科,葉晶一看是張凡,非常驚訝不過現在也不是敘舊的時刻,當時葉晶出事,張凡什麼話都沒說,葉晶也挺感激張凡的。
“張醫生快來看看,自發性氣胸,我詢問過病史了,沒有受傷史!”
張凡對著葉晶輕輕的露了一個笑臉,就趕緊變成嚴肅的麵孔了,醫院有急診病號就診,人家疼的要死,你在一遍笑嘻嘻的,不理解的人說不定就會發生糾紛。
張凡快速的做了一個查體,而且發現老頭氣憋的越來越厲害,“不行!得馬上手術。趕緊轉科把,把患者的東西趕緊轉到心胸外科。”張凡對心內的醫生護士說道。
“好,你趕緊去吧。完了我們再聯係。”葉晶對張凡說道。
“好,我先走了。”張凡幫著護士推著病號朝外科跑,邊跑邊給心胸外科的主任打電話,結果電話倒是接通了,主任老婆接的電話,“他喝醉了!”
張凡直接就掛了,然後給胸外的主治湯雄打電話,湯雄湘人,祖上是隨左宗棠的部隊來的邊疆,是拚過沙俄的後代,後來定居於此,早已看不出南方人的影子,一臉大胡子,人很四海。
“老哥,快一個肺大泡破裂的患者,現在氣憋的厲害,得手術了,你快來。”
湯雄也不廢話,本來準備和妻子那個,褲子都脫了,結果來了電話,現在必須走。在妻子咬牙切齒中湯雄出了家門。
手術室已經準備好了,以前沒有腔鏡的時候,這個就算是大手術了,得開胸!現在有了腔鏡手術也不算太大了,不過難度也不小,湯雄是剛晉升的主治,還做不下來胸外的腔鏡手術。
胸外難就難在這裡,普外的醫生一年的時間就能拿下腔鏡闌尾,三四年之內就能做得下來膽囊腔鏡手術,給個胸外手術試試,鏡子裡清清楚楚的可以看到心臟跳動,各大脈管搏動,手稍稍一抖動,戳破一個胸腔內的脈管,那就結束了,連搶救的機會都沒有。
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而腹部容錯率還高一點,所以這個科室在西北發展不起來,而且還沒人願意學,風險大、難度高,病源還不多。好些人心臟有點問題,要做手術,隻要條件稍稍能過的去的家庭,幾乎都去了省會醫院,直接就把地區三甲給躲開了。
“兄弟,你叫我來也不中啊,我做不下來這台手術啊。”湯雄到科室一看,主任不在,再一問,原來主任喝醉了!湯雄傻眼了,不來沒事,一旦來了,病人死亡,就麻煩了!雖然著急,可也沒生氣。
“我上,你給我扶鏡子行不行?”張凡看著x片對湯雄說道。
“不是,這個可不能開玩笑,那個!那個胸腔鏡你真的能做下來嗎?”張凡都能聽到湯雄咽吐沫的聲音。
“可以,沒多大問題,這個病號的肺大泡在邊緣,好做的很,進去一鉗夾就ok了。這邊的器械是誰供應的。”張凡一說這話,湯雄就稍稍安定了一點,連器械商的事情都知道,看來是沒少做手術。而且張凡是院長點過將的人,應該是能靠譜的。
“我現在就去聯係,不會耽擱你手術的,你要用哪個?國產的夾子還是進口的?”湯雄問道,他不是主刀,沒這個權利決定。
“你們平時用的那種,就用那種。這個你比我熟悉。”張凡把決定權交給了湯雄,人家能冒著風險跟著你上手術,你不給點好處,下次電話要是還能把人叫來,就算見鬼了!