b最新網址:/b畢興龍和馬忠禮像兩隻瑟瑟發抖的小綿羊,六神無主徹底慌了。
“林主任,我們,我們真沒做過什麼壞事,一直都老老實實工作,甚至連英文歌都從來不唱,夠小心了。”
林三七心想,現在才60年,社會風氣挺好的呀,應該還沒到狂風暴雨的時候,能有什麼事情呢?
大家各有各的心思,很快協和醫院就到了,林三七、畢興龍和馬忠禮三人被快速送到了住院部。
這時候住院部門口已經有不少安保人員守著,氣氛很壓抑。
林三七心裡鬆了口氣,心想應該是哪位大人物生病了,否則應該是直接去派出所,而不是來醫院了。
三人先是來到辦公室裡,這時候已經有一大群領導等著了,大有三堂會審的架式。
林三七一進門,就看到屠院長招了招手,示意他過去站到一邊,不要說話。
這時候,現場級彆最高的程領導看著畢興龍和馬忠禮問道:
“畢興龍同誌,馬忠禮同誌,這次叫你們過來,是有些事情要證實一下,你們兩位擔任拉米茲先生的主治醫師多久了?
畢興龍咽了咽口水,緊張回答道:“1955年就開始了。”
“那拉米茲先生原來因為什麼疾病,一直在你們這裡就診?”
馬忠禮還算冷靜,回憶道:
“拉米茲先生有非常嚴重的呼吸係統疾病,比如肺結核,還有肺氣腫,而且時常會有肺部感染。另外他還有基礎疾病,比如高血壓、糖尿病等等。”
“僅僅隻有這些嗎?你們再想想,有什麼什麼漏診或者誤診發生?”
程領導這話一出,屋裡的氣氛更冷了幾分,畢興龍和馬忠禮兩人絲毫不敢大意,咬著牙努力回憶起來。
林三七這時候悄悄問了身邊的屠院長一句:
“老屠,這是咋了?看個病還看出麻煩來了?人家外國人就這麼牛?愛看看,不看滾,憑什麼讓我們的醫生像奴才一樣服侍他們?”
屠院長嚇得臉都黑了,咬牙切齒低聲罵道:
“小祖宗,少說幾句,你知道那個病人是誰嗎?是北歐雪國的大使,今天突然咯血昏迷了,根據郭醫生的診斷是肺癌晚期,沒有搶救意義了。”
“肺癌晚期?”
林三七心想,現在也沒有什麼化療放療的,如果晚期也沒有手術指征,那可不就是等死嘛。
“但這跟畢興龍和馬忠禮有什麼關係?難道病人得癌了,還要醫生負責?這不是妥妥的不講道理嘛。”
屠院長一手捂著嘴巴,輕聲解釋道:
“你還彆說,還真跟畢興龍和馬忠禮兩人有關係,這個病人5年來一直是畢興龍和馬忠禮兩人主管,但他倆都沒有發現肺癌,這不是延誤病情,錯過最佳治療時間嘛。”
林三七一想,如果真這樣,那畢興龍和馬忠禮的確是有責任。
然後心中歎了一口氣,自己好不容易找到的得力助手看來又要沒了,估計這兩個倒黴蛋要被送到清海去挖沙子。
這時候畢興龍和馬忠禮互相交流了一番後,馬忠禮開口道:
“領導,我們的診斷沒有問題,我們不知道拉米茲先生現在發生了什麼事情,但都跟我們無關,我們也從來沒有做過任何危害病人的行為。”
緊張過後,馬忠禮的書生脾氣也上來了,說話時不卑不亢,特意挺直了腰板。
程領導沉默了一下,然後沉聲說道:
“拉米茲先生現在在搶救當中,已經陷入了昏迷,郭醫生診斷為肺癌晚期引起的呼吸衰竭,但你們兩人的陳述和曆年的病史報告中,卻沒有提起肺癌,是不是存在著誤診?”
“這怎麼可能?”
畢興龍和馬忠禮齊齊驚呼出聲。
“領導,我們是一個月前從協和醫院調到中醫院工作,所以對拉米茲先生的病情印象特彆深刻,不會搞錯,拉米茲先生曆年來都有光片檢查,我們可以肯定就在今年之前,他絕對沒有肺癌。”
領導都是人精,看到畢興龍和馬忠禮兩人的表情就知道這兩人不像是說謊。
心想難道真的是冤枉這兩名醫生了?於是眼神看向了秘書。
秘書從旁邊拿出新鮮出籠的一張光片放到了桌上,“兩位醫生,這是剛拍的胸片,你們看一下。”
畢興龍和馬忠禮也不客氣,拿過片子就對著窗戶亮光開始讀片。
“這是侵潤型肺結核呀。”
“這些密集點狀是結核,而不是大葉性肺炎的密實片狀。”
“右肺中、上葉的體積是增大的,上葉中葉體積已經大於下葉的體積,斜裂、水平裂下移,這一塊是什麼?”
“去年還沒有的吧?”
“對,去年沒有的,我記得清楚,密集的結節影不按正常肺葉段分布,看起來像肺癌。”
“不對,這塊球型陰影不規則,像是什麼東西堵著了。”
兩人商量了半天,程領導也有些不耐煩了:“怎麼樣,你們還有什麼反駁意見?”
馬忠禮放下片子,這時候有點點猶豫,但還是開口了:
“領導,我們不認為這是肺癌,最大的可能克雷伯格肺炎,或者是真菌性肺炎,或者結核球也不能排除。”
“我提醒你們兩位,我們需要的是肯定,不是模棱兩可,不要什麼大概、可能、說不定。”
郭建喬就在角落裡,既然要當麵對質,他這位現任呼吸內科主任兼搶救小組負責人當然要出席。
原本他看到畢興龍和馬忠禮有些心虛,畢竟他倆才是協和呼吸科的業務骨乾,學術權威,他頂多隻能算是個中級醫生。
但是既然現在畢興龍和馬忠禮不能準確說出病因,那他又抖起來了:
“畢醫生,馬醫生,現在無論從臨床症狀還是光片都顯示這就是肺癌,你們兩位也太大意了,怎麼能把外賓的生命當兒戲,害得我們協和醫院現在陷入了被動啊。”
外事部門眾人的目光齊齊看向了畢興龍和馬忠禮,眼神中充滿了鄙視,心想怪不得被協和醫院清退了,原來是水平不行。
畢興龍和馬忠禮兩人則是漲紅著了臉,有一種百口莫辯的感覺,不知道怎麼解釋。
這時候林三七也拿過了光片看了起來。
一看就看出問題了,其實這就是支氣管擴張出血堵塞支氣管後,出血向肺內倒灌,然後形成了一個鼓鼓的血包。
再加上這個位置還有一個結核球,然後血包和結核球剛剛的陰影重疊在了一起,這才看起來像是一個不規則的高密度陰影,非常像是肺癌。
會產生這種誤會,主要也是協和醫院的光機是400毫安的落後機器,清晰度不夠高,沒有立體感。
如果用ct拍一個,就可以明顯區彆開來。
林三七之所以能看出來,一個是他自己的基本功紮實,名校醫學本科生水平絕對不比普通學校的研究生差。
第二個也是他實習時曾經遇到過類似病例,當時病人是在鄉鎮醫院拍了光片被診斷為是肺癌,家屬不甘心送到了省城來,然後證實是虛驚一場。
經驗醫學嘛,隻要看到就會印象深刻,下次就不會搞錯了。
林三七還在讀片呢,那邊程領導已經開始不高興了: