第209章賽事通知(祝大家中秋快樂!)
珍妮媽媽難掩興奮之色,好奇問道:“周醫生,是什麼辦法啊?”
周喬就略作解釋,說道:“是一種內鏡下逆行治療闌尾炎的手術,叫做erat手術。簡單來說,就是用與腸鏡檢查類似的方式進入,不需要在身上開孔,在保留闌尾的同時,引出膿液、膿栓,取出糞石。”
糞石這個“元凶”一旦被抓捕出來,闌尾炎也就不足為慮,用點藥消炎,今後很長一段時間估計都不會複發。
當然,未來的事情誰也說不準,也許會因為其他原因爆發急性闌尾炎呢?但絕不是因為現在這個病因了。
現階段,內鏡清理糞石手術就是最好的根治辦法。
人的闌尾,其實有很多功能,現代醫學早就對闌尾有了更多的認識和研究。
首先,闌尾能增強人的免疫力。
在闌尾的內層,分布著各種密集的免疫細胞,包括t細胞、b細胞等,這些都是人體免疫反應的重要部分,可以幫助人體維持部分免疫力,一同對抗外來侵犯的細菌、病毒和其它病原微生物。
其次,闌尾中儲存了大量對人體腸道有益的細菌。
細菌,並非都是致病菌,有一些是對人體非常有幫助的益生菌。
當腸道內的有益菌群遭到破壞,比如吃抗生素或者腹瀉的時候,“益生菌團”受損嚴重,闌尾這個“兵員庫”就會派出大量的“後備軍”,前往增援,維持腸道菌群平衡,減輕人體內致病菌所造成的傷害。
此外,有研究指出,闌尾還含有大量的分泌細胞,可以分泌生長激素和消化酶,可能參與內分泌和腦腸軸的調節。
總而言之,能保留闌尾就儘量保留。人類進化了這麼多萬年,依然有這個器官,就說明它的作用是不可小覷的。
“那真是太棒了!”
珍妮媽媽和爸爸對視一眼,心說,這一趟真的是來對了!
他們萬萬沒料到,如此年輕,看起來跟高中生一樣的一個鄰家小哥哥,居然真的有這麼新奇的思路和手段!
就是不知道真實的技術行不行,可彆隻會侃侃而談的那種。
畢竟生活中,有太多太多侃侃而談,說起來什麼都會的專家,可一旦動手,就暴露出外強中乾,絲毫用處也無。
不管怎樣,周喬的方法,給他們眼前一亮的感覺,他們決定,就在這裡試一試!
當即,周喬將小珍妮收治入院,安排檢查和醫囑,樸秀珠幫忙忙前忙後,小允兒也在邊上陪著小珍妮。
小珍妮開心,小允兒也是開心的。因為,小珍妮住院,允兒媽媽就特意“開恩”,讓她休息一天,陪伴小夥伴,不用寫作業。
這可把小允兒給樂壞了!
實際上,小珍妮的腹痛也緩解了許多,畢竟經過了幾天的保守治療,多少還是有點作用的,至少沒有初期那麼疼。但周喬這裡能根治,珍妮媽媽就要嘗試一下,總不可能等到下次發作了再來吧?
另外就是,據周喬所說,這個手術並不痛苦。因為並不需要開刀啊,本身不會造成什麼傷口。
之所以辦理住院,是因為術前檢查需要完善,驗血、心電圖等等,還有最最關鍵的步驟——清腸。
從當天中午開始,小珍妮就隻進食流食,晚上8點以後,就基本上不吃東西,隻喝診所開的那種“瀉藥”,也就是墨菲外公先前喝的那種,改良版的有點像檸檬-酸橙口味運動飲料的那種,口感上比普通的複方聚乙二醇電解質散要好。
小珍妮這麼小,普通的那種估計她真喝不下。
分批次服用,足足上了9次廁所,拉得清清爽爽了,才睡覺。
小珍妮的媽媽留在這裡陪她住院,可能因為換了床的緣故,小珍妮一晚上睡不著。
晚上十點的時候,周喬和艾琳娜一起過來查了一下房,他並沒有詢問對方是否需要催眠服務。
因為絲黛芬妮早已經回家了。而他自己,並不想讓人知道,他會這種技術。
好端端的,將人給催眠,會讓患者和家屬產生不安全感。而且因為上次洛杉磯那件事,他決定將自己的這門技術雪藏,輕易不動用。
這次手術,在社區醫院內鏡中心進行,艾娃昨天就進行了預約。
周喬帶了絲黛芬妮作為助手,因為這種手術,墨菲早已經是大師級,隻有絲黛芬妮缺乏曆練。
在出發之前,周喬就將絲黛芬妮叫到自己的診室,好好地給她講解了一下具體的步驟和注意事項。
絲黛芬妮也是醫學種子,天賦極強,響鼓不用重錘,周喬教授起來其實是挺輕鬆的。
到了內鏡中心後,珍妮媽媽和其丈夫在外麵等候,周喬就帶著絲黛芬妮和小珍妮進去了。
絲黛芬妮操作,周喬作為“帶教老師”,在一邊負責指導,以及糾正一些不規範的地方。
絲黛芬妮心中喜悅,因為終於可以單獨上手操作一門新技術了。
取側臥位,小珍妮光著下半身,還很有點緊張,好在有絲黛芬妮這麼好看的小姐姐在,不停安慰她。
因為管子是邊充氣邊插入,小珍妮就忍不住叫道:“肚子好脹啊!”
她心道,幸虧昨天拉乾淨了,要不然這時候噴出來,那就太丟人了!
“啊~,疼疼疼~”小珍妮開始皺眉。
雖然有氣體擴充,但是當內鏡遇到拐彎處時,難免會有些許不適,小女孩的腸道裡麵非常細嫩,而絲黛芬妮是第一次親自實操,控製內鏡拐彎的時候沒有那麼絲滑。
人的腸道,本身就是七彎八拐的,想要從菊花進入到手術部位,也就是闌尾,需要經過直腸、結腸、盲腸。
而結腸又分升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸4部。
闌尾,則在人體腹部的右下方,位於盲腸與回腸之間,它的根部連接著盲腸的後內側壁,遠端遊離並閉鎖。
“彆緊張,放輕鬆。”絲黛芬妮柔聲安慰,還暫停了一會兒,幫助小珍妮切換姿勢和體位,並用手輕輕按壓她的肚子,以助她排氣。
通常來講,正常成年人從菊花到盲腸的總長度大約是1.5米左右,因人而異,小珍妮才十歲,腸管要更短一些。
一番辛苦,進鏡大約90厘米後,終於,看到了闌尾口。
真正進去之後,便沒有先前那麼痛和難受了。
erat手術,是通過腸鏡到達盲腸,將導絲和導管插入發炎的闌尾,通過插管、造影、衝洗、引流等一係列操作,達到快速降低闌尾腔內壓力、消退炎症的目的,從而保留完整的闌尾。
周喬這一次設計的手術方案,又比其他專家所使用的erat手術有所改進,他在腸鏡上加上了錐形的透明帽及子鏡,能直達闌尾腔內進行操作,避免傳統用造影劑顯示闌尾腔內情況,患者不用接觸放射線。
畢竟小珍妮這麼小,放射線也是有危害的。
進去之後,發現膿血,絲黛芬妮小心翼翼,在周喬的指導下,用生理鹽水進行衝洗,然後,發現了目標——一顆比較大的糞石。
將糞石通過內鏡取出,用消炎藥衝洗,繼續探查,居然又發現了一顆較小的糞石。
重複之前的操作。
最後,足足取出了五顆大小不一的糞石,用生理鹽水衝洗了好幾遍,總算是完成了手術!
進去的時候疼,抽出來的時候卻順暢得很,當然,也許是小珍妮習慣了,當絲黛芬妮問她的時候,她笑著搖了搖頭,說道:“並不疼啊!謝謝姐姐!”
取出來的糞石,裝在樣品袋中,放在不鏽鋼盤子裡,拿去給小珍妮的媽媽和爸爸看了一眼。
小珍妮的媽媽忍不住驚呼道:“天呐,居然這麼多糞石。”
珍妮爸爸也愕然:“竟取出了這麼多?”心說難怪我女兒疼成那樣。
“周醫生,謝謝你。”珍妮爸爸和周喬握手,鄭重表示感謝。
這對夫婦很驚喜,旁的診所沒辦法的事情,到了周喬這裡,不用做手術,輕鬆搞定!
而且,真正的手術過程,竟然是出乎意料的短,前麵準備了那麼久,還以為手術時間很長,過程很複雜呢,結果,也就十分鐘?
甚至,連麻醉都沒打。
用不用麻醉,也是他們關注的焦點之一。他們認為,小珍妮還這麼小,用麻醉多多少少都會有點影響。
事實上,現在麻醉的副作用已經很小了,但既然患者家屬不願意用,而這個手術本身也不需要,周喬就不提了。
除非,手術過程中,進鏡的時候,小珍妮產生的絞痛難以忍受。
疼痛這種感覺,也是因人而異的,有些人對疼痛特彆敏感,或者年紀小,不願意配合。
小珍妮表現得很棒,周喬和絲黛芬妮都表揚了她!
周喬也表揚了絲黛芬妮,因為,係統提示,絲黛芬妮在周喬的指點下,做過了這一次之後,這項技術就已經達到了專精級巔峰,隻差一步便可進階大師境,可以說天賦之強,不弱於墨菲。
不愧是天生的醫學種子。
隻不過,墨菲比她更早遇到周喬,又經過周喬加點提升,早已經走在了前麵。
絲黛芬妮想要追趕,還需要時間。
由於取出糞石後,小珍妮的闌尾內部管腔可見黏膜腫脹及潰瘍,所以仍舊住院觀察,這種小病,也不用在社區醫院,直接轉回了鳶尾花診所。
回到診所後,小珍妮說肚子脹,要去上廁所,她媽媽便陪她去。
進了廁所,不乾彆的,光放屁了!
嗯,脫了褲子,坐在馬桶上放屁,主要是氣體太多。她媽媽陪著她,聽見馬桶被崩得劈劈啪啪響,母女二人不禁咯咯直笑!
沒了糞石,又排乾淨了殘餘的氣體,腹痛基本上不存在了,當天恢複飲食,正常活動。第二天下午,順利出院。
小允兒拉著小珍妮依依不舍。
小珍妮一走,她又要開始做作業啦!但是小珍妮不可能一直呆在這兒。
珍妮媽媽和爸爸對這次的診療體驗還是相當滿意的,表示以後有不舒服,一定會再次過來。
對於這次的賬單,也非常痛快地進行了結算。
他們感覺,鳶尾花診所的收費還是比較合理的,甚至稱得上劃算。
他們這一次,總計花費了9000多美金,醫保報銷80%,隻需自費支付1800美金左右。
前幾次慢性闌尾炎發作,前前後後加起來,也自費花了四五千,這一次隻要1800,就一勞永逸,真的是太舒坦了!
鳶尾花診所這一單掙得也比較多,減去各種成本,周喬預估,至少掙6000美金。