我在美國開診所正文卷第224章血癌不。本來，周喬他們還計劃順道去紐約或者五大湖玩一玩的，但是由於要回來準備手術直播，所以就直接乘坐航班返回舊金山了。
這最終的現場直播總決賽，必須要好好準備才行，比如提前多演練幾遍，準備演講稿，模擬一些提問和回答。
誰也不知道院士們會突然問什麼，獅子搏兔亦用全力，多準備一些總歸是沒錯的。
“自由女神像，隻有下次再見了！五大湖，下次再去泛舟了！”周喬不無遺憾地說道。畢竟，那兩個地方還怪遠的。尤其是五大湖，占地麵積極廣，跨越好幾個州，克利夫蘭、多倫多、底特律、芝加哥、尼亞加拉大瀑布，都在那一塊，總麵積大約24萬多平方公裡，號稱北美地中海。
整個五大湖的麵積相當於中國j省的2.4倍，五大湖的長度相當於從帝都到南昌的距離。
號稱八百裡煙波浩渺的太湖，也才2千多平方公裡，連其百分之一都不到。
當然，五大湖有四大湖是美國和加拿大共有，整個加拿大一半以上的人口都居住在附近，因為五大湖的周邊土地肥沃，河網縱橫，乃是天選之地。
那個地方，也是美國重要的糧倉所在地。
如此得天獨厚的條件，隻可惜……
……
鳶尾花診所，回到自己的老巢，周喬倍感親切。
這裡的一草一木，一花一草，尤其是貌美如花、笑容甜美的雙胞胎妹子……
當然，周喬他們不是空手回來的，給每個人都帶了伴手禮，美味的楓糖、特色波士頓龍蝦玩偶、凱爾特人“綠衫軍”帽子、紅襪棒球隊的紀念衣。
墨菲送給艾琳娜和艾娃，一人一頂老牌勁旅凱爾特隊的綠帽子，艾琳娜和艾娃試戴了一下，襯托得肌膚愈發水嫩。
周喬不忍直視。
雖然，他也覺得艾琳娜和艾娃戴綠帽子挺好看的。老外並沒有這個忌諱。
凱茜很喜歡楓糖，小丹妮爾和樸允兒都特彆鐘愛那種波士頓龍蝦玩偶，一人一大隻，抱在懷裡，笑個不停。
阿麗爾則很喜歡紅襪隊的棒球衣。
蕾切爾、薇薇卡、樸秀珠、金姬真，對各自收到的伴手禮也都相當喜歡。
事實上，波士頓真沒什麼好買的特產，在那邊吃吃喝喝美食還挺多，比如蜜糖焗豆、奶油派、奶油酥卷、frappes冰淇淋奶昔、龍蝦卷……就是帶回來不大方便。
“周醫生你回來得正好，我這邊有個患者，她的病情有點兒恐怖，你來幫忙參考一下。”
一大早，有個患者來複診，帶了檢查報告來，薇薇卡看了病情之後，麵色凝重。
患者是一名五十多歲的白人大媽，昨天下午，因為發熱前來就診。
彆看發熱這種普普通通的病症，其實非常難以診斷，因為造成發熱的疾病實在是太多太多了。
與之可以相提並論的就是肚子痛。也是許許多多原因都能導致肚子痛。
如果經驗不夠豐富的醫生，聽到這兩個症狀，會很頭疼，往往用最常見的疾病來“試試看”。
這名白人大媽過來的時候，發熱3.3c，全身肌肉酸痛，而且症狀已經持續有兩三天了。
最開始的時候，她自己覺得應該是感冒，因為跟以前得過的流行性感冒很像，就在家裡吃了點退燒藥，止痛藥，慢慢熱退了，肌肉酸痛也緩解了，哪裡知道，第二天又發燒了，渾身上下又開始疼了起來。
而且渾身無力，沒有食欲，平時最愛的甜甜圈都無法下咽，覺得這次感冒有些嚴重，就來到了鳶尾花診所。
本以為輸輸液就應該好了的，但經驗豐富的薇薇卡敏銳地發現，她的手臂上有一塊淤青，進一步檢查詢問，發現她身上其他地方還有零零星星的、指甲蓋大小的淤青，早上刷牙時嘴巴裡還有血腥味。
而白人大媽不確定地表示，可能在哪裡無意中磕到撞到她之前也並沒有將這些症狀放在心上。
至於刷牙血腥味，可能是普通的牙齦出血，以前也經常有，不放在心上。
薇薇卡微微搖頭，心說你的心可真大啊，這可不像磕的撞的。
若是隻有一處還好說，這麼多處，而且有的淤青在腋下，一般不大可能撞到那裡。
於是，薇薇卡沒有給她安排輸液，而是連忙安排了各項檢查，現在報告出來，血化驗顯示轉氨酶重度異常，說明肝有損傷，而白細胞、血小板也下降明顯，雙側鎖骨上及腹股溝有腫大淋巴結。
這結果很像血液內科的——白血病，俗稱“血癌”。
這種疾病，即便是在醫療發達的美國，大家也是聞之色變的。
薇薇卡心中一驚，便和蕾切爾討論了一下，覺得就此診斷未免太過武斷，畢竟，這種疾病太嚴重了，剛好周喬回來，便想聽聽他的意見。
周喬進來的時候，白人大媽可能已經預感到了不妙，淚眼汪汪的，正哭著和家人打電話。
薇薇卡和蕾切爾安慰她，這還沒確診呢，也許，有其他原因。等我們老板過來看過再說。
然後，周喬進來，白人大媽就抹了抹淚，掛了電話，很有幾分期盼地望向周喬。
她知道，鳶尾花診所最近可出名了，手術大賽，周醫生是加州賽區冠軍，全美總決賽也以第一名的好成績進入了決賽。而且一家診所，三名醫生全部入圍。
這樣的成績，雖然最終的總決賽還沒進行，但已經足夠耀眼，不管在哪兒，都能吹噓一下了。
所以，成績一出來，周喬他們還未回來，艾琳娜就定製了橫幅，掛在了診所外麵，對外狠狠宣傳了一波，又請大家吃了一頓高纖低卡的甜甜圈，早就傳遍周邊小區了。
大家也都替周喬他們高興，幾乎每個人都會誇上幾句。
周醫生的水平，沒得說。
白人大媽期盼，周喬能有不一樣的看法。
“放輕鬆，我來仔細看看報告。”周喬示意大家都彆太緊張，然後，薇薇卡就遞過來檢查報告。
周喬坐下來，仔細翻閱，忽而皺眉，忽而眉頭舒展。
數分鐘後，周喬合上報告，問白人大媽：“你最近有沒有出遠門比如佛羅裡達州，夏威夷或者國外近一個月內。”
“啊”白人大媽一愣，仔細想了想，就說道，“我月初的時候去過巴西，但是已經很久了，回來都十幾天了。”
薇薇卡皺眉道：“我之前問你，你怎麼不說”
之前，薇薇卡也問過，但是白人大媽覺得那麼久了，不可能。要是感染了什麼病，早就發病了，所以就沒提。
但是，現在周喬又問，還刻意強調近一個月，她覺得不妥，就隻好說了出來！
薇薇卡很無奈地朝周喬和蕾切爾一笑，蕾切爾聳聳肩，示意應該沒事了。
白人大媽忽然感覺到診室的氛圍變得輕鬆，不由詫異問道：“怎麼我這個不是白血病跟我去巴西有關我妹妹在巴西那邊，她新買了房子，邀請我過去做客，我就和老公去那邊玩了幾天。好像也沒發生什麼特彆的事情。”
周喬微微一笑，說道：“起病較急，病程較短，除了血液係統疾病，感染性疾病也同樣會導致白細胞、血小板下降和肝臟損傷，比如……”
“登革熱！”周喬、薇薇卡和蕾切爾三人，不約而同說了出來。
“啊！這個病我經常聽說，但是還是第一次得。”白人大媽也樂了，似乎身上的疼痛，發燒，都沒那麼嚴重了。
“當然，這隻是我們的初步考慮，還需要進一步求證。”
“希望一定是登革熱！”白人大媽期盼。
周喬立馬給安排了登革熱抗原、核酸檢查，並對其進行防蚊隔離。安排在二樓的一個小病房內，各種驅蚊防蚊設備都用起來。
雖然現在已經9月底，但是偶爾還是有蚊子出沒的。萬一傳給其他人就不好了。
這種疾病，主要是經埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播，人群普遍易感，登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬後，病毒在伊蚊體內一般需經大約至0天的增殖，然後通過叮咬將病毒傳播給人。但人與人之間一般不會直接傳播疾病。