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第二百九十七章 急診與災難醫學(1 / 2)

b最新網址:/b很多立誌踏上醫學道路的人都會在某個學習階段遇到一個問題,一個常常由他們的老師提出、關於輕重緩急和不得已選擇的問題。

假設有那麼一天,你和你的冤種同事,很不巧地處於時間人手都有限的場景中,卻同時來了複數位病人,具體情況如下:

選項一:由男性朋友陪伴,主訴頭暈頭痛、視物模糊、胸悶胸痛、呼吸困難、腹痛惡心、四肢無力,且有先天性心臟病、免疫失調、風熱犯肺、脾胃不和、腎陰虧虛的年輕女性患者,梨花帶雨地向你哭訴不適。

選項二:被工友送到,在走廊裡隨便找了個位置坐著抽悶煙,沉默地捧團紙巾尋思什麼,但紙巾裡包了兩段新鮮手指的工傷患者。

選項三:可能剛在哪個不規範飲酒場所英勇奮戰、頭頂被破酒瓶開了幾道口子,皮肉外翻、鮮血滿頭滿臉,痛哭流涕、嚎得比叫號廣播還響的大哥。

選項四:被家裡老人抱來,不哭不鬨,“以前一切都好,沒生過什麼大病,就咳嗽了幾天沒發熱,來看看”,現在呼吸偏快、嘴唇顏色疑似有點深的低齡兒。

選項五:兒女驅車送來,躺旁邊排椅上一聲不吭、身上也沒有明顯外傷,無視周圍嘈雜環境,享受著嬰兒般睡眠的中年人。

選項六:一切都好,但是院長他爹。

好,題乾及選項如上,禁止叫會診、請示上級,請獨立在十秒內選出應儘快查看處理的對象,可多選並排序。

時間到,各位訓練有素的醫生一定都已經選出了自己認為的最佳答案。

還有意識,但因為頸部活動受限和疼痛說不出話來了。

“等等……不對,都先不要亂動病人。”

“沒意識,但心率呼吸還平穩,沒見外傷,留觀!”可輕可重,暫時沒致命跡象。

被石像鬼碎塊擦到的倒黴蛋應該隻是骨折,哀嚎聲中氣十足。因為處於事發中心,人群都從這散開,反而避免了被踩上幾腳的情況。

簡單查看患處後判斷是左臂肱骨閉合骨折後,克拉夫特把他留在原地,迅速奔向那些正享受“嬰兒般睡眠的”傷患。

快速檢視跳過抱著受傷肢體、還能嚎的傷患,克拉夫特優先把時間投入到了那些已經悄無聲息的重點關注對象上,迅速挑出了必須特殊處理的。

他受到的外傷力量和方向還挺刁鑽,似乎擠出頸椎脫位來了,要是真隨意搬動,放任頸椎隨意擺動指不定給晃出個高位脊髓損傷。

相信大多數人在被問到時很難不笑出聲來,不過他們的導師通常不會打斷笑聲。

“那麼多出血點,創傷性窒息。心跳還在,去緩緩,下次記得彆被擠的時候還屏氣了。”擠壓使胸腔內壓力驟升導致的特殊種類損傷,幸虧沒停搏。

因為他們完全沒意識到,自己真可能有朝一日處於其中。比如克拉夫特現在所處的場景。

“快快快!”克拉夫特把靠牆體太近的傷者拖開,遠離天知道會不會掉下一磚半瓦的建築,“我是醫生,都來幫一把!”

“這個放著,等待會拿平板來搬!”

沒讓非專業人士立即搬動病人是對的。遇到的第二個病人以奇怪的方式躺著,脖子僵硬梗住,見有人過來艱難地發出咯咯聲。

這個離譜問題的核心邏輯在於,先處理生命體征、意識狀態有問題的。

“肋骨骨折的都先往後稍稍。等等,咋有個折了好幾根的,連枷胸?等我來固定。”能處理、需要儘快控製。

“好像是個氣胸,閉合性的,除了痛以外沒呼吸困難什麼的,等診所的針過來再說吧。”評估後再決定是否處理。

“沒意識,頭上有外傷,呼吸一會快一會慢的。壞了,潮式呼吸,顱內有問題。”問題很大,但暫時處理不了。

瓦丁在這家夥身上看到一種自信的專業氣質,指示著廣場上還能站起來的人按要求去做,完全不見外。



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