東方醫院手術室。
林三七穿著全套手術服裝，戴著一次性帽子口罩，正準備看蔡央先做著一台胸腔鏡手術。
蔡央同樣穿戴著整套手術服，一邊準備著工具，一邊問道：
「小師弟，胸腔鏡常用器械和設備丶如何選擇手術體位丶術前準備丶切口的選擇你應該都學過的吧？」
「是的師兄，這些我在學校，還有實習的時候都學過，你可以省略不講。」
「好，那就剩下一個胸腔鏡手術基本操作技術的問題了，這位病人的病曆你剛剛也看過了，雖然是肺部惡性腫瘤行肺葉切除術，但跟你那台肺結核肺葉切除術其實原理是一樣的，你先完整看一遍我怎麽做？」
林三七點點頭：「好的師兄。」
蔡央這時候又額外問了一句：「當初你們在學校裡學的時候，胸腔鏡是打幾個孔的？」
林三七回憶了一下：「那時候學的時候，打二孔，三孔都有，不過我在實習的時候主要學的是二孔模式。」
蔡央得意地笑道：
「那我們東方醫院可比花都一院先進多了，我們采用的是單孔視頻輔助胸腔鏡手術，英文叫uvats，這項技術是目前世界上最先進的術式，估計以後也會成為主流。
與多孔入路相比，單孔有一係列的益處，例如直接的視野丶更好的肺部暴露丶符合人體工程學的器械丶術後疼痛更少丶術後恢複更快丶住院時間更短的優點。
當然手術難度也會增加，不過你既然要學，那肯定要學最先進的技術不是？說出去也是汪院長的學生，可不能給老師丟臉啊。」
林三七一聽就樂了，他最喜歡的就是這種裝逼技術。
想想好了，到時他回到1961年，給曰本人動手術，不用開胸，不用大切口，隻要小小一個洞就解決，那可以震驚多少老外啊。
愚昧落後四個字就可以奉還給這些發達國家醫生們。
「好，蔡師兄，我就學單孔技術。」
蔡央在病人腋中線和腋前線之間的第4肋間，用手術刀劃開一個大約3cm的鑰匙孔，一邊嘴上不停：
「其他的肺葉切除術，我們都選擇第5肋間做切口。這個位置允許外科醫生以一個小角度接近肺門，便於手部器械沿縱軸方向操作。
如果切口過高，手術軸過於接近進肺門，雖然解剖不是問題，但缺少角度意味著手部器械不能繞過血管，而是推到後麵的肺門結構上。
如果切口太低，軸為吻合器提供了一個很好的角度，但切口遠離肺門，器械操作路徑非常狹窄，使儀器操作變得複雜。
當你要進行右上肺葉切除術，常規是第五肋間間隙，我個人的建議是使用第四肋間間隙，因為這樣可以更好地暴露和處理。」
林三七心想這個經驗技巧簡單，反正他是命題作文，記住切口穿越兩個時代的醫生(烤餃)最新章節手機訪問：https://m.101nove.com/wapbook104672/49242354/