可以質疑彆的，但是現在對於武小富看病手術的能力，已經沒多少人願意質疑了。
尤其是一附院內部的醫生，更是知道武小富的厲害。
之前那麼多人質疑，到最後不都是隻有被打臉的份兒嘛，有那時間，還不如都自己再仔細看看，爭取看出患者深層次的病症呢。
武小富看著眾人一副好學生，好奇寶寶的樣子，也是有些無語。
看向身後的肝膽外科醫生，這都是肝膽外科來湊熱鬨的，陳振東也在，還有幾個d區的醫生，其他病區的醫生也有四五個。
“你們覺得呢？”
和其他科的醫生不一樣，這一刻，陳振東他們竟然有些緊張，畢竟這是武小富問的問題，他們莫名的竟是不想要讓武小富失望，更是有種在武小富麵前表現一下的**。
b區一個醫生，看了會兒，緩緩開口。
“程石肯定是能夠看出膽囊愛的，但是現在都不下診斷，我估計他是想著這個病例不能這麼簡單，所以才這麼猶豫。”
眾人聞言也是一陣恍然，隨即又是笑了起來。
“彆說，還真是程石前麵幾個病例，貌似真沒那麼難，對標其他實習生，真應該有個難的，估計就是這個了，武主任，你們當真不知道這些病例的診斷？”
有人已經開始質疑武小富他們在這兒裝模作樣了。
“不知道啊，我們當時就看一眼患者的身體情況，問幾句，能知道多少。”
誰想武小富這話一開口，其他人竟是直接搖頭。
“我們這樣肯定看不出多少，但是你們可是我們一附院的頂尖醫生，一眼就足夠了，您肯定是知道了，要不，您和我們說說這個病到底是什麼？我們真挺好奇的。”
林東平聞言也是笑了起來，“可彆冤枉我們，彆人我不知道，反正我是做不到。”
“我也做不到。”
苗清妍趕忙跟著一起承認，心內科的病那麼複雜，檢查做的全了都不好看，更何況是隻看一眼，根本不可能，小病還好，大病根本看不出來。
“我肯定也做不到，越複雜的病，越能迷惑人，我可不敢下定論，其實他們這些實習生，也挺看運氣的，我們也就是根據經驗分的難易，然後挑了五個，說不定就有錯漏，讓他們撿了漏，或者是真就難的不行，那也沒有辦法。”
薑元凱也是跟著說道，這是實話，運氣差，那就沒有辦法了，不過，大部分還是**不離十的。
就目前來看，這些實習生看的都差不多了，基本都是沒有錯漏。
至於程石這個。
“你們看我乾啥，我也看不出來啊。”
“看不出來？我們不信，看不出來，你剛剛看了一眼，就說這個很難，就這個病例，陳醫生，你說，到底是不是膽囊癌。”
陳振東聞言也是笑了起來。
“主任，你看看你現在的聲譽，漬，都沒人願意信你，不過，看著還真有可能是其他病。
說實話，要真是其他病的話，就有些超綱的，常見疾病的罕見表現，罕見疾病的常見表現，這些可一直都是我們臨床診斷的難點，誰遇上都頭疼。”
眾人點了點頭，不過還是繼續開口說，“我們知道這些，我們想要知道的是，這個是不是其他診斷。”
陳振東沉吟一下，“如果要說其他診斷的話，可能是膽道蛔蟲病，但是這得完善檢查之後才能知道，這下級醫院的檢查，也確實是不合格，彩超都沒有，直接就是核磁，要我說，程石最好的選擇就是以腹痛收入院，然後查一下再定。
這樣雖然不出彩，但也不犯錯，以他前麵的表現，成績還是不錯的。”
膽道蛔蟲症！
眾人聞言一個皺眉頭，蛔蟲？這檢查做的也是真讓人想罵，你核磁都查了，不做彩超，這不是害人呢嘛。
最主要的是，你先查一個，再把病人往走推啊，有那麼急嘛。
如果真是膽道蛔蟲病的話，其實查個彩超，就能看的差不多，不過，這要真的是膽道蛔蟲病，那個醫院，真該找回去，好好的一個蛔蟲，雖然也不算啥好病，但是和膽囊癌能算一個級彆的嘛，嚇死個人啊。
“鑽頂樣疼痛！”
此時的診室裡，程石卻是精神一振，聽完患者的描述，他覺得患者說的很像一個膽道蛔蟲症的經典症狀：鑽頂樣疼痛。
這是其他疾病所不曾有的，畢竟蛔蟲是活的，性喜遊走和鑽孔，當人體全身或局部因素造成腸道內環境改變時，比如說是發熱、妊娠、饑餓、手術、胃酸分泌減少、膽道慢性炎症等情況時，腸道內環境的紊亂，腸管蠕動失常，蛔蟲活動頻繁就開始上下遊走至十二指腸鑽膽道。
另外蛔蟲喜堿惡酸，當蛔蟲上行至十二指腸時，喜歡鑽入堿性膽汁的膽道內。，進入膽囊後，由於蛔蟲的刺激，膽道口括約肌痙攣，從而就會出現突發劇烈的右上腹部或劍突下疼痛。
這也就是所謂的鑽頂樣疼痛。
這般疼痛的特異性還是很強的，和其他疼痛類型完全不同，隻不過，根據這一點，就要確定是膽道蛔蟲症嗎？
此時的程石大概就是和診室外其他醫生的心情一樣，在埋怨著給患者做檢查的醫院，為什麼就不能查一個彩超呢！
不過，既然懷疑膽道蛔蟲症了，那就往這方麵問。
可是華國患膽道蛔蟲病的是真的不多，結結實實的罕見病，所以，症狀體征上，除了一個鑽頂樣疼痛，真的是不典型。
看看核磁上的肝門浸潤，此刻的程石也陷入了兩難之間。
是確診其中一個，收病人入院，還是以腹痛先收入院，完善檢查。
前者冒險，後者更穩。
診室外。
眾人聽著鑽頂樣疼痛，也是有些驚奇，看向陳振東的目光也是不一樣了，“不愧是肝膽外科的啊，這都看出來了。”
不過，最權威的答案還在武小富手裡。
“武主任，都這樣了，你就把正確答案給公布了吧。”
眾人眼巴巴的看著，現在其他實習生基本都結束了門診考核，隻剩下程石了，而程石這裡，恐怕也很快就結束了，他們想要看看，這程石到底能不能過這關。
武小富迎著眾人的目光，也不好再賣關子，點了點頭。