接著方言將手伸的進去摸了一下他腫大的牙床和舌根,發現有些硬。
不過因為練習了羅氏正骨法的觸診手法,所以在觸摸感應上特彆靈敏,雖然摸著硬,但是不是那種結塊式的硬,基本上可以排除是腫瘤。
這也讓方言稍微鬆了一口氣。
與此同時,他還觀察了一下患者的舌苔。
舌質稍淡,舌苔嫩黃。
接著方言又摸了一下他那個橫著長出來的牙齒,居然發現還有些鋒利,摸著上麵就像摸著鋸條子似的。
隨後方言又摸了摸他其他正常的牙齒,發現有些輕微鬆動。
最後方言將手拿了出來,同時關掉了手裡的手電筒。
張延昌這會兒已經遞上了紙給方言,讓他擦手,方言接過後擦乾淨,然後回到了自己的診台。
患者摸著他已經腫大的左臉對著方言說道:
“有一片小牙齒已經刺到了我的舌頭根,現在舌頭不能靈活轉動,每次說話都扯的有些疼。”
“嗯,看到了。”方言點了點頭說道。
“那這是什麼問題?”患者對方言詢問道。
他也沒有回答他,而是指了指他的手說:
“現在我給你把一下脈。”
患者聽到後,趕忙聽話的伸出了手。
接下來方言用了10分鐘切脈,診脈發現脈象虛大,重按時感覺無力,兩尺部位的脈象尤其如此。
就在這時候,患者的媳婦兒突然說道:
“對了,方大夫,我還把我們家老張前幾次的牙齒也帶了過來。”
“這些牙齒有的是在醫院裡拔掉的,有的是他自己折斷掉的。”
“你瞧一瞧都在這裡。”
說完就從自己大衣裡麵掏出了一張手帕,將手帕打開過後裡麵就是有6顆大約五六公分,長形狀像是小刀一樣的骨質“牙齒”。
同樣上麵也有那種鋸齒型的刃口。
這時候在一旁旁觀的張延昌,腦子裡已經完全一團漿糊了。
實在是不知道這毛病到底出在什麼地方。
腦子裡從小背的那幾本醫書,翻來覆去的也沒有能夠和這病對上號的。
甚至連沾點邊的好像都沒有。
最終他隻有把目光投向方言。
畢竟方哥確實是博覽群書,且記憶力驚人。
或許真的能找到一些治療方法。
這時候患者的閨女說道:
“我爸這病,是不是上次那個醫生說的,吃了那些藥導致身體激素發生變化,然後誘發了牙齦瘤?”
這話也是其他人想問的,包括張延昌在內。
方言卻搖搖頭說:
“不是,牙齦瘤主要與局部刺激因素有關,比如牙齒殘根、牙結石、或者不良修複體等的長期刺激有關,他這個是突然發的和這些沒什麼關係,另外孕期女性激素水平變化可能誘發牙齦瘤,吃藥那個激素和這個不一樣。”
“另外牙齦瘤生長在牙齦上,會被誤認為是牙齒在生長。”
“而且牙齦瘤表現為牙齦乳頭處的圓形或橢圓形腫塊,大小不一,有的有蒂如息肉狀,有的無蒂基底較寬。一般顏色與牙齦相似或略紅,質地較軟,你爸這個是小刀狀,並且確實是骨質,完全對不上號。”
患者和患者家屬恍然大悟點點頭:
“原來是這樣。”
張延昌雖然沒說話,但是也露出了恍然大悟的神色,然後他才反應過來,方哥居然對西醫裡麵的知識也知道的這麼清楚,果然不愧是能在協和裡麵挑起中醫大梁的人……
不過佩服歸佩服佩服完了後他又陷入了疑惑。
因為和之前不一樣,這次方言沒說到底該怎麼治,反倒是露出了思索的神色,也就是說方言目前也沒找到突破口。
張延昌想到:
‘難道方哥今天要破金身了?’
他也跟著皺起眉頭。
隨後又想到:
‘不過話又說回來了,這麼怪的病,相信也沒幾個人知道該怎麼治吧?’
‘難道方哥這會兒正在想,應該怎麼樣說自己治不了?’
‘要不自己給他個台階,就是說……’
‘不行不行,一般的台階可接不住,這次得想個萬全之策。’
‘要是楊景翔在這裡就好了,讓他出來搗個亂,把這事兒給打岔或許能成?’
‘反正方哥肯定是不能倒,這名聲壞了影響太差……’
‘不過話又說回來,這種時候,難道不該找院長來嗎?’
就在張延昌想著這些亂七八的事兒的時候。
方言突然又開始拿起筆,寫了起來:
“這是一種極為罕見的病症。我仔細地琢磨推敲後想到,《黃帝內經》裡提到“腎主管骨骼”,“腎是人體先天的根本,掌管大小便”;另外還指出“牙齒是骨骼的延續”。由此基礎理論推導如今患者出現的病症是:腎元不穩固,虛火向上衝逆,導致牙齒鬆動,在上部表現口腔中長出多餘的骨質;在下部則表現為小便失去控製,在排尿時出現暈厥的症狀……”
“治療方法應當是溫補腎陽,使上浮的虛火回歸本源,適宜采用湯藥和針灸一起治療的方式,藥方選擇金匱腎氣丸,並在此基礎上增加一些藥物。”
見上書內容,張延昌頓時瞪大眼睛。
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16號上今日導讀。
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