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“你爸要送你出國,你怎麼不去呢。”
羅浩一邊走一邊問道。
莊嫣雖然滿腦子都是疑問,但還是馬上回答羅師兄的問題,“那麵也就那麼回事,治安不如國內好,主要是沒什麼好吃的。而且我就算是拿到麻省的博士學位,怕是也很難留在協和,你說是吧,師兄。”
“還有麼?”羅浩仿佛是莊嫣的長輩一般。
“我有個師兄,啊,不是羅師兄您啊。”莊嫣連忙解釋。
“你說。”
“我有個師兄,去英國留學,交了個女朋友。有一天帶女朋友回家大和諧,結果第二天一早人家管他要600磅,說是包夜費。”
陳勇哈哈一笑,“我就沒遇到過。”
莊嫣側頭看了陳勇一眼,好奇的看了看他的口罩,隨後轉過頭,“師兄,那麵太亂了。”
“不過那麵的醫生很強,大型醫療集團有壟斷利潤,醫生護士活的比國內輕鬆。”
“那倒是。”莊嫣點了點頭,也承認羅浩的說法,“不過我還是覺得那麵比較適合有錢人,我爸不算有錢,去了之後日子未必會過得很舒服。”
羅浩笑笑。
國內大型三甲醫院的大院長沒錢?開什麼玩笑。
但看莊嫣似乎說的是真的,羅浩沒有深究。哪怕是一個夢,做下去也挺好的。
“東財有個財經教授18年移民,在那之前好像和郎教授齊名。去了之後開始送外賣,後來有一次他給白人區送外賣,開門的是華裔,華裔問他,你就是那個傻逼麼?”
“哈哈哈。”莊嫣哈哈大笑,“我可不想讓人這麼問我。”
“有些行業還是在國內騙錢好一些。”羅浩淡淡說道。
“而且吧,我一直擔心去那麵會遭遇到二戰日本人的待遇,所以還是算了。”
……
“羅浩說小嫣沒事,你怎麼看?”莊院長看著馮子軒的眼睛問道。
馮子軒猶豫了一下。
“有話就說。”莊院長沉聲道。
“我信羅教授。”馮子軒認真說道,“他說沒事,那就肯定沒問題。”
“啪~”一遝子文件被莊院長摔在桌子上,“你的科學精神哪去了!伱也算是醫生!”
馮子軒低頭。
莊院長一般不這麼說話,估計是被莊嫣的病給弄的。
父母心麼,理解。
“小嫣管羅浩叫師兄?他們不是一所學校的叫什麼師兄。”
“帝都好多研究生、博士生都管羅教授叫師兄,聽說是羅教授沒事的時候指點他們的試驗,以免延畢。”
“e。”莊院長沉吟。
話說羅浩這個小家夥說話是真好聽,沒什麼事兒,莊院長也想自家女兒沒事。
但客觀試驗檢查在那擺著,怎麼可能沒事!
間斷做血液常規化驗,血小板的數值沒有多大的變化,一直在43-46之間波動。
莊院長找過血液科的多位專家看過,高度懷疑是再障之類的血液疾病。
自家女兒,25歲,風華正茂,自己還沒抱小外孫,就特麼血液病了,換誰都接受不了。
莊院長的臉有點黑。
“莊院長,咱不去看一眼?”
“不去。”莊院長沉聲道,“手術結束,沈自在聯係你,讓羅浩來一起參加會診,我倒要看看羅浩想說什麼。”
11點23,沈自在的電話打過來。
“莊院長,手術做完了。”
“準備會診。”
“那個……羅浩給小嫣采了血,說是要自己做化驗檢查看看。”
“???”莊院長一怔,狐疑的看著馮子軒。
“檢驗科都是機器,理論上來講羅教授去做應該不會有區彆。”馮子軒實話實說。
“羅教授平時很穩重,從來不胡鬨,這次他想乾什麼?”莊院長說著說著,開始低聲自言自語。
要是換個人,莊院長早就打電話開罵了。
但羅浩不一樣。
省裡的腸鏡保健任務是羅浩在做,一號出來的時候對羅浩那種期許的表情以及說得話,再有羅浩和耿處長之間的關係,也讓莊院長心裡有些畏懼。
更彆說傳說中羅浩在帝都還有更深厚的人脈關係,四青的路都有人給他鋪好,根本不用羅浩操心。
就這待遇,要是40歲前羅浩選不上工程院院士,莊院長是肯定不信的,除非羅浩自己不想。
“馮處長,你問一下怎麼回事。”莊院長想了想後安排到。
沒想到在自家醫院,自己的女兒,自己竟然說了不算,這不是扯淡呢麼!
莊院長感覺有些荒謬。
馮子軒轉身出門,撥通電話。
莊院長心亂如麻。
很快,馮子軒走了回來。
他的表情詫異,欲言又止。
“馮處長,什麼情況?”莊院長問道。
“呃……羅教授……羅教授……”
“啪~”莊院長再也無法忍受馮子軒的支支吾吾,一拍桌子,起身厲聲問道,“到底怎麼回事!”
“羅教授說是試管和機器的問題,edta依賴性凝集。”
“啥?”
“我正在查。”馮子軒訕訕的拿著手機,找了半天,連個詞條都沒有。
急切之間卻又沒辦法去專業網站搜索。
“走,去看看。”莊院長終於忍耐不住,起身大步走出辦公室。
“小嫣,你在哪?”
“爸,我沒事,師兄說是edta依賴性凝集,我在介入醫生辦聽師兄講課呢。”
莊嫣的聲音壓的極低,就像是聽老板講課卻被老父親打擾了似的。
“掛了啊。”
說完,莊嫣就掛斷了電話。
講課?
莊院長沒有生氣,反而心裡升出一股子輕鬆。
誰希望自家孩子生病。
既然羅浩這小子有了診斷,又沒給治療,而是講課,應該沒什麼事兒吧。
edta依賴性凝集……
莊院長直撓頭。
這到底是個啥子病麼。
來到介入醫生辦,莊院長看見羅浩站在記事板前麵,手裡拿著黑色記號筆在黑板上寫板書。
板書標準,就像是教授講課似的。
“其中血小板減低就是我們出報告時必須要警惕的項目之一,這個數目一旦誤報,就會給臨床帶來錯誤的指導,給患者帶來不必要的負擔和壓力。”
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“在考慮血小板減少的各種疾病之外,如果沒有肝硬化、脾大以及確診血液病的病史,都要做鏡下分析。”
羅浩說著,開始在板書上畫鏡下圖。
莊院長見莊嫣筆直的坐著,認真聽課,便壓了壓手,示意站起來的沈自在坐下。
“血小板降低並不都是真性的,還有假性的。”
“常見原因有:1、edta依賴引起的血小板聚集;2、大或巨大血小板引起的假性減低;3、血小板冷凝集;4、臨床用藥所致;5、血小板衛星現象。”
“血常規采血管,就是我們平時說的紫頭管,最常用的抗凝劑。
說白了,就是一種添加在紫色采血管裡麵防止血液凝固的化學物質。
那麼由它引起的血小板聚集,我們就稱為edta依賴引起的血小板聚集,出現這種現象就會導致血常規檢測中血小板計數假性減低。”
“師兄,不是抗凝的麼?”莊嫣舉手,提問,標標準準,乖乖巧巧。
莊院長心中莫名升起一股子憤怒。
莊嫣在家都沒這麼乖巧過,自己養了多少年的大白菜竟然對羅浩態度乖巧,是可忍孰不可忍!
但莊院長並沒有當場發作,而是坐著生悶氣。
羅浩繼續講有關內容。
十幾分鐘後,羅浩把黑色記號筆放下。
“遇到類似情況,我們要做以下幾點。
1、更換其它抗凝劑檢測;
2、采集不含抗凝劑血樣立即上機檢測;
3、采集末梢血通過預稀釋後檢測;
4、加入一些藥物如阿米卡星後檢測;
5、冷凝集的放37c溫浴30分鐘後立即檢測。
到這兒還沒完,需要強調的是不管采用哪種方式,最後都還要再推片鏡檢來判斷儀器檢測結果是否準確,最後得到一個準確的血小板數值。”
一二三四五,典型的工科思維。
“羅師兄,我還有一個問題。”莊嫣舉手提問。
“你說。”
“這些按說都是檢驗科的常規,那檢驗科的醫生沒複查,是為什麼?”
馮子軒打了個寒顫。
這問題問的,直指心靈,直指問題本院。
“哦,是這樣。”羅浩微笑,“所以說你們北大的學生基礎知識不夠紮實。”
“!!!”
“!!!”
“大約是8-10年前,臨床反應類似的問題。邁瑞醫療開始研究,後來生產了邁瑞7500,可以直接解聚,非常好用。咱醫大一的機器,是6年前采購的邁瑞7500,所以很多年都沒發生過類似的事兒了。
這件事我剛才做鏡檢的時候和檢驗科的醫生核對過。”
所有人都愣住,包括莊院長、馮子軒。
邁瑞7500什麼時候采購的,莊院長是一點都不知道。
他的責任是簽字,至於買來的東西好用不好用,那是檢驗科的事兒,莊院長根本不會理財。
“檢驗科的邁瑞7500年前出了故障,正在維修,現在用的老機器做化驗。
所以,會出現檢驗誤差。
這種事兒都是老黃曆了,沒經曆過那個年代的醫生根本不知道是怎麼回事。”
“就像是腔鏡手術做多了,大開胸、大開腹就做的不是很規範是一個道理。”
“臨床基礎,並不全是課本裡學到的,這也是我說你們基礎知識不夠紮實的原因。”