“梅格綜合征的診斷主要基於卵巢良性腫瘤伴胸水、腹水三聯征,由美國專家joevncentegs首次描述,又被叫為deons-egs綜合征。
腫瘤切除後胸水和腹水得以改善或治愈,後者可以視為三聯征以外的另一診斷標準。”
“僅有卵巢良性腫瘤伴胸水,或卵巢良性腫瘤或腹水,稱為**型或不完全性梅格綜合征。”
“小莊的老鄰居按照現有情況來看,應該是不完全梅格綜合征。”
說著說著,羅浩又把這個病叫做梅格綜合征。看樣子的確是習慣了,一時半會難以改掉。
心胸外科住院老總怔怔的看著視頻裡的羅浩。
他一邊說著,一邊把半張臉的大黑叼回來的竹筍扔出去,大黑開心的快速奔跑,一個縱身把竹筍叼住。
而羅教授似乎一點都沒走腦子,有關於什麼梅格斯綜合征、不完全梅格斯綜合征的理論爛熟於胸。
“在切除的卵巢腫瘤中,僅2%-5%為卵巢纖維瘤。然而,梅格綜合征最常與卵巢纖維瘤有關,其他良性腫瘤類型包括卵泡膜細胞瘤、顆粒細胞瘤或布倫納瘤。”
“除前述卵巢纖維瘤或纖維瘤樣腫瘤外,當其他良性卵巢腫瘤類型或卵巢惡性腫瘤、子宮或輸卵管腫瘤的患者出現類似梅格綜合征的表現時,稱為假性梅格綜合征。”
“有學者曾撰文報道一例晚期胃癌伴雙側卵巢腫大、腹水、雙側胸腔積液的48歲女性,胸水細胞學檢查未發現癌細胞。
醫生以卵巢切除術作為姑息治療後,患者的胸腹水很快消退。
因此患者被診斷假性梅格綜合征,並接受化療和胃大部切除術。在無進一步治療的情況下隨訪84個月,患者無腫瘤複發。”
羅浩侃侃而談,從莊嫣家的鄰居說到各種論文、文獻。
信手拈來,一邊逗狗,一邊講課,從容的一逼。
枯燥複雜的罕見病就像是羅浩手裡的竹筍一樣,隨便扔出去,莊嫣猛的一跳,把它給叼回來。
心胸外科住院老總早都聽懵逼了,他是博士畢業,自家老板……不說手術,單說診斷水平,要比羅教授差了十萬八千裡。
如果是從前,他還能說羅教授隻是理論紮實,手術未必做得好。
可前段時間那個“死而複生”的患者,羅教授親自上手術做的主動脈外科置換手術。
人家手術做得……這麼講吧,徐主任算是一把老刀,水平還是比不上羅教授。
羅教授明顯能文能武,毋庸置疑。
“類似的個案報道大概有454篇文獻、541例典型和**型梅格綜合征、假性梅格綜合征患者的係統綜述顯示。
右側胸腔積液多於左側和雙側胸腔積液,抽出胸水的中位體積為2950(1500–6000)l。”
這麼多論文!
心胸外科住院老總驚訝。
“小莊,留給你個作業。”羅浩忽然笑了。
“師兄,你說。”莊嫣挺胸抬頭,目露堅毅。
“梅格綜合征的胸水是滲出液還是漏出液,這個問題你記住,回頭做相關檢查,把結果記下來。”羅浩給莊嫣留了作業。
“好!”莊嫣點頭,把這事兒記下來,旋即馬上想起自家老爺子說的“養狗”。
“師兄,你簡直太厲害了,早知道協和這麼強,我……我博士還有機會去協和麼?”莊嫣問道。
視頻裡,羅浩的表情有些怪異,他像是不認識一樣,驚訝的看著莊嫣。
“師兄,你會帶博士吧,我申請成為你的博士生。”
“小莊。”羅浩疑惑的看著莊嫣,“你今天怎麼了?發燒了麼?”
“沒有啊,我就是從前沒聽說過這個病,師兄你一邊擼貓一邊看病,簡直太帥啦!”莊嫣覺得這事簡直太簡單了,隻要把心裡話說出來就隱隱合著自家老爺子的意思。
簡單任務!
“!!!”
不光是羅浩,連孟良人都愣住。
今天的莊嫣和平時不一樣。
可還沒結束。
莊嫣似乎都沒進過思考,直接說道,“最近醫保管的越來越嚴,有些檢查不能做了,但出事兒還是得醫生背鍋。
師兄你一眼就看出來患者有問題,還能有鑒彆診斷什麼的,我要是有師兄一半的水平,臨床上肯定會少無數的隱患。”
羅浩愣愣的聽著莊嫣在說話,手都忘了ru竹子。
竹子表示不滿,抬頭拱了拱羅浩的手,打斷了羅浩的思考。
羅浩又開始ru竹子的頭,竹子的毛有點硬,跟刷子似的,其實並不好ru。
可能是和竹子在秦嶺野生有關係,畢竟野生的話生存第一。野貓和家貓就是倆手感,竹子同理。
莊嫣還在說話,羅浩聽的瞠目結舌。
“師兄,以後你招博士生,我一定要當你開山大師姐!”
“小莊,彆鬨。”羅浩結結巴巴的說道。
“我沒鬨,說的是真的!”莊嫣見羅浩手足無措的表情,心裡並不知道自己說的是對是錯,這事兒還要回家問老爺子。
但師兄有不一樣的情緒,這就意味著養狗學說是對的,至少能讓平時一直“戴”麵具的師兄情緒出現波動。
有波動就是好事。
“沒事我掛了,上班再說。對了老孟,科裡有什麼事兒馬上跟我說。”
“好,羅教授。”
羅浩直接掛斷視頻,根本不給莊嫣再說下去的機會。
“常總,那我們先回去了。”孟良人站起來,方正的臉上神態自如,完全看不出來有任何異樣。
心胸外科住院老總有些慚愧,“老孟,接下來呢?”
“會診啊,找婦科,你們不是下胸瓶了麼。”
“再後呢?”
“轉去婦科,做腔鏡手術,把腫瘤切掉。羅教授剛說了,大概率是良性的,你可以跟患者家屬交代,小莊也可以幫著說一聲。”
孟良人說完,奇怪的看著常總,不知道他今天怎麼看著有點呆呆的呢。
“誒,誒,誒。”心胸外科住院老總連聲應道,“老孟,你們這真是……”
“嗬嗬。”雖然他沒說全,但孟良人懂常總是什麼意思。
孟良人也奇怪著呢,莊嫣今兒是怎麼了,沒什麼心思在心胸外科多聊。
離開病區,孟良人一邊沉吟一邊走。
“老孟,師兄簡直太厲害了!你不覺得麼?一邊擼著貓,一邊就給出診斷!”莊嫣讚道。
“小莊,你這?”
“我說的是真的,你不覺得麼?真的真的不覺得麼?!”
“從前羅教授也一樣啊,可我沒見你有這麼強烈的情緒。”孟良人疑惑。
“以前是以前,我今天的感觸特彆深。師兄說完,常總還上網搜索了一下,結果就是協和的一個發音錯誤,你難道不覺得很酷麼?!”
莊嫣一邊說一邊揮舞雙手,情緒強烈。
這也太簡單了,隻要把自己的心情表達出來就行,這要比壓抑對師兄的崇拜簡單多了。
孟良人想了想,沉默。
……
……
“小莊哪裡不對勁兒。”羅浩ru著竹子說道。
“彆管了,今天知道你要來,熊貓館閉關一天!”王佳妮笑道,“羅教授威風八麵!”
“害,這是科研的一部分,你彆瞎說。”
“對對對,科研的一部分。”
王佳妮都學會陰陽自己了,羅浩很是無奈。真是學好不容易,學壞一出溜。
“喏,水果。”王佳妮拿出幾個蘋果,扔了一個給竹子,竹子接住哢哢開始啃。
隨後王佳妮用牙簽紮了一瓣切開的蘋果,送到大黑嘴裡。
竹子好像有些吃醋,對著大黑呲牙,同時用頭去蹭王佳妮的腿,好像示意自己也要這麼吃。
“平時竹子也這樣麼?”
“不,平時竹子隻要多吃幾個就行,隻有見到你的時候竹子才不一樣。它對彆人不在乎,隻在乎你。”王佳妮解釋道。
“狗東西。”羅浩哈哈一笑,伸手,兩個腦袋同時湊過來。
唉,有點麻煩,羅浩看著竹子和大黑,覺得相當棘手。
這倆狗東西掉水裡都那麼同步,爭寵爭上癮了。
“叮咚~~~”
羅浩伸出雙手,準備一起盤的時候,耳邊傳來久違的任務提示聲音。
【急診任務:百草枯的幸存者。
任務內容:緊急搶救一名口服百草枯的患者。
任務時間:14天。
任務獎勵:商城貨幣20點,隨機屬性點+1。】
百草枯?!
羅浩馬上收回雙手,一個半腦袋就在他麵前晃啊晃的,等著羅浩ru。
“你們倆乖一點,彆爭彆鬨啊。”王佳妮試圖說服竹子和大黑。
但羅浩來了,她的話幾乎沒有力度,竹子和大黑眼巴巴的看著羅浩,相互之間略有敵意。
不是竹子在秦嶺裡的那種打生打死的敵意,而是吃醋的敵意。
王佳妮也很無語,自己還沒說話呢,這倆狗東西就爭上了。
羅浩沒搭理倆小東西,拿出手機開始聯係齊魯的一位師兄。
對於百草枯中毒,羅浩沒有專門的研究。
但在群裡看見一位師兄說半年搶救了14例喝百草枯的患者,羅浩相當佩服,當時加了師兄的聯係方式並且請教了最基本的治療過程。
麵對係統任務,羅浩肯定不會托大,直接聯係齊魯的師兄是必然的。
“車師兄,你好,我是羅浩。”
“羅博士,你好。”
“您那麵忙麼?”
“不忙,周末,我在釣魚呢。”車師兄很悠閒的說道,“怎麼了羅博士?對了,我昨天在病區看見帶著你的名字的筆了。”
“???”
羅浩一怔,但旋即了然。