但不至於啊,吳軒奇博士,也沒要求自己做什麼啊,比起張明燦,到目前為止,吳軒奇博士給自己的東西,遠比自己想象得還要多一些。
而他所求,不過就是自己指點他一下基礎實驗相關的內容。
方子業覺得有點莫名其妙。
叫聶明賢的人,轉頭看了方子業一眼,又笑了笑,然後把神經阻滯麻醉的針頭稍稍退了一點,又注射了一點藥量後,就才說:“洪主任,這邊的麻醉已經打好了,我這就去給外麵的那個病人打麻醉。”
“預計時間是十分鐘之後,就接來手術室,然後周轉這個病人回病房以及下一個病人接下手術室的預麻室,再到進手術室的時間,也正好在二十分鐘左右。”
“應該是差不多的。”
“您也有休息的時間。”聶明賢,把時間直接精準地控製在了十分鐘的層次,開口明確。
說完,聶明賢再看了一眼患者監護儀上的生命體征,就果斷轉頭,提著藥籃子出去了。
方子業則還是有點懵著,眼皮在快速閃動,滿臉的疑惑之色。
見此情形,洪都主任已經是站了起來,給方子業解釋說:“方博士,這位聶明賢啊,以前是京都大學附屬三醫院的七年製,後來來了我們醫院工作。”
“他本來是急診科的醫生,但因為我們麻醉科室人手比較缺,而且聶醫生的麻醉技術非常好,就被麻醉科的主任給引了進來,他對麻醉的理解以及麻醉時長的理解,達到了非常高校的程度。”
“基本上說要麻醉十五分鐘,就不會超過十八分鐘,最多是三分鐘的誤差。”
“目前在手術室裡,在做麻醉時長與藥物劑量、定點麻醉部位的臨床課題。”
“我們開始工作吧,聶醫生已經把我們的時間都預留好了的。”
“這個患者的骨折……”洪都主任對患者的骨折,非常清晰,基本上不怎麼看片子,就了如指掌。
不僅是從現代醫學的層麵,對他的骨折分型進行了AO以及特殊的分型,還很短時間裡,就把它複位的相應理論和手法,都給一一呈現到了方子業的耳旁。
說完,洪都就問:“怎麼樣,子業,這樣的操作你會嗎?”
“其實手法複位術,講究的就是複位和固定,而自固定,講究的就是卡壓點、著力點的分析。”
“通過肌肉的收縮、骨折殘端的嵌插、崁頓等措施,使得骨折斷端自固定的同時,完成複位。”
“理論上比較複雜,操作難度也不小。”
方子業聞言,就先沒去理會關於聶明賢事跡的事情,他到底是個什麼樣的人,目前與方子業沒有一毛錢的關係。
給病人做手法複位,有學識點當麵,且有洪都老主任醫師在給他徹底地做著分析,還是先管學識點吧。
方子業聞言,點了點頭:“應該可以達到。洪主任,這個患者的骨折,就是脛腓骨雙骨折裡麵的B2.3型骨折。”
方子業一邊指著閱片器麵上掛著的X線平片,一邊說:“在現代醫學的理解裡,單純通過手法複位進行骨折斷端的對齊後,仍是不穩定骨折,需要通過內固定,最好是脛骨髓內針以及腓骨端鋼板螺釘進行徹底固定。”
“根據您的分析,其實是可以通過骨折殘端對中段骨折通過卡壓的形式,然後借助脛骨前肌群的拉伸力以及脛骨後肌群的被動收縮力量,完成斷端的穩定性。”
“這一點難度很大,您稍等我一下,我看看到底要怎麼安排複位。”方子業不好直接應承。
他如今,在怎麼去複位,為什麼要這麼複位這方麵,還是有點太淺。
因為在此之前,方子業壓根就沒懷疑過當前現代醫學對骨折治療指南的正確性,自己的能力,也不容自己去質疑。
“不著急。”洪都微微搖頭,然後去安撫病人。
“你也不著急啊,肯定不痛,對吧。不痛的話,就當是在休息,眯一眯眼睛啊,不聽我們的談話就行了。”
“專業的事情就交給我們專業的醫生過來做,這位方醫生啊,是你口中的民大醫院的小吳醫生,鼎力舉薦的。他給你操作,你儘管放心就是,還有我呢。”洪都知道自己現在的任務是什麼。
方子業聞言,內心稍稍一凜。
他此刻心裡想著的是,不知道自己的師父對洪都主任醫師,有沒有了解,雖然洪都主任醫師的年紀比鄧勇要大個十幾歲,可就這份氣度,想必也是該認識的吧?
為何沒提過?
病人就笑了笑說:“洪主任,您和吳醫生,我都相信呢。方醫生我也相信,來了您這裡,我就不打算想其他的了。”
“您出技術,我出錢,您受累,我受痛!”病人還比較俏皮。
大概過了兩分鐘左右,方子業才想明白了一些事情,然後說:“洪主任,我覺得差不多了,我們開始吧,可能未必一次性成功,但經過您的指點,我覺得複位成功且自固定成功的幾率非常大。”
方子業挪用了洪都主任的說辭。
手法複位術,不需要講究絕對的無菌原則,也不需要消毒處理。因為能夠做閉合複位的,肯定不是開放性骨折。
且!
隻需要戴上無菌手套,保護好自己與患者的皮膚隔離即可。
因此啊,方子業與洪都、黃凱三人,都是各自摘取了一雙無菌手套。然後就開始操作。
洪都親自做牽引的固定位,提供反牽引力。
黃凱則是幫忙做牽引,主要的用力方向以及複位過程,則是由方子業整體把控。
操作一開始,黃凱的眼睛就瞬間一亮,錯愕且有預知地看向了方子業:“果然是可以調動肌肉的力量的。”
“這是現代醫學和傳統醫學理論的完美結合,這樣的操作。”
洪都主任沒說話,因為下肢的很多肌肉,都是起自股骨的內外側髁,他做反牽引力的位置,就在這裡,他也自然是感受到了方子業調度的肌肉的數量。
嘴角莞爾一下。
他真正接觸比較高端的手法複位時,已經年歲比較大了,雖然那時候陳老醫生有問過他想不想深入學,但洪都自己,也覺得自己深入不了多少。
“嗯呐。小方的操作還是很不錯的。”
“有幾分可以和吳博士媲美的風範了。”洪都這般說。
方子業心裡瞬間一凜。
他就知道,可能這位師兄啊,在手法複位上的操作水平,會比自己稍微高一丟丟。
但沒關係,師兄更高,那是正常的事情。
如果洛聽竹也在醫學上走這麼長的時間,估計也是到4級開外了,洛聽竹畢竟接觸臨床,才不到一年的時間,就一路趕到了3級以上。
相當於一年就是兩百點的熟練度,到4級,也就是兩三年的時間,再往後,如果機緣合適,還會晉升。
“所以才來學習呀,洪主任,希望您可以多多賜教。”方子業的態度端正。
說完就輕微地哢嚓了一下,卸力後,患者的骨折已經糾正且在位。
沒想到,另外兩個巡回護士,非常專業地就直接推著C臂機靠近,且不用多指點,就直接可以到拍照的位置。
這配合的熟練度,方子業不禁有一種在中南醫院裡麵的錯覺。
閱片後,洪都和方子業都覺得頗為滿意,黃凱自然就不敢有意見了啊,直接就帶著張晉川幾個人開始打石膏……
方子業本來也想幫忙的,不過黃凱卻暗示了他一句:“難道你沒有問題問洪主任麼?”
方子業這才老實地又坐在了洪都旁邊。
問了心裡的疑惑:“洪主任,這位吳師兄,為什麼會喊您指點我呀?”
“先予後取,厚予薄取,取苗而不摘果,是為君子之風。”洪都對著方子業,笑吟吟地這般解釋著。
 本章完