救人以外的事情,楊平壓根不關心,那是領導們的事,自己隻管埋頭做手術。
救一個是一個,沒有其他更好的辦法。
幾乎閉著眼睛都知道人體的解剖,楊平的速度很快。
這個男生的ct掃描的影像,在大腦中立刻轉換為直接指導手術的信息。
哪裡損傷,哪裡出血,出血速度如何,哪裡威脅生命,哪裡最優先處理,自然而然就形成了清晰的順序。
開胸,毫不猶豫。
跟切皮一樣熟練輕鬆。
縱隔內的出血被止住,心包填塞解除,損傷的肺,能夠修補的修補,不能修補的果斷切除。
一切以救命為目的,其它任何多餘的東西被舍棄,每一個操作都直接了當。
肋骨用記憶合金的固定夾固定,以恢複正常的胸廓。
緊接著,打開盆腔,這將需要冒著極大風險。
換做彆人,決然不敢此時打開盆腔,一定是先考慮介入栓塞止血,然後外固定架固定骨盆,等待血壓穩定後,再考慮是否打開盆腔。
此時打開盆腔,封閉的容積空間開放,腹膜後間隙的壓力瞬間降低,血液立刻在壓力差的驅使下噴射更強,傷員會因為瞬間增加的出血立即死亡。
但是此時如果不立刻徹底止血,血壓根本無法穩住,傷員再無生還的希望,這是唯一通往勝利的橋梁,彆無它法。
風險再大,也要打開盆腔,嘗試介入栓塞等保守措施,隻會浪費時間。
吸引器的聲音呲呲作響,血潮未退,楊平手上的血管鉗尖端已經伸入血液,直達出血點。
鉗夾,結紮,一氣嗬成,所有動作在血液中完成。
血潮退去,當清晰的術野出現時,楊平已經完成幾根最主要血管的止血。
宋子墨一臉茫然,這他媽什麼技術,到處是血,還沒看清楚,他就在血液中成功結紮血管。
楊平盲操完成的血管結紮,居然每一個結紮位置精確。
難道他的眼睛可以透視?
不然怎會有如此強悍的盲操能力?
在血液中結紮的幾處血管全是最致命的幾處出血,這幾處斷裂的血管,有些已經回縮,就是清晰的術野,直視下操作,也不是輕易可以做到的。
“ct片上可以看出積血的分布,推測出損傷哪些血管,對解剖熟練到一定程度,然後閉著眼睛也能找到出血點,畢竟變異很少。”
楊平邊手術邊解釋,免得宋子墨看魔術一樣。
算是合理的解釋吧,就像打字,熟練到極致,無需看鍵盤,也無需思考,想打哪個字,手自然而然會按下哪幾個鍵。
宋子墨正猶豫時,楊平又結紮了幾處血管。
隨著骶骨周圍靜脈叢出血終止,盆腔出血徹底被控製,各個臟器也探查完。
修補損傷臟器之後,開始複位內固定骨盆髖臼骨折。
橫七豎八的重建鋼板釘上骨盆,分離的恥骨聯合也被鋼板固定,粉碎變形的骨盆居然恢複正常。
“血壓上來了,848mmhg。”梁胖子定期彙報生命體征。
終於,血壓開始慢慢上升,這說明逆轉開始出現。
生命在臨界線徘徊許久之後,開始複蘇,然後漸漸遠離臨界線。
雙側股骨乾骨折,閉合複位交鎖髓內釘固定,複位,開口,置入導絲,擴髓,插釘,置入鎖釘,步驟連貫,一氣嗬成。
全身的創傷手術一次順利完成,生命體征穩定在正常的範圍。
“906mmhg——”
梁胖子繼續彙報血壓。
血庫後續的ab型血,如果能夠跟上,這個孩子一定能度過危險。
十六歲正直花季,不應調零!
“怎麼樣?”
老韓在幾個手術室來回穿梭,隨時了解每台手術的進度。
“應該拉回來了。”楊平抬頭。
老韓放心些許,救一個是一個。
“讓icu注意脂肪栓塞,肺栓塞!”
楊平交代幾句,脫下手術衣,他沒有歇息,馬上跑到隔壁,參與搶救女司機。
歐陽主任帶著金博士,還有普外科、胸外科的兩位副主任醫師,正在緊張地手術,才剛剛開胸,女司機的心臟就已經停跳。
女司機的生命,目前靠人工心肺機維持。
他們正在進行胸內心臟按壓,胸外科醫生手裡捧著心臟,有節奏地擠壓,然後用注射器往心臟注射腎上腺素,依然沒有反應。
心臟在他手裡,像一團死肉,沒有任何搏動的跡象。
這個女人,醉得一塌糊塗,將瑪莎拉蒂衝向人群的時候,不知道有沒有想過,自己會是怎樣的結局。
——
急診大廳,女司機的父親,五十多歲的男子,正在不停地打電話找人,不知道是找人救他女兒,還是找人幫忙擺平闖下禍。
珠光寶氣的婦人,女司機的母親,神色焦急,不時去用力敲打急診手術室的大門。
圍著他們,幾個西裝革履的隨從,還有提著公文包,緊急趕來的律師。
手術室大門打開,韓主任、孫院長、趙主任出來,站在門口,還沒呼喊名字。
婦人便衝上去:“我女兒怎麼樣了?”
“心跳呼吸已經停止,正在搶救,希望渺茫。”趙主任歎氣說。
婦人立刻揪住趙主任的胸口,嚎啕大哭,質問怎麼弄成這樣,為什麼弄成這樣。
男子放下手機,一把拉住婦人的手,保安也衝上來,分開婦人,趙主任整理一下衣領。
“傷情太重,我們在儘力,要有心理準備。”
醫學客觀得像鐵一樣冰冷,趙主任隻能客觀通報病情。
作為父親,男子一陣眩暈,這個寶貝女兒,曾經闖下多少禍,自己都可以一一擺平,現在他第一次感到害怕,真正的害怕。
心跳停止,意味著——死了。
男子不寒而栗,摸了摸額頭,努力定住心神,手裡握著的滾燙手機差點掉落。
“拜托了,醫生,救救她,她還年輕。”男子哀求的語氣。
“我們在儘力,傷情太重。”趙主任十分鎮定。
多年醫務處主任經曆,這種場麵司空見慣。
剛剛被楊平搶救過來的男生被推出來,送往創傷icu。