弦外之音，懷疑我寫錯病曆的，閉嘴，彆扇風點火。
這時候，人越來越多，大家圍在電子閱片屏幕周圍，宋子墨、徐誌良、**，小五和胖子也洗漱完畢，吃了早餐。
喝酒還是不太好，過了一晚，洗漱完畢，楊平還是能夠聞到他們的酒味。
好在是周六，大家都是休息，關係不大。
“放大點，那是脊椎骨嗎？”
“怎麼有點像脊椎骨。”
“有ct沒？”
“沒有，我問過婦產科收住院的主任，她說真怕誤診，所以不敢做ct。”值班醫生比較認真，值得表揚。
這麼說，當時婦產科醫生怕這正是胎兒，所以不敢做ct，選擇了核磁。
核磁沒有電離輻射，ct電離輻射比較大。
大家討論很久，值班醫生像賣關子一樣，就是不放出診斷。
主要那條脊椎骨難住了大家，腦海中所有的腫瘤，哪有長脊椎骨的。
就算畸胎瘤大多也是牙齒、毛發、神經、骨塊和脂肪等等。
這麼明顯的脊椎骨，沒見過，也沒聽過。
大家心裡著急，怕楊教授等下提問，心裡恨死值班醫生，打不不死你，還不放診斷。
值班醫生慢悠悠地，放出病人的診斷：盆腔畸胎瘤合並骶神經損傷。
楊平眼睛微眯，看著屏幕上的圖像。
畸胎瘤裡有牙齒、有毛發，有不規則骨塊的比較多見，這裡麵有一條脊柱的確實少見。
還是先看看病人吧，臨床醫生，親自接觸病人，這是必須的原則。
才七點多呢，楊平決定去看看這個病人。
病人長得白白淨淨，五官精致，長相極佳，有一種當今流量小生的陰柔之美。
陪在床邊的是一個陽光男孩，高高大大，穿著時尚的t恤，胳膊上還有一些奇怪的紋身。
楊平問完病史，與病曆的記載沒有明顯的出入。
病人一直覺得下腹部有鼓脹感，但是買在意，三個月前開始小腹微微膨隆，當時還以為缺少運動，長出小肚腩呢。
直到肚子越來越大，就在當地醫院做個彩超，兩人覺得當地醫院水平不行，就跨省來到南都三博醫院求醫。
“你是他的什麼人？”
楊平問陽光男生。
病人李俊側頭看著陽光男生，好像沒什麼主見。
“我是他表哥，嚴重嗎？”
陽光男生有點緊張。
“等下我詳細再跟你談談吧。”
楊平覺得應該跟他們好好談談，這個腫瘤壓迫骶神經，還長入骶孔，進入骶管，要完整切除，難度比較大。
而且查體顯示肛門區已經感覺障礙，大小便有點不受控製。
“門診醫生當時有沒有跟你交代治療方桉？”
病人李俊一直沒有說話，陽光男生幫忙回答：“沒有交代什麼，隻說考慮畸胎瘤，要到你們科做手術，還說，這畸胎瘤有點奇怪，怎麼還有發育好的脊柱呢，從未見過這種畸胎瘤。”
“確實有點複雜，把門關上，我要給你檢查一下。”楊平接過宋子墨遞來的手套。
門雖然關上，但是周圍圍著一大圈規培生和實習生，全是饑渴的求學目光。
就算男生，也有點難為情。
“沒事，我們是教學醫院，這是正常的事情。”
也確實，享受教學醫院高超醫療技術的同時，也要記住，它是教學醫院，要有接受圍觀的心理準備，如果沒有病例供實習醫生觀摩，這些實習生永遠無法成長。
“沒事，沒事！”
陽光男孩撫摸病人的額頭，安慰他。
病人先是躺著，然後是趴著，褲子完全脫掉，裡麵係著的尿褲也解開。
病曆沒有寫錯性彆，這回可以確認，大家不會有疑問。
楊平一個皮節一個皮節的檢查皮膚感覺，發現值班醫生查體很準確，會陰部及肛周皮膚感覺障礙，而且肛門反射無法引出。
“平時大小便有問題嗎？”
“經常自己不知道，大便和尿就出來。”
所以他係著尿褲。
也就是骶神經根已經受到嚴重的壓迫。
這些實習醫生位了看得更加清楚，人多有點擁擠，有些躍躍欲試也要來檢查肛門放射。
“大家可以查查肌節的肌力，皮節的感覺，特彆是肛門反射，大家體會一下。”
沒辦法，遇上經典的病例，要讓實習醫生動手，親自體驗。
大家躍躍欲試，手裡早就拿好了帶尖的叩診錘子，將用這種尖刺去刺激病人肛門黏膜，觀察肛門是否有收縮。
有時候為了追求準備，還有伸出食指，塗上潤滑劑石蠟油，食指放進病人的肛門，感受是否有收縮。
“大家排隊，不要擠！一個一個來！”
**維持次序，然後自己親自示範，究竟怎麼檢查肛門反射。
陽光男生雖然很不高興，但是也隻是藏在心裡，沒有提出異議。
“我等下跟你們單獨談談病情！”
確實病情有點複雜，即使腫瘤切除，術後還有可能神經無法恢複，會陰部及肛周皮膚麻木，就像一塊死皮，而且還會大小便失禁，不知不覺大便和小便就流出。
陽光男生臉上顯得陰陰沉沉，答應下來。（www.101novel.com）