可即便這是第二次看,鄧海波教授以及陳明昊等人都隻能大眼瞪小眼。
方子業目前的這種查體技術,莫說是外科羨慕了,即便是非常專業的內科醫生都羨慕。
可也羨慕不來!
查體,是醫學生接觸的第一個醫療相關技術,非常基礎,但是作用也相對有限,大部分都是會一些,稍微精通一點就差不多了。
像方子業這種直接搞到4級的,幾乎沒有。
誰有這麼多精力投入到基礎的查體啊,每個醫生都查體,每個入院、門診病人都會有查體,但提升依舊緩慢。
就知道如果要專項去投入查體操作訓練提升這項基本功的難度有多大!
“血管鉗!~”方子業把手裡的血管鉗夾閉了其中一條血管後,再次問器械護士要。
器械護士一連給了四五把給方子業後。
方子業將其一一都送入到了患者的腹內,並且交代:“我一共置入六把,上腹部四把,下腹部兩把。”
“陳教授,你之前放了幾把?”方子業問。
這種器械的數量一定要對數量,下台前也一定要清點清楚,否則就會留在患者的腹內。
“滴滴滴!”
“血壓上來了,79!”麻醉科的住院醫師看到了新一輪的血壓數據後,馬上對配藥的麻醉醫生喊。
“知道了。”副教授麻子見怪不怪,隻是斜眼看了一眼手術台上的方子業。
聽到這,鄧海波就隻能無奈苦笑:“子業,你可真的是祖師爺喂飯吃啊。”
彆的不說,就這一手。
誰能想到,查體術能在手術過程中這麼用?
就足以讓方子業成為特殊的醫務工作者,屬於“特技”擁有者。
方子業聞言輕輕一笑,道:“鄧教授,謝謝誇獎,我們現在還是先看看腹內的情況,先把一些小的出血灶處理一下吧!~”
患者的損傷是開放性外傷,不過他同樣受到了鈍性撞擊傷,反而開放性外傷的情況不嚴重,鈍性打擊產生的振動才最為要命。
因此,他的腸管、實質性器官倒是沒怎麼受到損傷,就是回腸段有一些缺損的傷口。
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“縫起來,趕緊先縫起來……”鄧海波在血泊下降到回腸部位的口子時,立刻對胃腸外科的住院總說。
之前還不計較,但這會兒血液被負壓吸引器抽吸乾淨之後,餘留下的味道,那叫一個欲仙欲死!
要知道,急診患者術前是沒有經過灌腸處理的。
胃腸外科的陳紅星則馬上上前來查看局麵,確定損傷的情況不嚴重,抽了一個位置之後,就馬上開始縫合。
他也想早點走啊!
本來這病人的情況與胃腸外科就不相關,隻是患者生命體征非常不平穩,他也就隻能在這裡杵著。
等到這裡的口子一處理完,他就能相對自由,其他的交給血管外科就好了。
陳紅星那邊繼續操作時,抽吸殘餘血的操作在繼續。
而後,陳明昊就與鄧海波教授等人同時看到,方子業把兩條相對健全沒有坡口的血管也夾閉了起來。
見狀,劉發明看了一眼方子業,就笑著說:“這兩把沒出血的血管鉗先收回吧。”
劉發明的手才剛伸出去,就被鄧海波直接拍開了。
“好好拉你的鉤,做好伱的助手!~”鄧海波怒吼了一聲。
你開什麼玩笑,方子業夾閉的血管鉗你把它取了怎麼辦?
劉發明還是水平不夠,積累不夠深。
方子業的止血,又不隻是止血開放性的血管損傷,還有血腫內的血管損傷,也是被方子業一並夾持住了要害。
正是因為這兩條比較大的動脈遠端有了破損,才導致患者的血壓瘋狂下降!
方子業這麼操作,一定程度算從根源將血腫的最大出血源解決了。
鄧海波還在震驚於方子業能在如此短時間內,作出如此正確判定所需要的理論積累,和理論基礎時,劉發明那邊要把止血鉗給弄了。
劉發明立刻悻悻地收回了自己的手,再看到陳明昊大哥也是怒視看向自己,劉發明才知道自己是做錯了事。
這時候做錯事的唯一可能就是自己的認知不足。
醫學浩瀚,還是老實點吧!
鄧海波教授稍微整理完了一段思緒後,隻問重點:“方醫生,你覺得,如果這上腹膜後的血腫,也要比擬下腹膜後血腫的血管單向閥的處理原理。”
“該選擇一個什麼比較合適的位置?”
“是腸係膜上靜脈麼?”鄧海波是認真地與方子業討教。
方子業聞言搖頭:“鄧教授,我個人認為,上腹膜後血腫一旦形成,除了有血管損傷,多會伴發實質器官的損傷,畢竟是上腹膜後,與骨盆、下腹膜後的解剖學結構不同。”
“因此,這時候就不要再想著什麼竅門,在阻斷了關鍵的供血動脈後,慢慢做探查就好!”
不是所有的手術都可以馬上改良。
也不是所有的地方馬上就可以適應小竅門!
“好,方醫生,聽你的。”
“巡回,再開一組等離子電刀上台!”鄧海波教授馬上道。
方子業直接拒絕了:“鄧教授,這邊處理得差不多了,後續的出血量也應該不會很多,我還是回歸本專業的手術了!”
非骨科的會診救命可以,非骨科的會診治病,暫時不行。
咱們各有專科,每個專科的治病是專科內的任務,救命是醫院和社會賦予醫務工作者的職責。
鄧海波看了一眼方子業,若有所思了一會兒:“那你去吧,方醫生!”
鄧海波在這一刻心裡想著的是,方子業終究不是聶明賢,方子業就沒有聶明賢內心的那種對血管外科的‘同理心’。
當然,同樣的,鄧海波自己現在這麼想,也是沒有與骨科的同理心。
方子業退後幾步,脫了無菌手術衣和無菌外科手套後,又重新出去洗手消毒!
再次穿戴好全副武裝後,方子業靠近在了王元奇的旁邊:“奇哥,回去休息吧,這裡交給我就好了。”
方子業再如何是八麵體戰士,終究是創傷外科的人!
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