b最新網址:/b出門的時候,賈宇和餘小澤竟然也是鑽了出來。
“你們也是去醫院的?”
“你們也是?”
“你們不會也是吧?”
這一刻,三人都是察覺了事情的不對勁兒。
考核!
三人頓時明白,這是第二階段考核開始了啊,就和上周六日一樣,每天進行一次考核,昨天進行了筆試,可以算一次,那今天這個,或許才是正戲。
“加油!”
三人相互道了一聲,便是進入了醫院。
隻不過,武小富不知道的是,和他不同,餘小澤和賈宇可不是要進手術室。
手術室內。
武小富再次看到了小瑾,“咦,小瑾姐,怎麼看著瘦了這麼多啊,不會是最近太辛苦了吧?”
“不是辛苦,是命苦啊,大周日的還得來上班,我在盼望著,什麼時候才能上個正常班啊,不過,我真的瘦了嗎?”
雖然感歎命苦,但是小瑾聽到武小富說她瘦了,還是兩眼放光。
這讓武小富也是有些感慨,果然啊,誇女孩子瘦的效果,永遠都比直接誇美來的實在,畢竟瘦等於美,在女孩子這裡,早就是默定的了,反而是對彆人誇美,這些女孩子早就免疫了,不管伱是不是真心,說不定都會被說一句輕浮呢。
手術室內,段豪正研究著片子。
武小富打了個招呼,來到段豪身邊,看著眼前的片子,不由得有些詫異。
“肝血管瘤?”
“嗯,大血管瘤,直徑9c,也不多見的。”
肝血管瘤其實很常見,單位裡體檢,四個人一起,說不定就有一個得血管瘤,不過,大部分的血管瘤,就是小血管瘤,也不需要特殊的處理,隻要是健康生活,定期複查就好,
肝血管瘤根據瘤體直徑大小,一般分為小血管瘤、大血管瘤,巨大血管瘤,直徑1-5c是小血管瘤,直徑5-10c是大血管瘤,大於10c的就是巨大血管瘤了,巨大血管瘤還是很少見的,即使是眼前的這個9c的血管瘤,也是不多見的。
常見的肝血管瘤一般都是因為靜脈血管畸形引起的,有單發的,也有多發的,目前發現的,幾乎都是良性的,還沒有惡變肝血管瘤出現呢。
所以,目前肝血管瘤唯一的手術指征,就是太大了。
血管瘤會在血管的不斷供給下,不斷發育增大,就看快慢,太大的血管瘤,可就影響肝臟的功能了。
血管瘤太大,出血的風險也會變大,真要是等到破裂的時候,才動手術,也就遲了。
所以,一般複查發現已經進展到大血管瘤,就會被建議手術。
常用的手術方式,一共有兩種,一種是手術切除,一種是介入栓塞。
一般是用後者,畢竟相比於手術切除,介入手術更加安全,,也不會對肝臟造成太大的損傷。
當然了,有優點就有缺點。
貴啊!
這可能就是介入手術的最大缺點了,數倍之多的手術費,足以讓大部分的患者望而卻步,更重要的是,介入手術的一部分價格,是不在報銷範圍內的,這就讓更多的患者,即使是願意接受介入治療,也要考慮手術成本,和自己的承受能力了。
當然了,其他的缺點,也得考慮。
就像是眼前這個肝血管瘤,直徑太大,一次治療,恐怕無法直接解決,需要分多次治療,而且,介入栓塞是將血管瘤提供養分的主要血管進行栓塞,是血管瘤得不到血管供給,不再發育長大,還有可能讓血管瘤縮小。
但是其即使是在術後,也會在體內繼續留存,隱患始終存在,治療周期也太長了。
還有就是介入栓塞劑的影響了,很多人都表示,介入栓塞藥劑會引發腹痛、腹脹、惡心嘔吐等等的並發症,影響肝功能代謝,當然了,這是和手術質量和栓塞藥劑的用量有關。
如今患者都進手術室了,看來是選擇要手術切除了。
在普外科看來,肝血管瘤大於5c的時候,首選的還是直接切除,畢竟這樣更方便、簡單、徹底。
在確定病情之後,將兩種手術方式的利弊,告訴患者,然後由患者自己選擇。
患者是個女人,年齡不大,剛剛三十出頭而已。
武小富也不奇怪,畢竟在臨床上,肝血管瘤還真是女的患病比男的患病比例要高一些。
尤其是處於懷孕妊娠期間的女性,亂用避孕藥也是研究發現患病幾率更高,大概率是和雌激素和孕激素的分泌有關。
“老師,患者不考慮介入治療?”
“手術切除是根治的唯一手段,患者的家裡,有肝血管瘤的家族史,患者的母親就是肝血管瘤,因為沒有體檢的原因,發現的時候,已經是肝巨大血管瘤破裂出血了,這種情況,你也知道,發現不及時,危險可是很大的。
患者的母親就是出現失血性休克,進入醫院後排查才是發現具體情況,即使是治療後,肝臟也是難免衰竭,患者的肝血管瘤進展的很快,可能與先天因素有關,我是建議患者先進行介入治療,觀察觀察的,但是患者,還是覺得一勞永逸的好。”
怪不得呢!
武小富表示明白,9c的血管瘤,若是破裂出血,危險也是不小,又有這樣的家族史,要是不徹底根治了,怕是永遠都不能放心。
隻是,血管瘤切除,那是要切肝的,終究是影響肝臟功能,這麼年輕,當真是覺得有些可惜。
小瑾是巡台,已經是將東西準備的差不多了。
段豪主刀,武小富做助手。
“上過肝血管瘤切除術嗎?”
“上過的。”