b最新網址:/b彭夏的進步還是很快的,他跟武小富上手術也不是一兩次了,自己的水平還算在線不說,也知道武小富的習慣,往往都是武小富給個提示,就能明白該怎麼做了,合作還是比較順暢的。
這個病人的癌灶所在,要比上一個病人低一點。
武小富總結一下,這個手術,其實注意到四點,就差不多。
一注意體位頭低腳高位,對於術中視野的暴露,很有意義;
二注意氣腹的壓力,保持在13到15hg,氣腹的壓力也是也很有講究的,高了患者也不安全,還不一定說將肚子充的太鼓,就看的越清晰,看過兩台,自己做了一台,武小富已經是能夠隱約把握各種病人氣腹的程度多少合適了。
嗯,這就是經驗的魅力。
三注意戳卡的位置,如果是低位直腸,戳卡應該適當向下移,就像是這台,手術雖然說差不多,但是細微之處,還是有分彆的,要是這個手術戳卡的位置還照上個來,做的時候,可就難受了,同一套公式,也得學會變通,死搬硬套是不行的。
四術中注意仔細分離層次,這就是個態度認真問題了。
吱呀!
手術室門打開,巡台護士一眼看過去,心中有些不滿,這是誰又來借東西啊,其實手術過程中,很討厭有人頻繁開關門的,會增加汙染可能不說,還會影響術者手術,不過一眼看過去之後,就沒有什麼不滿了。
帥哥總是有豁免權的。
“褚醫生。”
武小富此時還沉浸在手術中,也不抬頭去看,手術開始之後,武小富很快就進入狀態,這個狀態下,他的視野隻在台上,除了彭夏和患者這裡,也就是注意一下麻醉老師說的話,畢竟這位可是掌控著患者的生命狀態的。
褚景明來到手術台前,看了看武小富,見其一臉認真的做手術模樣,又是將目光定在了手術視野上。
他是剛下手術,本來是準備直接走的,但是聽說武小富在主刀手術,瞬間就坐不住了,趕忙問了手術間在哪兒,就過來了。
昨天武小富說是試試,褚景明是沒當回事兒的,於仕輔總不至於,真的就這麼快給他找病例吧。
誰想還真就這麼快。
第二天就給安排上了,進入手術室之後,褚景明是真的很吃驚,給機會就算了,這怎麼人都不在了,不用看著嗎?就這麼放心嗎?
都是行家,看著武小富那嫻熟的動作,褚景明就知道,自己可能真的是多慮了。
這可能真的是一個比自己還天才的奇才。
他來晚了,武小富都將層次分離的差不多了,下麵就要開始進行切割病灶了。
看向旁邊的巡台護士。
“這是第幾台了?”
巡台護士也是老江湖了,一看褚景明的樣子,就能猜到這位的幾分想法,笑了笑說道,“第三台了,上午做了田局長那台,於院長主刀做的,後麵這兩台都是武醫生主刀,第二台於院長做的一助,後半程離開的,手術很順利。”
跟了多半台,就對武小富這麼信任了!
褚景明有些心情莫名,他當時開始階段,老師都沒這麼放心放手吧。
“開始切了。”
武小富的聲音傳來,眾人也是精神一振。
褚景明看了看表,一個半小時。
竟然才一個半小時,怎麼可能這麼快,當然了,這台手術要是他做,可能還要更快一些,但是他是誰,武小富是誰啊,他都做了多少台直腸癌切除術了,武小富才是第幾台,跟武小富比啊,僅僅主刀第二台,助手還是個明顯新手,熟練度堪憂。
就這都在一個半小時內進行到切除病灶的階段了?
尤其是他看到了武小富對於層次的分離,真的不錯,精細的很,最起碼褚景明不覺得這樣處理,會有什麼隱患發生,這說明武小富根本沒有急功近利的趕時間,就這都能這麼快,那說明武小富對於這台手術的理解程度,已經是到了不下於他的境界了啊。
就很離譜!
褚景明看向武小富的眼神有些怪異,此時的他已經是在內心裡和武小富說對不起了,他還真是小看了眼前的這位小老弟。
也不急著離開,切除病灶才是最關鍵的部分,切不好,其他的都是白搭。
“直腸癌的切除,在消化係統癌腫切除手術中,還是比較簡單的,不像是肝癌切除,直腸癌的切除,境界很分明,而且切除範圍也大,隻要你不是醉酒上台,基本不會出錯。”
武小富一邊給彭夏說著,一邊將直腸切了下來。
褚景明聞言不由得臉色有些怪異,這小子不會是能夠偷聽到他的心聲吧,他才想著這才是手術的關鍵,結果這家夥就說這步很簡單,嗯,確實是很簡單,武小富就和切了根壞死的腸子一樣,果決利索的嚇人。
擴切口,取標本。
手術直接來到後期,麻醉老師那裡看到手術進程,也是開始計算藥量和蘇醒時間了。
嗯,靠譜。
看著武小富處理直腸創麵,褚景明忍不住點了點頭,這手法很老道,一點不像新手,他還想著武小富會不會在這一步心氣燥了,有什麼疏漏了,結果又多想了。
“直腸癌的創麵處理起來,其實和膽囊闌尾差不多,吻合的時候,記得仔細些就行。”
好嘛!
他們科的大手術直腸癌切除術,都直接和闌尾膽囊同列了!
褚景明忍不住翻了個白眼,還有這家夥是不是真的能聽他心聲啊?
武小富哪知道褚景明想的,手術正好進行到這一步,真實感受而已,彭夏表示跟著武小富做手術就一個感覺,簡單,膽囊闌尾喝水吃飯,肝癌病灶是粉刺頭子,直腸癌切除和膽囊闌尾差不多,好嘛,要不是這都不是一個級彆的手術,彭夏就真的信了。
偏偏在武小富手裡,這些手術還真就是這麼舉重若輕的給解決了。
這才是彭夏佩服武小富的地方,跟武小富做完手術之後,自己再做手術,真就自信的離譜,而且上次武小富給了主刀機會之後,碰下感覺自己對於手術的理解度,直接提升了好幾個層次,這也是彭夏這麼想跟武小富做手術的原因。
武小富的思路,總是能夠給他很多啟發。
跟著武小富學習,當真是又輕鬆又有效率,之前選上級醫師,一時鬼迷心竅,也成了彭夏遺憾榜第一的事情。
衝洗腹腔,開始縫合小孔。
武小富這才是注意到了褚景明,“咦,褚哥,你後麵有手術啊,我這裡馬上完事兒。”
褚景明聞言不由得苦笑起來,這家夥,才注意到他啊,看著武小富認真的表情,雖然才沒見幾次,但是在他看來,武小富應該不是那種裝腔作勢的心機之人,估計是真的手術投入度太高,沒有注意到他,也是,若非是做手術如此認真,豈能有如此效果。
他現在反倒是對武小富有點惺惺相惜的意思了,他就是那種站在主刀位置上,就其他都顧不上的人,武小富和他真的是很像。
“沒有,我也是剛下手術,聽說你在這裡做手術,過來看看,嗯,做的很不錯。”
武小富聞言一愣,褚景明竟然在誇他,彆說,聽到這般讚譽,武小富心情還真是不錯,不知道是不是錯覺,武小富覺得褚景明對自己的態度好像變化很大啊,舒服多了,不過,這是好事情,武小富也是笑了起來。
“還要和褚哥學習的,對了,正要向褚哥請教呢,這……”
武小富將剩下的交給彭夏,下了手術台,拉著褚景明問了起來,這兩天看胃腸相關的手術,有很多也是一知半解,手術上問於仕輔那些不太合適,如今正好,褚景明可是這方麵的天才啊,看褚景明今天好像心情不錯,正好討教討教。
褚景明看著求教起來一點負擔沒有的武小富,更是對武小富有些另眼相看。
天才都是很有負擔的,基本不會主動向同齡人問問題,武小富還真是例外,他也不是在學術上小氣的人,武小富真心求教,他自然是不會藏私,二人還真是越談越投機,出了醫院,兩人都沒事兒,直接去按摩吃飯,一直交流到晚上八點左右才是各回各家。
看著新加的聯係方式,褚景明心情竟是莫名的好,雖然認識沒幾天,但是今天過後,他已經是將武小富引為知己了,他和很多人都是話不投機半句多,但是和武小富交流起來真的是很輕鬆也很開心。
從交流的過程中,褚景明就知道武小富為什麼能有這般成就了,這知識儲備真的是深厚啊。
他可是博士畢業,還出國留學,這都工作兩年了,但是武小富呢,他打聽過,還隻是剛剛碩士研究生畢業兩個月而已,這般底子,竟然在交流過程中,讓他都多有受啟發的地方,簡直是不可思議,從今天起,他所佩服的名單裡,得加一個武小富了。
武小富可不知道這些,他今天真的是收獲滿滿。
這兩天他看了不少的胃腸方麵手術和書,經過今天的手術,也融會貫通不少,但是在胃腸方麵,終究隻能算是剛剛進門的人而已,需要學習的東西很多,但是和褚景明一番交流,武小富都有種胃腸方麵小成的意思了。
這個朋友,武小富也是認了,真的能處啊,一點不藏私。
家裡。
打開房門,香味兒頓時撲鼻而來。
“咦,你回來了啊?”
是武濱和薩日朗回來了,嗚,都八點了,他們竟然才吃飯,這個味兒,他一個吃完飯的都感覺有些忍不住了。
“來,你和你姐說話。”
薩日朗還在廚房忙活,武濱說了一聲,便是將手機給了武小富,武濱雖然是更寵女兒,但是女兒的嘮叨也是讓武濱有些扛不住了,要知道之前武濱抽煙喝酒也是很凶的,但是在武曼的管束下,竟然酒也少喝了,煙也少抽了。
現在基本就是幾天一包煙,除了來客人,基本不喝酒,不知道的還以為是在養生呢。
估計是又被嘮叨了,看到武小富,都直接當武小富是救星了,也是武曼自從懷孕之後,這嘮叨**更加增長了,小時候武小富就受不了武曼嘮叨,但是不行啊,你要是不聽嘮叨,武曼也能給你拳頭吃,真女魔頭一個。
“姐,伱預產期快了吧?”
“九月底就差不多了,姐努力努力,看看能不能生在十月一號,以後就叫柳國慶。”
“姐啊,要不說還是你厲害呢,這東西都能讓你努努力定日子,你這麼厲害,姐夫知道嗎?”
“你小子是不是又皮癢了啊,要不要我過去給你修理修理啊?”
“哼,你飛天還是遁地啊?還想飛過來,飛機你都上不去。”
孕早期和孕晚期,機場都不建議坐飛機的,武小富這個時候,還不得痛快痛快嘴啊。
“行,你行,你等著。”
“行了,都孩子媽了,還這麼暴力,我姐夫呢,沒被你嘮叨瘋吧?”
……
姐弟日常就是這樣,武濱聽著也是嘿嘿直笑,隻要是不在武曼身邊,武小富這嘴皮子功夫,還是和武曼有的一拚的。
他其實也想女兒兒子都在家的那種感覺,畢竟武曼在武小富的時候,大部分精力都會花在揍武小富身上,念叨他的時間也會少些。
掛了電話,飯菜端上桌。
“媽,你們怎麼吃的這麼晚啊,這都八點多了,一會兒你們吃完,我陪你們下去轉轉吧。”
薩日朗還沒說話呢,武濱就先是開口了。
“我們上午回來的,你媽就開始給你收拾,你沒看到你這屋子變化很大嗎?”
嗯!
武小富環顧一圈,彆說,亮敞多了,乾淨多了,還多了不少東西。
看來是忙活了一天啊,怪不得這麼晚才吃飯。
“嘿,等我姐生完孩子,你們就跟我在這兒待著吧,這家少了你們,我都不知道要邋遢成什麼樣子呢。”
“你想的美,我那麼大的產業呢,草原上待習慣了,東海我是哪兒哪兒都看不上。”
武小富頓感無奈,東海啊,東方明珠啊。
不過看著薩日朗也是一副還是草原好的樣子,武小富也知道留下他們是不可能的,他們都在草原上待慣了,那裡才是他們的世外桃源,這東海再好也比不上。
叮鈴叮鈴。
武小富一邊吃飯,一邊給瞿穎打著視頻,電話那邊卻是很久才接起來。
“小穎,你那邊忙什麼呢啊?”