“她這體溫每天早上最高，在39~39.5度，午後稍微要低一些，在38~38.5度。”
“晚上睡覺時全身會出汗。脖子和頭上尤其多。”
“高燒的時候其他地方都很熱，但是四肢發涼。”
“我們之前在衛生部直屬的燕京醫院兒科的戚勇主任那裡治療，他是專門學兒科的，但是也沒治好……”
患者的家屬對著方言說著孩子的情況，同時還提起了之前他們治療的醫院。
方言一聽到這個戚勇立馬就想到了老鄧頭說過的話，他說自己外公的大徒弟就叫戚勇，而且也在這個醫院做兒科主任。（見407章）
如果他們說的不錯的話，眼前這孩子應該就是在自己外公大徒弟手下沒治好，然後送到自己這裡來的人。
兒科在中醫裡是一個高難度的科目。
小兒生機蓬勃，發育迅速，如同旭日初升，草木方萌，臟器嬌嫩，形氣未充。
這意味著他們的五臟六腑四肢百骸以及氣血津液等各方麵，都處於不斷生長發育的過程中，尚未達到成人的成熟完善的程度。
比如說小兒的脾胃功能就相對較弱，對於食物的消化吸收遠遠不如成年人，他們容易出現消化不良積食的問題。
而且小孩子的肌膚嬌嫩，衛外功能不固，易受外邪侵襲而生病。
所以小兒發病容易傳變迅速。
由於其機體功能不完善，抵抗力較弱，一旦受到外界邪氣侵襲乾擾，遇上氣候變化，飲食不當就容易引發疾病。
而且病情發展變化速度相當快，在疾病過程中易出現寒熱虛實的轉化。
比如小孩子感冒若是不及時正確的處理，可能迅速發展成肺炎，咳嗽等更為嚴重的病症。
所以中醫裡有一句話叫：小兒具有易虛易實易寒易熱的特點。
實證易迅速轉變為虛證，寒證也可能很快轉化為熱證。
除了他們的體質，在疾病麵前變化相當快以外，這個年齡的孩子特彆是嬰幼兒，在表達自身症狀溝通病情的時候也是一個大難題。
不能說話的孩子通常隻能通過哭鬨來表現。
如果不是專門學習過兒科方麵知識的醫生，很難直接獲取患者正確的關鍵信息。
而且小孩子在四診的時候也有很多不一樣的地方。
比如小兒診脈，寸關尺三部相當短，而且脈搏跳動快，很難像成年人那樣準確分辨脈象的細微變化，而且小孩子在就診的時候往往哭鬨不安，就會導致脈象更加紊亂，乾擾醫生對真實脈象的判斷。
另外還有些孩子配合度極低，就像上次老陳頭那個極品孫子一樣，完全不配合，還吐口水，想要觀察他們的舌質舌苔，幾乎是不可能的事情。
另外在家長高度關注孩子病情的時候，都希望快速治愈。
所以一般的兒科醫生需要麵對哭鬨的孩子和極度焦慮的家長，那壓力可想而知。
兒科也是醫患糾紛重點科室之一。
最後還有小孩子體重身高差異大處於生長發育階段，而各年齡段不可能和成年人那樣用同樣的劑量，需要醫生精細權衡。
在治療前方言就儘可能的和患者的家屬溝通。
打聽更多更詳細的的情況，和上一位醫生，也就是自己外公那位大徒弟治療的一些細節。
在了解溝通完這些細節過後。
方言才將目光落在了孩子身上。
這個孩子目前已經折騰了一個月，早就沒有了哭鬨的精神，整個人蔫噠噠的精神萎靡，麵部皮膚暗沉呈現一種缺乏健康的顏色，偏黃發暗如同籠罩了一層陰霾，給方言的感覺就像是失去了水分的枯萎植物，顯得毫無生機與活力。
方言輕聲細語，讓小姑娘伸出舌頭。
她稍微愣了一下，然後居然老老實實的照做了。
她將舌頭給吐了出來，方言看到舌苔薄淨，邊緣有齒痕，舌質淡紅潮潤。
方言檢查完過後，對著她說道：
“好孩子！我再給你把把脈。”
小姑娘很配合伸出了手。
然後方言又給小姑娘把脈，孩子的脈搏可不好判斷，方言用了比以前更久的時間，終於確定脈息數少力。
隨後方言又想起來，詢問孩子大小便是否正常。
家長回答一切正常。
然後，方言腦子裡快速的思考了起來。
按照成年人的情況推斷，正常舌苔是薄白均勻，乾濕適中，緊貼舌麵，揩之不去。
薄淨的舌苔意味著舌苔較薄，能夠隱隱看到舌質，這通常是胃氣正常的表現。
說明人體的脾胃功能基本正常，能夠正常運化水穀精微，使得胃氣上蒸於舌麵形成正常的舌苔。
在沒有其他明顯病症的情況下，薄淨舌苔是身體健康或病情較輕的一個信號。
但現在這孩子和正常完全搭不上一點關係。
舌體邊緣見牙齒的痕跡，多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見，多由脾虛、水濕內停所致。
脾虛不能運化水濕，導致水濕內停，進而使舌體胖大，受牙齒擠壓出現齒痕。
舌質淡紅，表明氣血調和。正常人體的氣血充盈，運行通暢，反映在舌質上就是淡紅的顏色。
潮潤則說明舌體的津液充足，這得益於人體津液代謝的平衡，即脾胃運化水液正常，肺的宣發肅降、腎的蒸騰氣化等功能協調，共同維持著舌體的潤澤。