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創傷中心急診診室的坐診，是相對單調、枯燥無味的。
要做的事情非常簡單，接診急診患者，喊人來做手術，被人喊去急會診，算起來隻是短距離的跑。
這樣的日子，比起之前要承擔急診手術任務，可清閒了許多倍。
六月八日，高考第一天。
方子業提著外賣袋子進診室後，先給聶明賢遞過去一杯咖啡：“賢哥，你的拿鐵。”
聶明賢也不客氣，舉了舉右手、歪著頭活動了一下脖子，而後道：“你這才休息了幾個小時啊？”
“睡不著？”
方子業點了點頭：“我發現人都是賤骨頭，累到快死的時候期待清閒。真清閒下來，這手又癢，總覺得清閒不住。”
聶明賢端起桌子上的咖啡：“一個小時前，韓主任親自跑了外科診室一趟，把病人搞進了手術室。”
“病房裡的值班醫生說，擇期手術的患者和家屬都有點吵鬨。”
聶明賢麵帶笑意，雖然不是嘲笑，卻也暗含深意。
方子業的眼珠子轉動了一圈，便明白發生了什麼。
就是王元奇之前坐方子業現在的位置時，隻需要急會診和轉診手術，自然簡單，看不出方子業和王元奇之間的本質差距。
兩人易位後，方子業照樣穩坐急診創傷中心診室，王元奇那邊頂不住了。
方子業把吸管一放，抿嘴將咖啡飲儘：“賢哥，沒有必要找這樣的樂子吧，王元奇師兄也沒有選擇，安排這一切的是韓主任。”
“韓主任為了急診手術都親力親為，這樣的品行值得我們欽佩和學習。”
“我們這樣的下級醫生，每周能有兩天的擇期手術日啊，就非常非常不錯了。你看我師父，你看鄧教授和劉教授，不也是一周才有兩次手術日嘛。”
聶明賢嘴角一欠：“子業，這當婊子的是你，立牌坊的也是你，合著我就是中間左右搖擺的賤人是吧？”
方子業趕緊回答：“賢哥，我隻是陳述一個事實。哪裡又當又立了？”
“手癢想做手術和有手術做，是兩個範疇吧？”
聶明賢也知道方子業就是本院的職工，因此說話需謹慎避嫌。他聶明賢暫時還是自由人一個，見到了不平事就可以直接開懟。
聶明賢正要回話時，方子業的手機卻響了起來。
方子業先伸手攔住了聶明賢，把手機拿出來後，看到了來電顯示後，愣了愣：“是韓主任。”
聶明賢趕緊把咖啡往桌子上一放，雙手負胸著開始吃瓜。
“韓主任！我是方子業。”方子業選擇接通。
“現在創傷中心急診診室，除了你之外，還有沒有其他人？”韓元曉出口有點急。
方子業看了一眼聶明賢，搖了搖頭：“沒有。謝教授在休息。”
方子業沒有提聶明賢的事情。
聶明賢就不是本院醫師，他最多就算一個交流的，非本院醫師不允許在門診坐診，專家和教授除外。
“那你給謝晉元打個電話吧，讓他在創傷中心坐診一會兒，伱過來手術室一趟。”韓元曉吩咐道。
“好的，韓主任。”方子業並未問自己要去乾嘛，先答應下來。
韓元曉並不是一個不要麵子的人，他能頂著各方麵的壓力搖人，而且搖的人還是自己，證明韓元曉就打破過內心的壁障。
聶明賢聽後，眼睛一亮：“等會兒一定給我詳細地說一說，到底是怎麼回事啊？”
說完，聶明賢就示意方子業可以離開了，謝晉元副教授的事情，他來解決。
方子業點頭。
離開前謹慎道：“賢哥，你還是給謝老師打個電話報備一下。這樣更妥當一些。”
謝晉元授權了聶明賢坐門診的話，那就算是出了點意外，肯定也要頂起來的。
否則要麼就是謝晉元自己親自來，承諾了頂責最後卻失言，這可不是謝晉元一言堂的地方，就一個劉煌龍的追責，就夠謝晉元狠狠地喝一壺了。
更彆提聶明賢的其他身份。
……
方子業到了手術室後，發現要做的就是兩件事。
一件事是杜元銑教授建議方子業過來幫忙打一個麻醉，方便等會兒手術的過程中，可以與術者完成功能交互。
第二件事，就是希望方子業過來幫忙完成一個清創！
這是兩件事，也是兩個病人的事情。
這兩個病人，都是聶明賢從創傷中心診室送上來的……
韓元曉教授和組內的人正在完成毀損傷的清創。
如果是以往的中南醫院，在清創不利，發現壞死組織頗多的情況下，完全可以去建議患者和病人截肢。
可如今，創傷外科已經許久沒截肢過了，韓元曉還眼饞鄧勇組的毀損傷保肢術，非得自己親自試一試，搞到了半路下不來台。
這時候，要麼隻能‘丟臉截肢’，要麼就隻能拉下臉皮“求援”，好在韓元曉也是一個能屈能伸的，選擇了後者。
方子業點頭應下後，先被安排著去打麻醉。
打麻醉的患者，則是足部多發軟組織的損傷，需要與手外科的人完成肌腱縫合。
來到了隔壁手術間，方子業就看到了兩個熟人。
王元奇師兄以及手外科的住院總朱輝大哥。
麻醉醫生就是杜元銑教授，他已經完全了麻醉前的藥物準備，此刻就隻等著方子業到來。
“方醫生，你來了啊？來得正好，我今天遇到了一個非常特殊的病例，看起來受傷的範圍很廣，其實他受傷的範圍，正好就適合周圍神經阻滯麻醉。”杜元銑笑容燦爛。
杜元銑教授的話剛完，手外科的朱輝大哥便接了一句：“子業，你這不僅是憑一己之力把急診手術的質量打上去了，連麻醉質量都打上去了啊？”
朱輝的話雖然聽起來有點陰陽怪氣，可此刻所有人聽起來，還覺得挺有道理。
“輝哥，我這是被白嫖了，你也不心疼一下兄弟。”方子業苦笑著回。
方子業打麻醉，麻醉費用又不歸骨科收，方子業就算是再辛苦，一毛錢都沒有。
按照我國的法律，按勞分配原則，方子業這就純粹是被白嫖了。
涉及錢的話題，不好直接當患者麵講，所以方子業表達得頗為隱晦。
這不是第一次了，也不是第二次。
如果方子業沒記錯，這已經是杜元銑教授讓他來打的第九次麻醉！
當然，吐槽歸吐槽，方子業也還是非常實誠地開始穿戴手套，而後開始細心地為患者進行查體。
適不適合神經阻滯麻醉，肯定是麻醉科說了算，但方子業身為創傷外科的醫生，也要評估一下傷口的走行。
杜元銑教授聞言就說：“子業，你隻要願意來我們麻醉科，不是問題。”
杜元銑用右手拇指的遠節摩挲著食指和中指遠節。
方子業可不理這種事情。
評估完後，便在杜元銑教授的指點下，找到了神經阻滯麻醉的節點，然後以“難以置信”的穿刺術，將麻醉的浸潤範圍，控製在了合適的範圍。
打完了麻醉後，方子業才問患者：“還痛不痛啊？”
“欸，好像，好多了。”
“不，不痛了。”麻醉藥的起效速度還是非常快的。
即便隻是局部麻醉藥。
完全就是藥到痛除。
而方子業完成這一切的前後，也就是一分鐘多的時間，將針一拔後，方子業就果斷地站了起來。
“杜教授，這一次麻醉，應該可以持續接近兩個小時左右。”
“如果後麵手術還沒完成的話，你就接全麻吧。”
“好！~”杜元銑點頭。
“辛苦了啊，方醫生。”
杜元銑看向方子業的眼神，那叫一個羨慕和慕而不得。
緊接著，方子業就大大方方地離開了手術室，往隔壁手術間走去。
方子業離開之後，年紀相對比較大的朱輝問了一聲：“杜教授，我看子業前後也就搞了一分鐘，這你們自己搞不了啊？”
杜元銑偏頭看了一眼朱輝。
朱輝馬上開始吆喝：“乾活了乾活了，馬上開始消毒鋪巾……”
操作的難度，是能簡單地按照時間消耗長短來評估的麼？
方子業再來到隔壁手術間時，手術室裡的眾人都已經停下了操作，滿臉的糾結和無奈。
毀損傷之所以被定義為毀損傷，就代表著它在受傷之後，就失去了活性，根據當前的理解，它就該被切除掉。
想要通過精妙的操作，逆轉毀損傷，要麼就是有不可思議的清創術基本功，要麼就是有一個方子業。
這已經是韓元曉教授、彭隆副教授、陳芳副教授等幾人，經曆了接近一周的時間，得出來的結論。
自從王元奇和方子業易位以來，所有的急診手術任務自然就轉給了韓元曉教授組，其中也包括毀損傷。
這是科室裡接手的第二台毀損傷。
第一台就是讓方子業親自操作了一台，然後韓元曉教授覺得也沒太多難的，所以第二台，就想著自己試一試。
然則，還是走到了如今這個尷尬的境地。
方子業在進手術室時，就已經洗手消毒，“虔誠”得雙手合十著走進了手術室，再更換了無菌手術衣和戴好了無菌手套後，才慢慢挪到了手術台旁。
見此，彭隆副教授就非常懂事地將自己的‘一助’位置讓了出來，緊接著，韓元曉的主刀位置就和方子業的‘一助’位置完成了移位。
不過，在手術正式開始之前，方子業得認真地重新閱讀一遍創麵術野。
畢竟這不是方子業第一手就接診的手術。
韓元曉在方子業閱讀手術的過程中，就在一邊講著自己做了什麼：“子業，這個病人入院時，是膝關節處的毀損傷，毀損的範圍是大腿的中下1/3至小腿中部。”
“我們在清創的過程中就發現……”
跨關節的毀損傷，肯定是一個大活兒。
方子業看完之後點頭：“是的，韓主任，可以看得到，患者目前的腓總神經、股動脈、膕動脈脛神經等，都存在著不同範疇的糜爛。”
“還有自股骨內外側髁為起點的諸肌近側端，也是幾近壞死……”
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“這個患者股骨遠端和脛骨平台麵，是不是當場就缺失了啊？”方子業抬頭問。
毀損傷，也是分難度的。
最簡單的就是大腿中段、小腿中段，單純的毀損傷。
再複雜的就是胯關節的毀損傷。
更複雜的就是純粹的局部毀損傷，這是幾乎無解的……
比如說一根手指已經被碾壓成了肉泥，那即便是方子業，也不可能把這根手指重建起來。
因為軟組織殘留率越少，想要進行重建的可能性就越小。
“是的，患者收治進院時，皮膚就已經缺損，髕骨、膝關節組成的股骨遠端、脛腓骨近端，就是缺失狀態。”
“當時的股動脈是出於夾閉狀態……”
“我暫時用了人工血管完成了遠端血運的橋接，但就是這軟組織，不知道該如何處理了。”
“自股骨內外側髁發出的這麼多肌肉的起點端全都無處可著……”
肌肉分起點和止點，一般的起止點都在骨骼處。
如果肌肉起點處的骨骼缺失，相當於就是肌肉就成了離家的孩子，再無來處可尋。
沒有了根，就難以安放，以後想要再行功能重建，也是困難度非常非常高的。
以至於，即便韓元曉身為教授，如今都不知道該怎麼清創下去了。
如果按照傳統的清創術的概念切，那就是直接自大腿中段截肢包埋縫合。
方子業看後道：“這個患者其實還算比較幸運，膕後的軟組織層，竟然還有局部的血運，皮膚和軟組織的狀態也是極好的。”
“這樣的情況下，我們就可以以此為起點開始清創了。”
“在清創之前，最好先恢複血運，主要是方便清創的過程中，找到有血運的組織予以保留，是吧？韓主任。”方子業抬頭笑問。
算是給足了韓元曉的麵子。
隻是，方子業一口一個韓主任，一口一個韓主任，讓此刻韓元曉的心裡格外難受。
這證明方子業在無限地與他趨於遠離狀態。
然而，韓元曉還不能說方子業叫韓主任叫得不對，按照目前的醫院內部文化，主任就是主任。
既然是上下級，彆人尊稱你為主任，你還要怎麼樣？這個是隨大流。
至於叫不叫你韓老師，就秉持一個點，你有沒有對彆人進行過教學？
如果沒有的話，給你尊稱了還要怎樣？還要彆人叫你爹？
在華國人心裡，師父二字多不分離。
“早點通血運，也能夠減少組織繼發壞死的幾率。”韓元曉點頭回答，而後把自己的右手再次起開，讓給方子業更多的操作空間。
“子業，你繼續操作吧，不用解釋太多浪費時間。”韓元曉終究還是要了點臉麵，不希望方子業被自己抽離了科室後，還要返身回來教學手術浪費很多時間。
“好的，韓主任。”方子業很客氣地開始了自己的操作，不再分心。
而一看到方子業放開了自己，操作變得更加絲滑，他的清創術，果然與自己不一樣。
基本功厚度不一樣，對毀損傷的理解也不一樣。
除了看起來有點難懂。
韓元曉配合時，彭隆和陳芳副教授二人，也是在儘力地閱讀著方子業的操作步驟。
有些地方肯定可以理解，也知道方子業想要做啥，隻是，方子業操作出來的結果，與他們理解的清創術能夠達到的效果存在悖論——
而這就是方子業，而這就是方子業處理的毀損傷，而這就是方子業的真實實力。
方子業也是一個自由人。
方子業更是一個難得的人才。
之前方子業還在創傷外科的時候，韓元曉不覺有他，覺得方子業所在團隊之所以厲害，是因為團隊足夠強。
然則，方子業才離開了一個星期，韓元曉終於知道，其實自己之前還是太過於小瞧了方子業。
方子業在團隊內的地位，幾乎是不可替代的。
這也是自己和鄧勇battle時，鄧勇要保住的底線之一，那就是方子業必須要來創傷外科做擇期手術，不然的話，你就不要動他。
鄧勇是讓了韓元曉成了病區主任，而不是怕了韓元曉。
現在，韓元曉自己有點後悔了。
其實啊，韓元曉讓方子業離開創傷外科，倒不是說針對方子業，而是希望給自己也搭建一個更加完整的有序平台。
碩士、博士、住院總、主治、兩個副教授，他韓元曉。
這配置全嗎？
全！
之前的鄧勇，就是這麼起身的。
那時候，鄧勇教授還沒有住院總。